Clexane

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Instrukcja obsługi Clexane
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• dzieci
• Ciąża i laktacja
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

Jedną strzykawkę zawarte w zależny od dawki: 10000 anty-Xa jm 2000 anty-Xa IU, 8000 anty-Xa, IU, 4000 IU anty-Xa lub anty-Xa 6000 IU sól sodowa enoksaparyny.

Formularz uwolnienie

Lek jest w postaci przezroczystego roztworu do wstrzykiwań bezbarwny lub żółtawy.

1,0 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml lub 0,2 ml roztworu w szklanej strzykawki, dwa takie blister strzykawki jedną lub pięć takich opakowań typu blister w wiązce papieru.

Efekty farmakologiczne

Clexane (Clexane) ma przeciwzakrzepowe akcja.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

farmakodynamika

Clexane INN (International Nonproprietary Name) enoksaparyny. Lek o niskim ciężarze cząsteczkowym heparyna o masie cząsteczkowej około 4500 daltonów. Wytwarza się na drodze hydrolizy alkalicznej Ester benzylowy heparyny, pochodzących z błony śluzowej jelita świni.

Kiedy stosuje się w dawkach profilaktycznych, lek ma niewielki wpływ APTT, prawie żadnego wpływu na agregację płytek krwi oraz wiązanie fibrynogenu. W dawkach leczniczych enoksaparyny wzrosty APTT w 1,5-2,2 razy.

Farmakokinetyka

Po systematycznym podskórna sól sodowa enoksaparyny 1,5 mg na kilogram masy ciała raz dziennie stężenie równowagowe występuje w ciągu 2 dni. Dostępność biologiczną po podaniu podskórnym do 100%.

sól sodowa enoksaparyny jest metabolizowany w wątrobie, dzięki odsiarczanowanie i depolimeryzacji. W ten sposób utworzona metabolity mają bardzo niską aktywność.

Pół - 4 Chasa (pojedyncze podanie) 7 dni (lub powtarzane podawanie). 40% leku jest wydzielane przez nerki. hodowla enoksaparyny u osób starszych jest opóźnione w wyniku niewydolności nerek.

U pacjentów z niewydolnością nerek, luz enoksaparyny zmniejszona.

wskazania

Preparat ten ma następujące przeciwwskazania:

• profilaktyka zakrzepica i embolizm veins po zabiegu;
• terapia Zakrzepica żył głębokich skomplikowane lub nie skomplikowane zatorowość płucna;
• profilaktyka zakrzepica zator żyły i u pacjentów, którzy są w długim okresie leżenia, z powodu ostrych chorób terapeutycznego (ostre i przewlekłe niewydolność serca, dotkliwy zakażenie, niewydolność oddechowa, ostry choroby reumatyczne);
• profilaktyka zakrzepica w systemie przepływu krwi w pozaustrojową hemodializa;
• terapia angina i atak serca bez zębów Q;
• ostrą terapia atak serca ze wzrostem odcinka ST u pacjentów potrzebujących leczenia.

Przeciwwskazania

• alergia dla leku i innych składników o niższej masie cząsteczkowej heparyn.
• Choroby ze zwiększonym ryzykiem krwawienia, takie jak tętniak, zagrożonych aborcja, krwotok, krwotoczny obraza.
• Zabrania się korzystania z Clexane w ciąży u kobiet z protezami zastawek serca.
• Wiek poniżej 18 roku życia (bezpieczeństwo i skuteczność nie ustalono).

Aby ubiegać się ostrożność w następujących przypadkach:

• choroby towarzyszą zaburzenia hemostazy (hemofilia, hypocoagulation, małopłytkowość, choroba von Willebranda) Wyrażona naczyń;
• wrzodów żołądka i dwunastnicy, owrzodzenie 12, zapalenie i zapalenie uszkodzeń przewodu pokarmowego;
• ostatni niedokrwienny obraza;
• dotkliwy nadciśnienie tętnicze;
• krwotoczny lub cukrzycę retinopatia;
• cukrzyca w ciężkich formach;
• Aktualne pokoleń;
• Najnowsze neurologiczne lub okulistyczne interwencji;
• wykonanie zewnątrzoponowe lub znieczulenie podpajęczynówkowe cninno nakłucia szpiku;
• bakteryjny zapalenie wsierdzia;
• domaciczne antykoncepcyjne;
• zapalenie osierdzia;
• nerek i niewydolność wątroby;
• poważnego urazu, na rozległe otwarte rany;
• Jednoczesne stosowanie z lekami wpływające hemostazy.

skutki uboczne

Podobnie jak w przypadku innych leków przeciwzakrzepowych, istnieje ryzyko krwawienia, zwłaszcza podczas zabiegów inwazyjnych lub stosowanie leków wpływających na hemostazę. W identyfikacji krwawienia należy przerwać podawanie leku, aby znaleźć przyczynę powikłań i rozpocząć odpowiednie leczenie.

Podczas korzystania z narkotyków na tle zewnątrzoponowe lub znieczulenie podpajęczynówkowe pooperacyjne stosowanie cewników przenikliwe obserwacje zidentyfikowanych neuraxial krwiak, co prowadzi do zaburzeń neurologicznych o różnym znaczeniu, w tym nieodwracalne paraliż.

małopłytkowość w zapobieganiu zakrzepica Żyły w chirurgicznym leczeniu pacjentów zakrzepica żył głębokich i zawał mięśnia sercowego uniesieniem odcinka ST wystąpiły u 10,1% pacjentów i 0,1-1% przypadków w zapobieganiu zakrzepica Żyły u pacjentów zgodne z leżenia w łóżku i poddawanego leczeniu zawał mięśnia sercowego i angina.

Po wprowadzeniu Clexane pod skórę może wywołać krwiak w miejscu wstrzyknięcia. 0,001% przypadków rozwój lokalnej martwica skóra.

Rzadko pojawił reakcje skórne i układowe Nadwrażliwość, Łącznie anafilaktyczny.

Opisano także bezobjawową przejściowy wzrost stężenia enzymów wątrobowych.

Instrukcja obsługi Clexane

Instrukcja obsługi Clexane informuje, że lek jest wstrzykiwany głęboko podskórnie w pozycji leżącej pacjenta.

Jak przeszywający Clexane?

Lek należy podawać w lewej i prawej stronie obszaru brzucha naprzemiennie. Wtryskiwanie jest konieczne, aby takie manipulowanie, otwierając strzykawki odsłonięcia igły i umieścić pionowo na jej całej długości, wstępnie zmontowane ze składanym kciuk i palec wskazujący skóry. Krotnie wydany po wstrzyknięciu. Nie zaleca się masować miejsca wstrzyknięcia.

Video, walenie Clexane:

Lek podawany jest domięśniowo zabronione.

Schemat podawania. Wytwarzają 2 iniekcje dziennie z ekspozycją 12 godzin. Dawki do jednorazowego podania powinna być anty-Xa 100 IU na kilogram masy ciała.

Pacjenci ze średnim ryzykiem wystąpienia zakrzepica Wymagana dawka 20 mg jeden raz na dzień. Pierwsze podanie prowadzi się przez 2 godziny przed operacją.

Pacjenci z większym ryzykiem wystąpienia zakrzepica Zalecane Clexane podawano 40 mg jeden raz na dzień (od pierwszego podania przez 12 godziny przed operacją), a 30 mg dawka dwa razy dziennie (pierwszych 13-24 godzin po podaniu, po zabiegu). Czas trwania leczenia średnio o 10 dni lub tydzień. Jeśli to konieczne, leczenie może być kontynuowane tak długo, jak istnieje ryzyko zakrzepica.

leczenie zakrzepica żył głębokich. Lek podaje się w ilości 1,5 mg na kilogram masy ciała na dzień. Przebieg leczenia trwa zazwyczaj 10 dni.

profilaktyka zakrzepica i embolizm żyły pacjentów leżenia z powodu ostrych chorób terapeutycznych. Wymagana dawka - 40 mg jeden raz na dzień (okres 6-14 dni).

przedawkować

Przypadkowe przedawkowanie może prowadzić do ciężkiego krwotoczny powikłań. Gdy doustna absorpcja leku do krążenia ogólnego jest mało prawdopodobne.

Jako środek zobojętniający pokazanym na powolne wprowadzenie siarczan protaminy iv. Jeden mg protaminy neutralizuje jedną mg enoksaparyny. Jeśli więcej niż 12 godzin od rozpoczęcia przedawkowania wówczas wprowadzenie siarczan protaminy nie jest wymagane.

wzajemne oddziaływanie

Clexane leku nie należy mieszać z innymi lekami. Ponadto, nie zmieniają się między Clexane i innych heparyn o niskiej masie cząsteczkowej.

Kiedy stosuje się do kwas acetylosalicylowy, dekstran 40 kDa NLPZ, klopidogrel i tyklopidynę, leki trombolityczne lub antykoagulanty może zwiększać ryzyko krwawienia.

Warunki sprzedaży

Wyłącznie na receptę.

warunki przechowywania

Trzymać z dala od dzieci. Przechowywać w temperaturze do 25 ° C

okres trwałości

Trzy lata.

Przestrogi

Podczas stosowania leku w celu uniknięcia tendencję do wzrostu ryzyka krwawienia nie został zidentyfikowany. Podczas używania leku Clexane w celach terapeutycznych, istnieje ryzyko krwawienia u osób starszych. W tych przypadkach, uważna obserwacja pacjenta.

Clexane nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów.

analogi Clexane