Tirozol
Opis spóźniona na 11.05.2016
- Nazwa łacińska: Thyrozol
- Kod ATC: H03BB02
- Substancja czynna: Tiamazol (tiamazolu)
- producent: Merck KGaA (Niemcy)
struktura
1 tabletka może zawierać 5 mg lub 10 mg metimazol.
Dodatkowo (wraz z powłoką): karboksymetyloskrobia sodu, koloidalny dwutlenek krzemu, monohydrat laktozy, hypromelozę, stearynian magnezu, 2910/15, proszek celulozowy, talk, skrobia kukurydziana, dimetykon 100, ditlenek tytanu, makrogol 400, tlenek żelaza żółty tlenek (czerwony żelazo tabletki 10 mg).
Formularz uwolnienie
Tirozol wytwarza się w postaci tabletek zawierających po 10 sztuk w blistrze albo 2, albo 5 blistry (20 i 50 tabletek) w opakowaniu kartonowym.
Efekty farmakologiczne
Przeciwtarczycowe (przerwy produkcja hormonów tarczycy).
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
Tyrosolu antitireoidnym jest środek leczniczy zawierający jako substancję czynną metimazol, który jest niezgodny procesy syntezę hormonów w tarczycy blokowaniem enzym peroksydaza, uczestniczących w thyronine jodowanie tworzenie trójjodotyroniny i tetraiodothyronine. Ta funkcja produktu pozwala prowadzić leczenie objawowe nadczynność tarczycy, w przypadkach innych niż uformowanie tej patologii ze względu na wydzielanie hormonu powodu zniszczenia struktury komórkowej tarczycy (na tarczycy lub po zastosowaniu jod radioaktywny). W tym przypadku, metimazol Nie ma to wpływu na uwalnianie procesach pęcherzykowego tarczycy syntetyzowanych thyronines, co wyjaśnia inny okres utajonego okresie poprzedzającym normalizacji stężenia w osoczu T3 i T4, który jest wskaźnikiem poprawy obrazu klinicznego procesu patologicznego.
Efekty metimazol w tarczycy charakteryzuje się spadkiem podstawowego metabolizmu, przyspieszenia wydzielania jodek, a także wzrost wzajemnego aktywacji procesów syntezy i wydzielania tarczycowy hormon stymulujący gruczoł przysadki, które mogą prowadzić do rozwoju przerost tarczycy.
Dawka przyjmowana raz metimazol To nadal działa od prawie 24 godzin.
podawanie doustne metimazol Prowadzi to do szybkiego i całkowitego zakończenia absorpcji z przewodu pokarmowego. Odstęp czasu osiągnięcia Cmax leku w osoczu waha się w ciągu 0,4-1,2 godziny. Wiązanie z białkami osocza jest znikome. kumulacja metimazol Występuje w tarczycy, w którym poddaje się go podstawowe przemiany metaboliczne. Pewna ilość leku stwierdzono w mleku karmiących matek.
T1 / 2 metimazol To trwa od 3 do 6 godzin, a rozszerzona na uszkodzenie wątroby. w zależności od kinetyki metimazol funkcjonalność tarczycy nie jest ujawnione. Dalsze metabolizm zachodzi w wątrobie i nerkach. Wydzielanie prowadzi się w żółci i moczu i nerkach w ciągu dnia wyświetlane około 70% metimazol, 7-12% z nich mieści się w niezmienionej.
wskazania
Tirozol środek terapeutyczny wykazano okolicy:
- na leczenie nadczynność tarczycy;
- w przygotowaniu pacjenta do chirurgia o tarczycy nadczynność tarczycy;
- przygotowując pacjenta na leczenie nadczynność tarczycy z jod radioaktywny (Radiojodem);
- okres utajenia terapii radiojodem (Assigned przed rozpoczęciem radiojodem 4-6 miesięcy);
- dla zapobiegania nadczynność tarczycy w przypadku podawania preparatów pacjentów jod (w tym Rentgenowskie środki kontrastowe zawierające jod), Z autonomicznym gruczolaki, utajony nadczynność tarczycy lub nadczynność tarczycy w historii;
- w celu długotrwałego leczenia podtrzymującego nadczynność tarczycy, kiedy ogólny stan zdrowia pacjenta lub innych indywidualnych powodów nie pozwalają na terapię radykalną (w wyjątkowych przypadkach).
Przeciwwskazania
tirozol aplikacja absolutnie przeciwwskazane u:
- agranulocytoza podczas poprzednio wykonywanych zabiegów z wykorzystaniem metimazol lub karbimazol;
- osobisty Nadwrażliwość do metimazol, substancje pomocnicze do tabletek, i pochodne tiomocznik;
- granulocytopenia (Włącznie ze wskazaniem jej historii);
- równoległy odbiór lewotyroksyny sód w trakcie ciąży;
- cholestazę, obserwowano przed rozpoczęciem leczenia;
- Patologie związane z nietolerancja cukrów;
- w wieku poniżej 3 lat.
Względne przeciwwskazania do przyjmowania tyrosol są:
- niewydolność wątroby;
- utworzona wole znaczne wymiary;
- zwężenie tchawicy (Możliwe tylko krótkotrwała terapia w okresie przedoperacyjnym).
Efekty uboczne tirozol
Na tle leczenia jest czasami obserwowano następujące działania niepożądane tirozol:
- gorączka;
- agranulocytoza (Objawy tej choroby mogą wystąpić nawet po kilku tygodniach lub nawet miesięcy po rozpoczęciu leczenia i powodować konieczność przerwania leczenia);
- żółtaczka cholestatyczna;
- uogólnione powiększenie węzłów chłonnych;
- powiększenie gruczołów ślinowych;
- trombocytopenia;
- polineuropatia;
- uogólnione wysypki skórne;
- pancytopenia;
- wymioty;
- Hirata hipoglikemia choroba;
- Zespół toczniopodobny;
- zmiany w smaku;
- słabość;
- zawroty głowy;
- przyrost masy ciała;
- zapalenie nerwu;
- skórne objawy alergiczne (czerwień, swędzenie, wysypki);
- rozwój łysienie;
- toksyczny zapalenie wątroby;
- bóle stawów (postępuje powoli i bez objawów klinicznych artretyzm).
Tyrosol, instrukcja obsługi (dawka i sposób)
Instrukcje użycia tyrosolu obejmuje doustne (doustnie) pigułki leku po posiłku (całość nie płynnych) wyciska się wystarczającą ilość wody.
Zalecana dawka dzienna tyrosolu może być stosowany jeden lub 2-3 razy. Na początku terapeutycznego trakcie pojedynczych dawek leku w ciągu dnia powinny być ściśle w jednym i tym samym czasie. dawka podtrzymująca pokazana jest przyjmowana raz dziennie, raz po śniadaniu.
na leczenie nadczynność tarczycy, w zależności od stopnia nasilenia dolegliwości choroby podawano 20-40 mg tyrosolu dziennie przez 3-6 tygodnie. Gdy normalizacja funkcji tarczycy, zwykle obserwuje się po 3-8 tygodniach leczenia E, przenoszenie pacjenta do otrzymywania dawki dzienne do utrzymania w przedziale 5-20 mg. Począwszy od tego momentu, dodatkowo zaleca się przyjmować lewotyroksyny.
Przygotowanie do zabiegu chirurgicznym nadczynność tarczycy wymaga przebieg leczenia tyrosolu tabletek w dziennej dawce 20-40 mg, aż tarczycy eutyreozy. Począwszy od tego momentu, dodatkowo zaleca się przyjmować lewotyroksyny. Aby skrócić interwał czasowy procesu przygotowania przedoperacyjnego, pacjent jest przepisywany równoległy odbiór preparaty jodu i beta-blokery.
W przygotowaniu pacjenta do terapii nadczynność tarczycy z jod radioaktywny Zaleca się dawkę dzienną 20-40 mg tyrosolu, aż do osiągnięcia tarczycy eutyreozy.
Wstęp na tirozol utajenie leczenia radiojodem, W zależności od nasilenia choroby, to odbywa się w dawce 5-20 mg, przed etapami radiojodem, zwykle przez 4-6 miesiące.
przedłużony wspierania tyrostatycznym leczenie może rozciągać się w dziennych dawkach od 1,25 mg-2,5 mg lub 10 mg, przy równoległym odbioru lewotyroksyny w małych dawkach. terapia nadczynność tarczycy zwykle trwa 1,5-2 lat.
W celu zapobieżenia nadczynność tarczycy gdy pacjent otrzymujący preparaty jodu (łącznie z jodowanego rentgenowskie środki kontrastowe) W obecności autonomicznych gruczolaki, utajony nadczynność tarczycy lub wskazania dotyczące nadczynność tarczycy historia podawano 10-20 mg tyrosol, wraz z 1000 mg nadchloran potasu, 24 godziny w ciągu 8-10 dni poprzedzających odbioru Leki zawierające jod.
Minimalny dopuszczalny wiek dla docelowego dzieci tirozol jest 3 lata. Pacjenci 3-17 lat dzienna dawka tirozol pokazano w początkowej dawce 0,3-0,5 mg na kilogram masy ciała, podzielona przez równoważną odbioru 2-3. Nastolatków o wadze ponad 80 kg na dzień, może być możliwe, aby 40 mg leku. Dawkowanie zależy od utrzymania w regionie 0,2-0,3 mg na kilogram masy ciała. Jeśli koniecznym uzupełnienie terapii lewotyroksyny.
W sprawie mianowania tirozol ciężarne kobiety starają się wykorzystywać minimalną dawkę leku. Zalecana dawka dla ciężarnych pracy wynosi 2,5 mg dziennie dawka wynosi 10 mg.
na uszkodzenie wątroby Praktyka mianowania minimalne skuteczne dawki tirozol pod stałym nadzorem lekarskim.
Przygotowanie pacjenta do zabiegu na nadczynność tarczycy, prowadzenie terapii z użyciem tirozol trwa aż tarczycy eutyreozy, zwykle przez 3-4 tygodnie (czasami długoterminowych), aż zaplanowanym dniu zabiegu i kończy się dzień przed operacją.
przedawkować
W przypadku otrzymania rozszerzony metimazol w dużych dawkach może być utworzona kliniczny i subkliniczną niedoczynność tarczycy, jak również wole ze względu na wyższą zawartość TSH. Dane negatywne zjawiska można uniknąć dodatkowo przypisanie pacjenta lewotyroksyny sodowej lub zmniejszenie dawki metimazol do tarczycy stan eutyreozy. Z reguły przypadki terapii Thiamazolum mówi niezależnie przywrócenie normalnego funkcjonowania tarczycy.
Po otrzymaniu dawki ultrawysokiej metimazol, w ilości 120 mg co 24 godzin, można zaobserwować rozwój Efekty mielotoksycznej. W związku z tym, lek w dawkach dozwolone tylko za pomocą specjalnych oznaczeń (thyrotoxic kryzys, bardzo ciężka choroba).
W leczeniu stanów spowodowanych przedawkowaniem Thiamazolum pokazuje odwołanie leczenia jej używania czyszczenie przewodu pokarmowego a następnie osłaniając negatywne objawy pośrednictwem odpowiednich leków. W razie potrzeby przełożyć wizytę pacjent przeciwtarczycową korzystnego środka z drugiej grupy.
wzajemne oddziaływanie
W przypadku metimazol Po zastosowaniu dużych ilościach jodowanego rentgenowskie środki kontrastowe mogą osłabić jego skuteczność.
niedobór jodu w tarczycy zwiększa efekt metimazol.
amiodaron, narkotyki lit, rezerpina, beta-blokery zwiększenie efektywności metimazol, co może wymagać dostosowania jej dawkowania.
Pacjenci poddawani terapii nadczynność tarczycy z metimazol, Po osiągnięciu tarczycy eutyreozy (Normalizacji poziomów hormonu w osoczu krwi), mogą być wymagane w celu zmniejszenia dawki otrzymane w równoległym aminofilina i glikozydy nasercowe (digitoksyna, digoksyna) I rosnących dawek łącznie indandiona, warfaryna lub inne środki przeciwzakrzepowe, które wywodzą kumaryna.
Jednoczesne podawanie gentamycyna wzrosty przeciwtarczycowe skutki metimazol.
łączy odbiór metimazol z sulfonamidy, mielotoksycznej leki i metamizol To zwiększa ryzyko powstawania leukopenia.
aplikacja kwas foliowy i Leucogen u pacjentów otrzymujących metimazol To zmniejsza możliwość wystąpienia leukopenia.
Informacje na temat wpływu innych produktów leczniczych na farmakokinetykę i parametrów farmakodynamicznych metimazol no. Należy jednak rozważyć przyspieszenie eliminacji i metabolizm substancji występujących w nadczynność tarczycy, w związku z tym może być konieczne dostosowanie dawki innych leków.
Warunki sprzedaży
Apteki tirozol wydany jedynie po przedstawieniu recepty.
warunki przechowywania
Tabletki Tirozol można przechowywać w temperaturze pokojowej do 25 ° C
okres trwałości
4 lata od wydania środka terapeutycznego.
Przestrogi
Pacjenci, którzy mają znaczący wzrost obserwuje wielkość tarczycy, naciskając lumen tchawicy, To pokazuje krótkie zadanie w połączeniu z tirozol lewotyroksyny sodowej, w związku z możliwym wzrostem roślin i dodatkowego sprężania tchawicy podczas długotrwałego leczenia. Tacy pacjenci wymagają ścisłego monitorowania ze stałym nadzorem lumen tchawicy a poziom TSH, a także przeprowadzanie regularnych badań krwi obwodowej.
metimazol, oraz pochodne tiomocznik, Jest on zdolny do zmniejszenia podatności tkanki tarczycy do przytrzymywania radioterapia.
W przypadku nagłego pojawienia się w trakcie leczenia tirozol fervescence, trudności w połykaniu, ból gardła, znaki czyraki lub zapalenie jamy ustnej (możliwe objawy agranulocytoza) Trzeba przerwać leczenie i zasięgnąć natychmiastowej pomocy medycznej.
W przypadku wykrycia podczas odbierania tirozol krwawienie lub krwotok podskórny nieznanego pochodzenia, stała nudności lub wymioty, uogólnione wysypka i / lub swędzenie skóra wyrażone ból w nadbrzuszu, silne osłabienie żółtaczka powinny zostać zniesione na leczenie.
Tirozol przedwczesnym zakończeniu leczenia mogą powodować recydywa choroba.
W przypadku prawa do leczenia w momencie wystąpienia lub pogorszenia przepływu Basedowa To nie jest związane z efektami ubocznymi tyrosolu.
W rzadkich przypadkach, tyrosolu po zakończeniu terapii zaobserwowali pojawienie późno niedoczynność tarczycy, Nie jest to efektem ubocznym leczenia i związane z niszczącymi i procesy zapalne w tkance gruczołu tarczycy, specyficznym dla choroby.
analogi
analogi Tirozol można podzielić na dwie grupy, że preparatów hormonalnych, w tym członkostwa hormony tarczycy lub ich syntetyczne analogi (głównie lewotyroksyny sodowej): L-tyroksynę, Bagotiroks, eutiroks, L Tirok, Tyro-4, trójjodotyroniny i leki wpływające na syntezę i / lub metabolizmu hormonów tarczycy: merkazolil, jodomarin, Yodbalans, Mikroyodid, metimazol, metizolem, propitsil.
Propitsil lub tyrozolu?
Biorąc pod uwagę te dwa analogowe lek, warto zauważyć, że choć zawierają one wiele składników czynnych (metimazol dla tyrosolu i propylotiouracyl dla propitsil), Ale użytkownicy mają dość podobny mechanizm działania w stosunku do funkcji tarczycy. Możliwe jest również, aby prześledzić podobne przeciwwskazania i skutki uboczne obu leków. Często, na przykład, w osobisty Nadwrażliwość pacjentowi jednego ze składników aktywnych leków (metimazol lub propylotiouracyl) Wymień jedno lekarstwo do drugiego.
Sądząc po opiniach pacjentów w przypadku propitsil Dodatnia dynamika leczenia rośnie szybciej w porównaniu z tyrosolu, że terapia z kolei często prowadzi do długoterminową remisję choroba. W związku z powyższym wszystkie konieczne jest, aby pozostawić wybór pomiędzy tymi lekami w zależności od decyzji lekarza, z uwzględnieniem indywidualnych cech organizmu pacjenta.
dzieci
W pediatrii możliwe tirozol powołanie tylko wtedy, gdy dziecko osiągnie 3 lat.
z alkoholem
Pomimo braku instrukcji formalnych przeciwwskazań do stosowania alkohol Terapia tyrosolu, połączenie jest a priori nie może prowadzić do jakichkolwiek pozytywnych aspektów, a wręcz przeciwnie, najprawdopodobniej ze względu na synergie powoduje coraz większe nasilenie efektów ubocznych chemioterapii, i ewentualnie bardziej poważne reakcje. Dlatego i tyrozolu alkohol w leczeniu chorób tarczycy niekompatybilnych.
Ciąża i laktacja
Brak leczenia nadczynność tarczycy podczas ciąży może prowadzić do poważnych powikłań, w tym wady rozwojowe płodu i poronienie. Z kolei niedoczynność tarczycy, tworzy z powodu braku odpowiednich dawkach tirozol docelowy może wynikać poronienie.
charakterystyczne dla metimazol jest jego penetracji przez barierę łożyskową, przy czym we krwi płodu było podobne do stężenia leku macierzystego. Z tego powodu, kiedy powołania tyrosolu ciąża To może być uzasadnione tylko w skrajnych przypadkach, po pełnej oceny ryzyka / korzyści z jego zastosowania dla matki / płodu minimum skutecznych dawek dziennych (10 mg) i bez jednoczesnego stosowania lewotyroksyny sodowej.
odbiór w ciąży kobieta wysokie dawki metimazol mogą tworzyć niedoczynność tarczycy i wole płód, jak również zmniejszenie masy urodzeniowej dziecka.
W okresie karmienie piersią terapia nadczynność tarczycy można kontynuować matką w minimalnych dawkach, ponieważ stężenia metimazol w piersi mleko odpowiada jego zawartości w krwi matki i może powodować rozwój niedoczynność tarczycy noworodka. Wstęp tirozol karmiące wymagają funkcjonalności sterowania tarczycy u noworodków.
Recenzje tyrosolu
Głównym przedmiotem dyskusji na różnych forach stworzony do wymiany doświadczeń leczenia patologie tarczycy, jest wybór pomiędzy produktami, w tym syntetyzowane Gaumont oraz środki terapeutyczne, które wpływają na syntezę tarczycy hormony endogeniczne (W tym tirozol). Czasami pacjenci trudno zrozumieć przynależność do grupy leków oraz do decydowania o swojej przyszłej linii postępowania w stosunku do konieczności leczenia. Aby odpowiedzieć na pytanie, czy tirozol leków hormonalnych lub nie, można użyć sformułowania jednego z lekarzy, w której opisał jako lek "hormonalne leków, które nie obejmują hormony i ich syntetyczne analogi, to znaczy wpływające hormonów, ale nie są takie,",
Biorąc pod uwagę same tirozol opinie o forach dotyczących skuteczności terapii z jego stosowania, możemy zauważyć pozytywne nastawienie pacjentów do jego działania, w odniesieniu do pozytywnego zakończenia leczenia i długim okresie remisji. Opinie o tirozol skutki uboczne często sprowadza się do problemu przyrostu masy ciała podczas stosowania pigułki, które zwykle powraca do normy po zakończeniu leczenia. Ponadto, u niektórych pacjentów obserwowano pojawienie alergiczne odczyny skórne, w tym świąd, wysypka i spłukiwania.
Cena tirozol gdzie kupić
Średnia cena tyrosolu 180 rubli 50 tabletek 5 mg i 350 rubli 50 tabletki 10 mg.
- Spazmomen
- Ginkor fort
- Tarka
- Yodokomb
- Truksal
- Artifleks
- Neo Septolete
- Artihol
- Klimadinon
- Klimadinon uno
- Cyclodynon
- Buscopan instrukcja obsługi
- Voltaren tabletki Instrukcja obsługi
- Angiozym instrukcja obsługi retard
- Baraklyud instrukcja obsługi
- Bellataminalum instrukcja obsługi
- Betaver instrukcja obsługi
- Bisakodylu Hemofarm instrukcja obsługi
- Venarus instrukcja obsługi
- Instrukcja Vesicare
- Bronchipret tabletki MN Instrukcja obsługi