Tsitramon

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania Citramonum
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Tabletki Tsitramon: instrukcje użytkowania
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• dzieci
• z alkoholem
• Ciąża i laktacja
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

Według tych danych w Wikipedii, tradycyjnie w tabletkach Citramonum składała się z 240 mg kwas acetylosalicylowy (ASA), 180 mg fenacetyna, 30 mg kofeina, 15 mg kakao 20 mg kwasu cytrynowego.

Obecnie jednak, klasyczny przepis do wytwarzania leku nie jest używany w związku z przejściem na emeryturę jednego z jego składników aktywnych - fenacetyna (Ze względu na wysoką leki nefrotoksyczne).

Liczne producenci wytwarzają leki, których nazwy zawierają słowo „Tsitramon”, ale wszystkie one mają nieco zmodyfikowanym składzie, w którym środek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy zamiast fenacetyna używany paracetamol.

W przypadku tabletek różni producenci zachowane jednorodności składników aktywnych, ale ich stężenia mogą się różnić od siebie.

Kompozycja Citramonum n, Y i aktywne składniki Citramonum Citramonum M (ACK paracetamol i kofeina), Na przykład, są zawarte w tym samym stężeniu jak w oryginalnej kompozycji. Jednak w ramach Tsitramon Forte ich stężenie jest inna: Każda tabletka zawiera 320 mg ASA 240 mg paracetamol i 40 mg kofeina.

KOMPOZYCJA tabletki Tsitramon Borimed się 220 mg ASA 200 mg paracetamol i 27 mg kofeina. Stężenie tych substancji w tabletkach Tsitramon-Lect, odpowiednio, 240 mg, 180 mg i 27,5 mg.

Główna różnica od Ultra Citramonum Citramonum jest obecność warstwie powłoki, która ułatwia połykanie tabletek wykonuje niezawodną funkcję bariery pomiędzy błonę śluzową przewodu pokarmowego i zawartych substancji czynnych w tabletkach (w szczególności, powłoka chroni żołądek przed agresywnym ACK) i przyspiesza absorpcję leku.

Formularz uwolnienie

Wszyscy producenci wytwarzają Tsitramon jako jasnobrązowe tabletki o smaku kakaowym. Przez rodzaj tabletki są niejednorodne, mieć wtrąceń i integracji.

są one wytworzone, pakowane w postaci pasków (6 jednostek każdego) lub opakowaniach listkowych (10 sztuk w każdej). * 1 paczka №10, №6 * 1 * 10 i №10.

Efekty farmakologiczne

Wpływ leku jest skierowany ulga od bólu, gorączki i zapalenie.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

farmakodynamika

Tsitramon - kombinowaną środki, których działanie jest spowodowane przez właściwości poszczególnych składników w nich zawartych (narkotyczny środek przeciwbólowy, nsihostimulyatora i NLPZ).

ASA usuwa ciepło i stany zapalne, łagodzi ból (szczególnie, gdy ból spowodowany przez stan zapalny) ma umiarkowane efekt przeciwpłytkowe, Zapobiega to powstawaniu zakrzepy, Poprawia mikrokrążenie w zapaleniu.

paracetamol zmniejsza intensywność bólu w leczeniu gorączki, ma niewiele Działanie przeciwzapalne. Właściwości tego materiału wiąże się z jego wpływem na obszaru podwzgórza znajduje się w centrum termoregulacji i łagodnym zdolność do hamowania tworzenia się PG w tkankach obwodowych.

kofeina Ma to bezpośredni wpływ stymulujący na ośrodkowy układ nerwowy, który pojawia się jako zysk procesów pobudzenia w korze mózgowej i naczynioworuchowych centrów półkul oddechowych, zwiększenie aktywności fizycznej i umacniania pozytywnych odruchów warunkowych.

Pobudza aktywność umysłową, tymczasowo zmniejszenie lub wyeliminowanie senność i zmęczenie, skraca czas reakcji. obniża agregacja płytek krwi.

Jako część tabletek Tsitramon kofeina występuje w niskim stężeniu. Ponieważ substancja ta nie ma praktycznie żadnego stymulujący wpływ na ośrodkowy układ nerwowy, ale poprawia napięcie naczyń mózgowych i przepływ krwi w celu przyspieszenia.

Połączenie ASA i paracetamol nasilać efekt przeciwbólowy lek. jak znieczulający, i działanie przeciwgorączkowe ASA i paracetamol zwiększona podczas stosowania tych substancji kofeina.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym tabletek zawartych w składniku są szybko wchłaniane i prawie w całości. kofeina w ten sposób zwiększa biodostępność (F) i ASA paracetamol.

Podczas wchłaniania i ASA jest szybko metabolizowana do wytwarzania farmakologicznie aktywnych metabolitów. Ze względu ASA podczas deacetylowania w wątrobie i jelit ściany jest utworzona kwas salicylowy.

Pod wpływem wątroby izoenzym CYP1A2 tworzy dimetyloksantyna (kofeinyparaksantyna i teofilina).

TSmah składniki aktywne Citramonum - od 0,3 do 1 godziny. W osoczu krwi o 10 do 15% paracetamol i około 80% dawki ASA są związane z albumina warunek.

Wszystkie składniki tabletek łatwo wnikać do wszelkich płynów i tkanek (w tym łatwe przechodzenie przez barierę łożyskową i karmione mlekiem z piersi). Tkanki mózgowe ujawniły nieznaczne stężenia salicylany, natomiast poziomy kofeina i paracetamol porównywalne z poziomem tych substancji w osoczu.

Wraz z rozwojem kwasica ACK wchodzi niezjonizowanej formy, zwiększając w ten sposób jej przenikanie do tkanki NA.

Metabolizm substancji czynnej następuje w wątrobie. ASA metabolitu 4 (gentizuronovaya i kwas gentyzynowy salitsilovofenolny glukuronidu salitsilurat). paracetamol Formy siarczan (80% łącznej ilości) i glukuronid paracetamolu (zarówno farmakologicznie nieaktywny), oraz potencjalnie toksyczne - N-acetylo-benziminohinon (około 17% całości).

metabolity kofeina - Pochodne urydyny, mono- i teobromina i dimetilmochevaya mono-, di- i trimetilallantoin.

kofeina wpływu na farmakokinetykę paracetamol, nieco podwyższone (20-25%) do tworzenia N-acetylo-benziminohinona.

Metabolity są wydalane przez nerki. Około 5% paracetamolu, około 10% kofeina i około 60% salicylany wyjściowy w postaci niezmienionej.

Okres połowicznej eliminacji - od 2 do 4,5 godziny (wszystkie składniki leku wydalanego w przybliżeniu ten sam współczynnik). Citramonum zwiększenie dawki powoduje wolniejsze wydalanie ASA, w porównaniu z innymi substancjami do 15 godzin.

Palacze, z drugiej strony, jest przyspieszenie wydalania kofeina w porównaniu z innymi składnikami preparatu.

wskazania Citramonum

Co Tsitramon P?

Na pytanie, co sprawia, że ​​producent P Tsitramon w adnotacji na lek mówi, że stosowanie tabletek nadaje się do leczenia bólu o nasileniu łagodnym do umiarkowanego, a także w celu ułatwienia stan pacjenta na zespół gorączkowe, który towarzyszy SARS i grypa.

Skuteczna Tsitramon od głowy (w tym ataku migreny), bóle stawów i mięśni, algodismenoree.

Z którego tabletki Tsitramon-Lect?

Wskazania Citramonum-Lect są takie same jak w przypadku innych leków, które są oparte ASA, paracetamol i kofeina, a mianowicie: zespół bólowy na algodismenoree, nerwoból, bóle mięśni, bóle stawów, głowa i ból zęba, migrena.

Preparat może być także stosowany jako środek do temperatury na tle gorączki SARS i grypa.

Czy ból zęba Tsitramon?

ból zęba Jest to jeden z wskazań do stosowania leku. Wydajność tsitramona ze względu na jego właściwości NLPZ składowych narkotyczny środek przeciwbólowy i psychostymulantem.

Efekt wzmacniający od siebie, elementy te są zintegrowane na korpusie, usuwając wszelkie (w tym ból zębów), zwłaszcza, gdy jest to związane z procesem zapalnym. podczas zaostrzenia przewlekłe zapalenie miazgi, przeciwko którym często doświadczają gorączki, Tsitramon nie tylko przyczynia się do łagodzenia bólu i zmniejszyć nasilenie stanu zapalnego, ale ma również efekt przeciwgorączkowy.

Przeciwwskazania

Instrukcje znajdują się na następujących przeciwwskazań Tsitramon:

• całkowite lub częściowe połączenie o charakterze powtarzającym polipowatości nosa / zatok przynosowych, astma i nietolerancji ASA lub NLPZ (w tym historia);
• nadwrażliwość na składniki tabletki;
• erozyjny i wrzodziejące uszkodzeń przewodu pokarmowego zaostrzenie;
• żołądek lub enterorrhagia;
• nadciśnienie wrotne;
• hemofilia;
• gipoprotrombinemii;
• skazie krwotocznej;
• przez beri-beri;
• Choroba wieńcowa ciężka;
• wyrażone nadciśnienie;
• niewydolność nerek;
• cytozolowa G6PD brak enzymu;
• ciąży (zwłaszcza jej pierwszym i ostatnim trymestrze ciąży);
• laktacja;
• drażliwość;
• jaskra;
• krajanie tętniaka aorty;
• zaburzenia snu;
• towarzyszy krwawienie zabiegów chirurgicznych;
• dzieci w wieku (dzieci do piętnastu lat z hipertermii na tle wirusowym zakażeniem narażone na rozwój zespół Reye'a);
• jednoczesne stosowanie antykoagulanty.

są względne przeciwwskazania dna i dostępny choroby wątroby.

skutki uboczne

Efekty uboczne tsitramona:

• stomachalgia, anoreksja, mdłości, nadżerki i elementy powstawanie wrzodów na śluzówce trawiennego, raka żołądka i jelita krwawienia;
• niewydolność wątroby;
• reakcje nadwrażliwości (w tym rozwoju objawów Triada Fernand-Vidal);
• śródmiąższowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy, martwicze zapalenie brodawki nerkowej, długotrwałe stosowanie - niewydolność nerek;
• niedokrwistość, małopłytkowość, leukopenia;
• ostre stłuszczenie, toksyczne zapalenie wątroby, Ostrej encefalopatii wątrobowej (zespół Reye'a);
• pogorszenie niewydolność serca, objawem utajonej postaci (w przypadku długotrwałego użytkowania);
• zawroty głowy, bezsenność, pobudzenie, niepokój, ból głowy, szum w uszach, zaburzenia widzenia i słuchu, aseptycznego zapalenia opon mózgowych;
• podwyższone ciśnienie krwi, niemiarowość, tachykardia;
• rozwój tolerancji i uzależnienia psychologicznego (słaby długotrwałym podawaniu dużych dawek leku);
• ból po odstawieniu leku Citramonum (jeśli lek jest używany przez dłuższy czas).

W doświadczeniach na zwierzętach, to jest również pokazane teratogennego wpływu leku na płód.

Tabletki Tsitramon: instrukcje użytkowania

Preparaty różnych producentów mają inny skład, a jako substancje czynne zawarte w nich są często spotykane w różnych stężeniach, powinno być bardzo dokładnie zapoznać się z instrukcją, aby nie błędnie przekroczyć dopuszczalną dzienną dawkę.

Wspólne dla wszystkich leków jest fakt, że jako środek przeciwbólowy, mogą ubiegać się o maksymalnie pięciu, jako leki przeciwgorączkowe - trzy dni.

Instrukcje użytkowania i Tsitramon Tsitramon P-Lect

Tsitramon P-link i tsitramon zestaw może być stosowany w wieku piętnastu lat. Tabletki napój dźwięk 2-4 str. / Dzień (w trakcie lub po posiłku). Przerwa pomiędzy dawkami powinno wynosić nie mniej niż cztery godziny. Średnia dawka - 3-4 tabletek dziennie.

tsitramon od ból głowy wysokiej intensywności (jak również w innych przypadkach, gdy trzeba złagodzić ból), można wziąć 2 kawałki na raz. Dopuszczalny górna granica dziennego spożycia - 8 tabletek.

Zabieg trwa od jednego tygodnia do dziesięciu dni.

Jeśli to konieczne, lekarz może przepisać inną dawkę lub wybrać inny schemat leczenia.

Instrukcja obsługi Tsitramon forte

Tsitramon Forte stosuje się u pacjentów w wieku powyżej szesnastu. Dzienna dawka - 2-3 tabletek. Muszą przyjąć jedną z 2 lub 3 str. / dzień. Dla złagodzenia ataku ostrego bólu należy natychmiast wypić dwie tabletki.

Dopuszczalny górna granica dziennego spożycia - 6 tabletek.

Podobny schemat wziąć Tsitramon-Darnitsa (jedyną różnicą jest granica wieku leku - pigułka jest przepisywany do 15 lat).

Instrukcja obsługi Tsitramon-Borimed

Tsitramon-Borimed najlepiej jest przyjmować bezpośrednio po posiłku lub między posiłkami. Lek może być stosowany u dorosłych i młodzieży w wieku powyżej piętnastu lat. Jedna tabletka 2-3 razy dziennie, przez utrzymanie odstępów między dawkami co najmniej 6-8 godzin. Najwyższa pojedyncza dawka - 2 tabletki dziennie - 4.

jako przeciwgorączkowy Stosuje się go w temperaturze powyżej 38,5 ° C (na skłonność do drgawki gorączkowe - w temperaturze powyżej 37,5 ° C). Pojedyncza dawka - 1-2 tabletki.

Instrukcja obsługi Ultra tsitramona

Tsitramon Ultra powołać piętnaście lat. Dzienna dawka - 1-3 tabletek. W razie potrzeby w ciągu dnia może trwać do 6 tabletek.

przedawkować

Nieznaczne przedawkowanie objawia się nudnościami, zawrotami głowy, bladość skóry, gastralgii, wymioty, dzwonienie w uszach.

Objawy ciężkiego zatrucia: zaburzenia krążenia i oddychania, bezmocz, lęk, otępienie, mdłości, ból głowy, hipertermii, drżenie, senność, niepokój, pocenie się, upadek, krwawienie, drgawki (z nieprawidłowym wzmocnienia odruchy) śpiączka.

Kiedy objawy przedawkowania tabletek należy przerwać. Zapobieganie absorpcji leku w jelitach żołądka pacjenta przemyto daje chelatujące i soli przeczyszczający.

Jeśli stężenie salicylanu na dziecko przekracza 300 mg / l, oraz dla dorosłych - 500 mg / l, to jest celowe alkalia wymuszonego diurezy. W celu utrzymania pH w moczu, na 7,5-8 porcji do środka alkalizującego podawany.

Przeprowadzenie działań, które pozwolą na odzyskanie BCC i równowagi kwasowo-zasadowej.

na obrzęk mózgu desygnowany wentylator wzbogacone tlenem PEEP tryb tworzenia (nadciśnienie koniec wydechu). Hiperwentylacja powinny być wykonywane w kombinacji z diuretyki osmotyczne.

Jeżeli istnieją oznaki uszkodzenia wątroby wprowadzić N-acetylocysteiny, co jest specyficzne antidotum paracetamol. Roztwór podawano doustnie lub dożylnie. Całkowita pacjent musi wprowadzić siedemnaście dawki: pierwszy - 140 mg / kg masy ciała, wszystkie następne - 70 mg / kg.

Najbardziej skuteczne leczenie rozpoczyna się w ciągu pierwszych dziesięciu godzin po zatruciu. Jeśli więcej niż 36 godzin, leczenie jest skuteczne.

Przez zwiększenie wskaźnika wartości protrombiny (PTi), do 1,5-3, przedstawia wykorzystanie fitomendiona (witamina K) W dawce od 1 do 10 mg. Jeśli PTI przekracza 3,0, konieczne jest, aby rozpocząć koncentratu infuzyjnego czynników krzepnięcia lub rodzimej osoczu.

Hemodializa, stosowanie leki przeciwhistaminowe, GCS lub acetazolamid (Dla alkalizacji moczu) w ciągu zatrucia Citramonum przeciwwskazane.

Te zdarzenia mogą powodować rozwój acidemia i zintensyfikować toksyczne działanie ASA na ciele pacjenta.

wzajemne oddziaływanie

W ściśle zakazane połączeniu z tsitramona stosować:

• Inhibitory MAO (gdy użycie kofeina zasoby te mogą prowadzić do niebezpiecznego wzrostu ciśnienie krwi);
• metotreksat w dawce powyżej 15 mg / tydzień. (Taka kombinacja zwiększa toksyczność hematologiczna metotreksat).

Tsitramon zwiększa również toksyczność barbiturany i kwas walproinowy, Efekty opioidowe środki przeciwbólowe, hipoglikemii doustne i środki sulfonamidy, digoksyna i trójjodotyroniny.

fenytoina, etanol, COC ryfampicyna, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, barbiturany, fenylobutazon zwiększają toksyczności paracetamol wątroba.

makrolidy (erytromycyna, klarytromycyna) preparaty interferonu, środki przeciwgrzybicze (flukonazol, ketokonazol) Zwalnianie metabolizmu substancji czynnych tabletki Tsitramon i prowadzić do zwiększenia jego stężenia w osoczu.

Stosowanie leku w połączeniu z inhibitorami agregacji płytek, Antykoagulanty działania pośredniego i leki trombolityczne To zwiększa ryzyko krwawienia.

Ze względu na hamowanie syntezy PG w nerkach zmniejsza działanie oszczędzające potas i diuretyki pętlowe, jak również leki przeciwnadciśnieniowe z grupy inhibitorów ACE.

GCS zwiększenia toksyczności tabletki elementów na błonę śluzową żołądka, zwiększa prześwit ASA i zmniejsza jego stężenie w osoczu.

W kombinacji z agonistą receptora beta-adrenergicznego (fenoterol, salbutamol, salmeterol) W wysokich dawek zwiększa ryzyko hipokaliemia, z metyloksantyny - podwyższony poziom teofilina CROI w osoczu krwi i zwiększa ryzyko działania toksycznego, z soli Li - jonowa zwiększa stężenie Li +.

Ze względu na konkurencyjną eliminację kwasu moczowego w kanalikach o nefronu osłabia efekt urykoleczniczymi leki.

Warunki sprzedaży

* 1 paczka №10 i №6 * 1 - bez recepty, pakowanie №10 * 10 - Recepta.

warunki przechowywania

Lek zachowuje właściwości farmakologiczne, w temperaturze do 25 ° C

okres trwałości

Dwa lata.

Przestrogi

nadużywanie zawierającym kofeina produkty podczas leczenia tsitramona może powodować objawy przedawkowania.

Osoby starsze, osoby cierpiące na dna, z upośledzoną czynnością nerek i / lub z łagodnymi wątroby hiperbilirubinemia Należy zachować ostrożność podczas przyjmowania tabletek.

pacjenci z powikłania alergiczne (alergiczny nieżyt nosa, BA, pokrzywka), Z ich kombinacji z Infekcje układu oddechowego, jak również w przypadku nadwrażliwości na niesteroidowe leki przeciwzapalne podczas terapii są możliwe skurcz oskrzeli lub ataki astmy.

Z długoterminowymi (więcej niż pięć kolejnych dni) stosowanie Citramonum wymaga monitorowania stanu funkcjonalnego wątroby i obrazie krwi obwodowej.

Długotrwałe stosowanie tabletek z zawartością paracetamol wysokie dawki całkowitej, a w niektórych przypadkach może powodować lek nefropatia lub nieodwracalny niewydolność nerek.

Długotrwałe stosowanie leków przeciwbólowych w leczeniu ból głowy Często prowadzi to do przewlekły ból głowy.

Odbieranie Citramonum zniekształcają wskaźniki takie badania laboratoryjne, takie jak: stężenie w osoczu, stężenia kwasu moczowego w surowicy heparyna, stężenie w osoczu teofilina, cukru we krwi, stężenie aminokwasów w moczu.

Lek może wpływać na analizę domieszkowanie kontrolę sportowców. Komplikuje diagnozę z „ostrego brzucha”.

W przypadku obróbki ciągłej przed otrzymaniem Citramonum ibuprofen Należy skonsultować się z lekarzem.

Zastosowanie preparatów zawierających ASA podczas operacji (w tym stomatologii), zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia / wzmocnienia krwawienia.

Lek może wpływać na szybkość transmisji nerwowo-mięśniowej, a więc okres leczenia, powinni powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i pracy z niebezpiecznymi maszynami.

Działanie leku na tabletkę ciśnienia Tsitramon ciśnieniem lub niższa?

Ból głowy - jest dość powszechne u osób, które są podatne na spadek ciśnienia krwi. Dlatego też istnieje naturalny pojawiają się pytania: Czy możliwe jest, aby pić lek pod zwiększonym ciśnieniem, jeśli lek jest szkodliwy dla gipotonikov jako połączonego Tsitramon i ciśnienia?

efekt przeciwbólowy na ból głowy Jest on wyposażony głównie obecności w kompozycji tabletek i ASA paracetamol.

Trzecim składnikiem do wytwarzania - kofeina - zwiększa przepływ tlenu do tkanek, pobudza krążenie krwi w mózgu i wzrost ciśnienia krwi, w ten sposób przyczyniają się do zmniejszenia natężenia ból głowy i zwiększenie efektów innych składników tsitramona.

wysokie dawki kofeina prowokując depresja CNS. Przy niższych dawkach (takie jak, na przykład, w Citramonum) przeważa działanie stymulujące.

Należy zauważyć, że zwiększenie potrącenie niedociśnienie tętnicze ciśnienie krwi, Kofeina nie zmienia normalne ciśnienie.

analogi