Sevoran

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Sevorane, instrukcja obsługi (dawka i sposób)
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• dzieci
• Ciąża i laktacja
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

Fiolka zawiera 1 ml 100/250 sewofluranu.

Formularz uwolnienie

Przezroczysta ciecz lotna bez specyficznego zapachu. Sevoran wydane przez producenta w ciemnej butelki naftalanu polietylenowego. Stos kartonowe zawierające 1 fiolkę i 1 instrukcji.

Efekty farmakologiczne

Znieczulenie Sevorane wspomaga szybkie wprowadzanie do pacjenta anestezja miejscowa, i szybki zjazd z niego. Intensywność i głębokość znieczulenia będzie zmieniać się w zależności od stężenia substancji czynnej w mieszaninie sewofluranu wdychanego przez pacjenta.

Kiedy indukcja znieczulenia pobudzenia rejestrowane wyrażone nieznacznie. Nadmierna stymulacja układu nerwowego, nadmierne wydzielanie tchawiczo wydzieliny w drzewie oskrzelowym i podrażnienia górnych dróg oddechowych nie zaobserwowano. cechuje obniżona ciśnienie krwi i zahamowanie aktywności funkcji układu oddechowego, które są zależne od dawki.

Badania przeprowadzone u dzieci wykazały, że wprowadzenie sewofluranu maski znieczulenia daje kaszel mniej w porównaniu z halotanem. rejestracja zawał mięśnia sercowego i zmiany niedokrwienne w sewofluranu jest mniej powszechne niż izofluranem. efekt arytmogenna epinefryny za pomocą izofluranu i sewofluranu identyczne, ale nieco wyższy niż halotanem.

Substancją czynną leku jest praktycznie żadnego wpływu na poziom ciśnienie śródczaszkowe.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

rozpuszczalność

Ze względu na niską rozpuszczalność składnika czynnego we krwi jest szybki wzrost stężenia pęcherzykowego po podaniu znieczulenia. gwałtowny spadek odnotowany na końcu drogi oddechowe.

Dystrybucja, metabolizm

metabolizm minimalny, ponieważ składnik aktywny jest szybko wydalany z układu oddechowego. Około 5% leku metabolizowanego udziałem izoenzymu CYP2E1 - cytochromu P450 w heksafluoroizopropanolu, co jest uwalnianie dwutlenku węgla i tworzy nieorganiczny fluorek. Heksafluoroizopropanol jest nieaktywny, ale w którym genotoksycznych.

Jest przesyłany przez układ nerek po związaniu z kwasem glukuronowym. Inni nie ścieżek. Sevoran - jedyny lek torirovannyj lotnego środka znieczulającego, który nie jest metabolizowany do kwasu trifluorooctowego.

Poziom jonów fluorkowych, w zależności od stężenia wprowadzonego Sevoran, Czas trwania znieczulenia ogólnego znieczulenia skład mieszaniny. Defluorination substancji czynnej nie powodują barbituranów.

wskazania

Znieczulenie ogólne (utrzymanie i wprowadzenie) u dorosłych i dzieci do przeprowadzania zabiegów chirurgicznych w warunkach ambulatoryjnych w szpitalach.

Przeciwwskazania

znieczulenie Sevoranom To nie jest przeprowadzane w następujących warunkach:

• indywidualna nadwrażliwość na środki zawierające halogeny, sewofluranu;
• laktatsiya-
• hipertermii złośliwej (Potwierdzone, podejrzany).

Przeciwwskazania względne:

• nadciśnienie śródczaszkowe;
• System niewydolność nerek;
• Choroba wieńcowa;
• patologii nerwowo-mięśniowej.

skutki uboczne

Sewofluranu, podobnie jak inne środki do znieczulenia wziewnego mogą indukować hamowanie czynności układu oddechowego i serca (zależy od dawki). W większości przypadków działania niepożądane są łagodne światło lub prąd przemijające.

Dość często po zabiegu w znieczuleniu ogólnym, pacjenci zgłaszali nudności i wymioty, które mogą być spowodowane przez reakcję pacjenta do zabiegu, działanie innych leków, wpisana śródoperacyjnie.

Możliwe reakcje niepożądane:

• tahikardiya-
• pokrzywka-
• zawroty głowy-
• mieszanie;
• bradykardia;
• kaszel;
• krtani;
• senność;
• spadek / wzrost ciśnienia krwi;
• choroby układu oddechowego;
• Reakcję psevdoanafilakticheskie;
• nudności;
• zwiększone wydzielanie śliny;
• gorączka;
• dreszcze;
• wymioty;
• Nadwrażliwość;
• dystonia;
• duszność;
• drgawki;
• niewydolność serca;
• skurcz oskrzeli;
• dyskomfort w klatce piersiowej;
• zapalenie wątroby;
• swędząca skóra;
• martwica wątroby;
• hipertermię złośliwą;
• kontaktowe zapalenie skóry;
• obrzęk twarzy.

Sevorane, instrukcja obsługi (dawka i sposób)

Leki stosowane w inhalacji.

prenarcosis

Preparaty anestezjologa wybrany indywidualnie.

Znieczulenie ogólne w czasie operacji

Konieczne jest, aby znać poziom substancji czynnej, która wchodzi do parownika. Używane do precyzyjnych specjalnych kalibrowane parowniki.

Wprowadzenie do znieczulenia ogólnego

Dawka jest dostosowana indywidualnie i miareczkowanie jest przeprowadzane z uwzględnieniem stanu pacjenta i jego wiek. Szybko działający barbiturany i inne środki dożylne indukcji znieczuleniu przed znieczuleniem. Możliwe jest stosowanie mieszanin z tlenkiem azotu i tlenem lub tlenem tylko.

Podtrzymanie znieczulenia

Znieczulenie ogólne jest utrzymywana przez drogi oddechowe Sevoran w stężeniu wynoszącym 0,5-3%, razem z tlenkiem azotu lub bez niego.

przedawkować

Zapoznanie sewofluranu zatrzymane, są podejmowane środki do utrzymania prawidłowego funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego, zaczynają kontrolowanego lub wspomaganej wentylacji płuc, utrzymywać drożność dróg oddechowych.

wzajemne oddziaływanie

Sevorane kompatybilny z zwiotczające mięśnie, aminoglikozydy, produkty z krwi, hormony i ich syntetyczne analogi, środków przeciwdrobnoustrojowych, epinefryny, środki sercowo-naczyniowe (skuteczność i bezpieczeństwo są sprawdzone).

Dopuszczalny równoczesne stosowanie benzodiazepiny, barbiturany, narkotyczne środki przeciwbólowe (ewentualnie zmniejszenie Sevorane IAC). Tlenek diazotu KAI zmniejsza substancję czynną.

zwiotczające mięśnie

Lek może mieć wpływ na czas trwania i intensywność blokady nerwowo-mięśniowej wywołanej przez działanie niż depolaryzację zwiotczające mięśnie formach. Sevorane może nasilać bromek wekuronium, bromku pankuronium i besylan atrakurium, będzie wymagało dostosowania dawki.

Warunki sprzedaży

Jest sprzedawany wyłącznie do szpitali po przedstawieniu recepty.

warunki przechowywania

Sevorane przechowywano w temperaturze 15-30 ° C.

okres trwałości

3 lata.

Przestrogi

Lek może być stosowany tylko przez specjalistów medycznych, które mają umiejętności w podaniu znieczulenia ogólnego w wyspecjalizowanych biura wyposażony w urządzenie do wentylacji drożności dróg oddechowych, resuscytacji tlenoterapia.
Należy dokładnie znanym stężeniu substancji czynnej, który przybywa z wyparki. W tym celu, parowniki kalibracji są używane specjalnie dla leku Sevoran., ponieważ Wszystkie anestetyków wziewnych różnią się właściwościami fizycznymi.

Dobór dawki sewofluranu jest podawany indywidualnie oszacować globalną reakcję pacjenta. Zwiększenie stężenia mogą towarzyszyć depresję oddechową i zwiększoną ciężkości niedociśnienie.

przypadki wydłużenia odstępu QT w zapisie EKG (rzadko miał kontakt z częstoskurczem z „piruet” typu, jest niezwykle rzadko - ze skutkiem śmiertelnym). Leki stosować ostrożnie u pacjentów z tych powikłań. U dzieci z choroba Pompego Zostały one zarejestrowane komorowe zaburzenia rytmu.

Należy stosować ostrożnie u pacjentów z choroby mitochondrialne. Gdy stężenie substancji czynnej wykazała zależne od dawki spadek ciśnienia krwi, które mogą być związane z głębokości znieczulenia ogólnego. W takich przypadkach wskazane jest, aby zmniejszyć stężenie paszy oznacza dla znieczulenia.

Do zapobiegania zmian niedokrwiennych w mięśniu sercowym u pacjentów z chorobą wieńcową, konieczne jest utrzymanie stabilnych hemodynamiki. Przed przeniesieniem na profil rozdzielania po ustąpieniu narkozy wymagana jest dodatkowa obserwacja pacjenta przez specjalistów z odpowiednim profilem.

W przypadkach pediatrycznych zwiększenie stężenia potasu we krwi Donoszono, który wywołał arytmii i może spowodować śmierć. Na pacjentów z grupy ryzyka z małą Dystrofia mięśniowa Duchenne'a i różnych chorób układu nerwowego, oraz różne ukryte lub wyraźne. W większości przypadków nie było stosując wzór suksametonia (Sukcynylocholina) i pacjentów nastąpił wzrost fosfokinazy kreatynowej, mioglobinurii, i zmiany w kompozycji moczu.

Rozpoznanie różnicowe złośliwych przepływów hipertermię na podstawie braku objawów związanych z metabolizm mięśni, jak również sztywność mięśni. W diagnostyce chorób nerwowo-mięśniowych, prowadzi przeciwarytmiczne działania bańki leczenia hiperkaliemii. Przed transportem pacjentów pojawiających się od znieczulenia ogólnego, muszą zbadać eksperci.

Konsekwencje stosowania znieczulenia Sevoranom

Jakiś czas po znieczuleniu ogólnym, pacjenci mogą doświadczać trudności wykonywania złożonych prac, zarządzanie drogi, który jest odwracalny.

analogi