Citalopram

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Instrukcje dotyczące stosowania citalopramu (Metoda i dawkowanie)
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• dzieci
• Ciąża i laktacja
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

Jednym ze sposobów tabletki citalopram zawiera 10 mg, 20 mg lub 40 mg substancji czynnej o tej samej nazwie.

Substancje pomocnicze: monohydrat laktozy, skrobię kukurydzianą, kopowidon, sól sodowa kroskarmelozy, stearynian magnezu, celuloza mikrokrystaliczna.

Skład powłoki: Opadry White (hypromelozy, ditlenek tytanu, makrogol).

Formularz uwolnienie

Białe okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki lub formy kapsulovidnoy (w zależności od producenta).

• 10 tabletek z każdej paczki konturu dawkowania - jeden, dwa, trzy, cztery lub pięć paczek na kartonie.
• 14 tabletek z każdej dawki 20 mg lub 40 mg w blistrze - 2 w opakowaniu typu blister kartonu.

Efekty farmakologiczne

Działanie antydepresyjne.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

farmakodynamika

Mechanizm działania leków citalopram związane z selektywnym hamowaniu wychwytu zwrotnego neuroprzekaźników serotoniny w komórkach nerwowych i synaps z niewielki wpływ na wychwyt zwrotny neurotransmiterów noradrenaliny i dopamina. Nie wykazuje zdolność do reagowania na liczbę receptorów (niektóre serotonina, dopamina, H1-histaminy, receptory adrenergiczne, receptory cholinergiczne, m, receptory GABA i receptory benzodiazepiny).

To przyczynia się do poprawy nastroju, tłumi lęk, likwiduje dysforia, osłabia poczucie napięcia i strachu, zmniejsza zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, rzadko powoduje skutki hipnotycznego.

Pewni efekt kliniczny jest rejestrowany po 7-10 dniach ciągłego stosowania.

Farmakokinetyka

Najwyższe stężenia w Citalopram krew Po odbiór następuje w ciągu 3-4 godzin. Zmiany poziomu substancji czynnej są liniowe. Biodostępność wynosi blisko 80%. Wiązanie się z białkami osocza w 80%.

Krew jest obecna głównie w swojej pierwotnej postaci. zwerbowany przez dezaminację demetylacja i utlenianie. Czas półtrwania do 1,5 dni. Ewakuowany wraz z moczem przez jelita.

wskazania

• afektywne (dwubiegunowa, depresja, dystymiczne) rasstroystva-
• depresja różnego pochodzenia;
• zaburzeń lękowych i fobii (paniki, fobii, uogólnione stany lękowe, obsesyjno-kompulsywne, stres pourazowy) -
• hybrydowy zaburzenia lękowe, depresyjne z natury;
• somatyzacja rasstroystvo-
• demencja pochodzenia naczyniowego Objawy depresyjne;
• choroby psychosomatyczne z autonomicznego disfunktsiey-
• depresja dla osób w podeszłym wieku;
• zaburzenie depresyjne kobiet w osób (Depresja w ciąży, przedmiesiączkowe zaburzenie nastroju, depresja, przed menopauzą, depresje poporodowe);
• depresja na alkoholizm;
• zaburzeń przyjmowania pożywienia (bulimia, anoreksja).

Przeciwwskazania

Uczulenie na składniki preparatu.

skutki uboczne

• Zmiany w aktywność nerwowy: ból głowy, zawroty głowy, drżenie, bezsenność, senność, pobudzenie migrena, zaburzenia snu, nerwowość, parestezje, amnezja, upośledzenie koncentracji, słaba libido, niepokój, anoreksja, zwiększenie apetyt, apatia, splątanie, próby samobójcze, osłabienie, agresywne zmiany zachowania, nastroju, agitacja, chwiejność emocjonalna, mania, zachowanie panika hipomania paranoidalna reakcja, nadmierne zmęczenie, psychoza, niepokój, drgawki, zaburzenia pozapiramidowe, euforia, omamy, syndrom serotoniny depersonalizację, drgawki (W wyjątkowych przypadkach).
• Zmiany w krążeniowy: tachykardia, trzepotanie przedsionków, niedociśnienie ortostatyczne, bradykardia, zmiany w ciśnieniu krwi, komorowa i nadkomorowa niemiarowość.
• Zmiany w niestrawność: Nadmierne wydzielanie śliny, suchość w ustach, nudności, zaparcie, niestrawność, biegunka, wymioty, bębnica, ból brzucha, anoreksja, wzrost zawartości enzymy wątroba.
• Zmiany w układ wydalniczy: wielomocz, częste oddawanie moczu.
• zmiany metabolizm: hiponatremia, zmiany masy ciała, hipertermii.
• Zmiany w oddech: katar, kaszel zapalenie zatok, duszność.
• Zmiany w układ rozrodczyZmiany w libido, Zaburzenia wytrysku, bolesne miesiączkowanie, żeński orgazmu, zmiany w cyklu miesiączkowym, impotencja, wydzielanie.
• Zmiany w skóra: martwica naskórka, nadwrażliwość na światło, wysypka, pocenie się, swędzenie, obrzęk naczynioruchowy.
• Zmiany w narządy zmysłów: Niewyraźne widzenie, zaburzenia zakwaterowania, zaburzenia smaku, rozszerzenie źrenic, szumy uszne.
• Zmiany w mięśniowo-szkieletowego: Bóle mięśni i stawów.
• Zmiany w krzepnięcia krwi: Rozwój różnych lokalizacji krwawienia małopłytkowość.
• Inne zmiany: zmęczenie, osłabienie, reakcje alergiczne, złe samopoczucie, omdlenia, ból sutka, szlifowanie zębów, ziewa, reakcje anafilaktyczne.

Instrukcje dotyczące stosowania citalopramu (Metoda i dawkowanie)

Instrukcja obsługi Citalopram zaleca się przyjmować lek doustnie, raz na dobę, bez względu na odbiór żywności w dowolnym momencie, ale konieczne jest, aby pić wodę. Po rozpoczęciu leczenia, efekt przeciwdepresyjny może być nie wcześniej niż dwa tygodnie później spodziewać. Leczenie powinno być kontynuowane aż do zniknięcia objawów w ciągu sześciu miesięcy. Anulowanie leku zaleca się powoli, stopniowo zmniejszając dawkę w ciągu 2-3 tygodni.

podczas leczenia depresja Zalecana dawka początkowa wynosi 20 mg na dobę. Jeśli to konieczne, może być zwiększona do 40 mg dziennie. Maksymalna dzienna dawka wynosi 60 mg.

na lęku napadowego Początkowa dawka wynosi 10 mg na dobę. Po tygodniu leczenia należy zwiększyć do 20 mg dziennie. Jeśli efekt leczenia jest niezadowalająca, dawka może być zwiększana do maksimum - 60 mg dziennie. Efekt terapeutyczny osiąga się zazwyczaj po około 3 miesiącach leczenia.

Pacjenci w podeszłym wieku dziennej zalecanej dawki wynosi 20 mg. W zależności od stanu i indywidualnej wrażliwości ciężkości może być zwiększona do maksymalnej tej kategorii pacjentów - 40 mg dziennie.

Nie należy przerywać leczenia gwałtownie. Dawka powinna być obniżona kolejno przez kilka tygodni w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia objawów odstawienia.

przedawkować

Objawy przedawkowania: śpiączka, senność, stupor, zwiększenie odstęp QT, napady padaczkowe, zaburzenia rytmu komorowego, sinica, wymioty, nudności, pocenie się, drgawki, hiperwentylacji. pojawienie się objawów nie jest wykluczona zespół serotoninowy.

Leczenie przedawkowania: Należy nosić podtrzymujące i objawowe posiada recepcję środki przeczyszczające i enterosorbents, płukanie żołądka. W zaburzeniach świadomości pacjenta zaleca intubacji. Należy monitorować EKG i podstawowe funkcje życiowe. treat drgawki diazepam. zwiększenie Zespół QRS na EKG normalizować wprowadzenie gipertonicheskogo roztworu chlorku sodu.

wzajemne oddziaływanie

We wspólnym wniosku z blokery MAO możliwe jest pojawienie nadciśnieniowy (Serotonina złośliwy zespół). Zastosowanie citalopramu lekiem blokery MAO i przez kolejne 2 tygodnie po ich wycofanie jest zabronione.

efekt sumatryptan i inne leki zespół serotoninergiczny citalopram są stymulowane w ich wspólny wniosek.

Warunki sprzedaży

Tylko na receptę.

warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze do 25 ° C w ciemnym miejscu. Trzymać z dala od dzieci.

okres trwałości

3 lata.

Przestrogi

W przypadku pacjentów z zaburzeniami pracy niewydolność Citalopram należy stosować w najniższych skutecznych dawek.

kiedy kompensowane niewydolność nerek Lek jest wymagany tryb odbioru korekty, informacje dotyczące stosowania w ciężkim zaburzeniem pracy niewydolność offline.

W czasie leczenia może być niewielki spadek częstości akcji serca, że ​​naprawdę nie ma znaczenia, ale u pacjentów z początkowo niską liczbą uderzeń serca Citalopram może spowodować silniejsze bradykardia.

Należy zachować ostrożność, aby stosować leku w dużych dawkach w trakcie leczenia cymetydyną maksymalnych dawkach.

pacjenci z depresja często występuje zmniejszenie stężenia, co pogarsza przy użyciu leków psychotropowych.

Analogi citalopramu