Butorfanol
Opis spóźniona na 03.05.2015
- Nazwa łacińska: butorfanol
- Kod ATC: N02AF01
- Substancja czynna: Butorfanol (butorfanol)
- producent: Belmedpreparaty (Republika Białorusi), Moskwa Endocrine Roślin (Rosja), Synthesis (Rosja), Stirolbiopharm (Ukraina)
struktura
Jeden mililitr preparatu roztworu butorfanolu zawiera 2 mg winian butorfanolu.
Dodatkowe składniki: cytrynian sodu, kwas cytrynowy, Trilon B, chlorek sodu i wodę.
Formularz uwolnienie
Bezbarwny, klarowny roztwór 0,2% do iniekcji Lekko opalescencji.
- Jeden mililitr roztworu w szklanej fiolce ciemnym dziesięć fiolki w stos tektury.
- Jeden mililitr roztworu w ampułkach, pięciu fiolek w opakowania konturowego 1 lub opakowania 2 w stosie z tektury.
Efekty farmakologiczne
Przeciwbólowy, uspokajający, efekt przeciwkaszlowy.
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
farmakodynamika
Przeciwbólowe grupy farmakologicznej agonisty antagonisty receptora opioidowego typów, pochodna -fenantreno. Stymulator opioidowego kappa klasy receptorów stymulator i miesza klasę receptora opioidowego.
ma środek uspokajający i przeciwkaszlowe Działanie to powoduje zahamowanie stymulacji środek redukcyjny, wymiotów, nastąpi wzrost ciśnienia i ciśnienia w tętnicy płucnej rozkurczowego ciśnienia mierzonego w lewej komorze, a także zwiększa wytrzymałość naczyń obwodowych.
Działanie przeciwbólowe są rejestrowane po 3-7 minutach po dożylnym podaniu i 15 minut po podaniu domięśniowym. Szczyt działanie zachodzi w ciągu 0,5-1 godzin, trwa 3-4 godziny. Według czasu trwania i intensywności metod analgezji morfina, ale w porównaniu z tymi ostatnimi ma słabe narcogens potencjału i w mniejszym stopniu hamuje funkcji oddychania.
Na skutek zastosowanie przeciwbólowe donosowe wydaje się w ciągu 1-2 godzin i utrzymuje się w ciągu dalszych 5 godzin.
Farmakokinetyka
Po wstrzyknięciu domięśniowym winian butorfanolu dobrze wchłaniany ze strefy wstrzykiwania. Najwyższe stężenie w krew ustalone przez 30-120 minut po donosowo lub domięśniowo. Reaguje z białkiem w osoczu o 80%. Czas półtrwania wynosi około 3 godzin. Aktywne metabolizowany w wątrobie N-dealkilacja, hydroksylacja i koniugacja. Pod warunkiem, że przede wszystkim w moczu, 5% - w swojej pierwotnej postaci, a resztę - w postaci proizvodnyh- 11-14% jest wydalany z żółcią. Przenika przez łożysko i jest wydzielany do mleka kobiecego.
wskazania
- Silny ból, niezależnie od pochodzenia.
- zespół bólowy w chwili urodzenia (jeśli nie ma objawów patologii wewnątrzmacicznej płodu).
- Ból w złośliwych nowotworach typu.
- Premedykację w znieczuleniu ogólnym i znieczulenia dożylnego jako składnik.
Przeciwwskazania
- Drgawki.
- Tłumienia funkcji układu oddechowego lub układu nerwowego.
- Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe.
- Ostry stan alkoholowych, w tym psychoza, spowodowane nadużywanie alkoholu.
- Urazowe uszkodzenie mózgu.
- nerkowy lub niewydolność wątroby.
- Niewydolność serca.
- astma oskrzelowa.
- zaburzenia rytmu serca.
- zawał mięśnia sercowego w ostrym stadium.
- nadciśnienie.
- terapia inhibitory MAO oraz okres dwóch tygodni po ich odstawieniu.
- Nadwrażliwość na lek.
- Ostra choroba chirurgiczna brzucha przed diagnozą.
- zależność Typ morfina narkotyków.
- ciąża (Bez bólu podczas porodu i gotowości urodzeń) i laktacja.
- Wiek poniżej 18 lat.
Zaleca się, aby użyć narzędzia z ostrożnością u pacjentów w podeszłym wieku i wyczerpany.
skutki uboczne
tachykardia, senność, niepokój, zawroty głowy, wzbudzenie, ból głowy, euforia, omamy, dysforia, splątanie, zmniejszone ciśnienie, nudności, wymioty, niewyraźne widzenie, suchość w ustach, zaburzenia oddawania moczu, zwiększone pocenie się, swędzenie, powolna reakcja parestezje, niezwykłe sny, drżenie, ciśnienie.
Z wielokrotnego stosowania w wysokich dawkach nie wyklucza prawdopodobieństwo uzależnienia od narkotyków.
Instrukcje użycia butorfanolem (Metoda i dawkowanie)
Instrukcje użytkowania umożliwia podawanie dożylne i domięśniowe drogi podawania. Dawki dobierane są indywidualnie, biorąc pod uwagę stan i wiek pacjenta.
na zespół bólowy Zalecane 1 mg leku dożylnie lub domięśniowo podano 2 mg co 4 godziny.
podczas narodziny 1-2 mg leku podawanego dożylnie lub domięśniowo pacjentów z ciąży przez 37 tygodni, jeśli nie występują objawy patologii wewnątrzmacicznego płodów.
dla lek do przedwstępnego leczenia Propozycje 2mg domięśniowe środki do 1-1,5 godziny przed interwencją lub identycznej dawce dożylnie bezpośrednio przed zabiegiem.
Wykonując dożylne znieczulenie ogólne 2 mg butorfanol lek jest podawany dożylnie przed wstrzyknięciem tIOPENTAL, a następnie - 0,5-1 mg do regulacji głębokość znieczulenia.
całkowita dawka środek przeciwbólowy, konieczna do ogólnego znieczulenia jest 4-12,5 mg.
Nie zaleca się wprowadzić butorfanolem więcej niż raz w ciągu ostatniego wprowadzenia 4 Godziny-powinny być wykonywane nie później niż 4 godziny przed dostawą.
Pacjentów w podeszłym wieku, dawkę zmniejsza się o połowę, a odstęp między wstrzyknięciami jest zwiększona do sześciu godzin.
przedawkować
Objawy przedawkowania: hipotermia, hipowentylacja, brak aktywności sercowo-naczyniowej, niedociśnienie, stupor, śpiączka.
Podejmowane są kroki w celu utrzymania odpowiedniej wentylacji, temperaturę ciała i hemodynamiczne. Kiedy funkcje depresja oddechowa może podawanie 0.4-2 mg naloksonu (selektywne antagonista receptora opioidowego) Dożylnie. Pacjenci powinni być pod ścisłym nadzorem i ciągłym. Można użyć sprzętowego wentylację płuc.
wzajemne oddziaływanie
Nie powinny być połączone z innymi butorfanol opioidowe środki przeciwbólowe, ponieważ możliwe jest obluzowanie znieczulenia i rozwój syndromu u pacjentów z uzależnieniem się do takich środków.
Pod ścisłym nadzorem mniejszej dawce zaleca się stosować na tle stosowania butorfanolem leki nasenne, środki do znieczulenia systemu zapobiec nadmiernemu spadkowi ciśnienia na układ nerwowy i działania centralnego układu oddechowego.
wzmacnia działanie leki hamujące system nerwowy (przeciwlękowe, barbiturany, antagoniści receptora histaminy N1, leki, etanol).
Farmakologicznie kompatybilne z barbiturany i diazepam.
Miejscowe leki zmniejszające przekrwienie donosowe stosowanie obniżonej skuteczności butorfanolem.
Warunki sprzedaży
Wyłącznie na receptę.
warunki przechowywania
Przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze od 5 ° C do 30 ° C Nie zamrażać. Trzymać z dala od dzieci.
okres trwałości
2 lata.
Przestrogi
Zakazane stosowanie u pacjentów z bólem brzucha o nieznanej etiologii.
Nie należy stosować u osób z uzależnieniem od narkotyków i od razu po użyciu narkotyków. Gdy jest to bezwzględnie konieczne, przed podaniem butorfanolu u tych pacjentów powinna być wykonywane działania mające na celu całkowite usunięcie ciała substancji narkotycznych.
Z wielką starannością lek jest stosowany u pacjentów z urazami głowy, ze względu na potencjalny przyrost ciśnienia śródczaszkowego.
U pacjentów z depresją oddechową lek jest stosowany w małych dawkach i tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne i jeśli to możliwe, ścisłe monitorowanie personelu medycznego.
U pacjentów z nadciśnienie Preparat może zwiększyć ciśnienie skurczowe.
Zastosowanie środków donosowo początkowa dawka 2 mg jest dozwolone, czy pacjent może znajdować się w pozycji horyzontalnej, ponieważ ryzyko senność i zawroty głowy.
Gdy zaburzenia wątroby lub nerek i starszych wymaga dawki korekcji.
Podczas leczenia zabronionego zarządzać maszyn samobieżnych.
analogi
winian butorfanolu, nalbufiny, Stadol, Moradol, Vero butorfanol, Stadol NA.
dzieci
Lek nie jest zalecany do stosowania u pacjentów w wieku poniżej 18 lat.
z alkoholem
Należy unikać jednoczesnego z alkoholem narkotykami.
Ciąża i laktacja
Lek jest przeciwwskazany w ciąży i karmiących.
Podczas porodu przygotowania dozwolone ostrożnego stosowania w realizacji staranne monitorowanie przez lekarza, a warunki opisane powyżej.
opinie
W oparciu o doświadczenia leku można wywnioskować, że butorfanol może skutecznie zatrzymać umiarkowany ból. A kiedy jest stosowany w leczeniu ciężkiego zespołem bólowym wymagają większych dawek, które często powodują reakcje niepożądane, głównie zamieszanie, letarg i niepokój.
Cena butorfanol, gdzie kupić
Kupować Numer butorfanolem 10 w Rosji będzie kosztować średnio 450-830 rubli.