Kosopt
Opis spóźniona na 05.05.2016
- Nazwa łacińska: Cosopt
- Kod ATC: S01ED51
- Substancja czynna: Dorzolamid + tymolol (dorzolamid + Tymolol)
- producent: Merck Sharp & Dohme (Francja)
struktura
1 ml Kosopt preparat zawiera 5 mg timolol 20 mg dorzolamid.
Dodatkowe materiały: roztwór wodorotlenku sodu, cytrynian sodu, chlorek benzalkoniowy, gietelloza, mannitol, wodę.
Formularz uwolnienie
Klarowny, bezbarwny ciekły lekko lepkiej konsystencji.
5 ml cieczy w plastikowej fiolki "Okumeter Plus"1 fiolką w opakowaniu wykonanym z tektury.
Efekty farmakologiczne
Przeciwjaskrowego działanie.
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
farmakodynamika
Kosopt krople do oczu zawierają 2 aktywne składniki: maleinian tymololu i chlorowodorek dorzolamidu, każdy z co zmniejsza ciśnienie wewnątrzgałkowe zwiększone poprzez zmniejszenie oddzielenia płynu śródgałkowego. Jednoczesne działanie tych substancji w kompozycji czynników powoduje duży spadek ciśnienia wewnątrz oka.
chlorowodorek dorzolamidu jest selektywny bloker Drugi typ anhydrazy węglanowej. ucisk anhydrazy węglanowej tkanka ciała rzęskowego powoduje zmniejszenie wewnątrzgałkowego wydzielające płyn ma przez zmniejszenie liczby jonów wodorowęglanowych, które prowokuje hamowania transportu jonów sodu i płynu.
maleinian tymololu jest neizberatelnym beta bloker. Pomimo faktu, że jego mechanizm działania, co powoduje obniżenie ciśnienia śródgałkowego, nie jest w pełni zrozumiały, szereg badań podano zmniejszoną produkcję i zwiększone uwalnianie płynu.
Chlorowodorek dorzolamidu farmakokinetyczne
Do stosowania miejscowego dociera do krążenia systemowego. Przy długotrwałym użytkowaniu mogą gromadzić się w czerwonych komórkach krwi, w wyniku selektywnej reakcji z Drugi typ anhydrazy węglanowej, utrzymywanie bardzo niskie stężenia niezwiązanego leku w osoczu. Po transformacji tylko tworzą N typu metabolit -desetilnogo, który jest bardziej słabo hamuje Drugi typ anhydrazy węglanowej w stosunku do swojej pierwotnej postaci, ale jednocześnie hamuje mniej aktywny Pierwszy typ anhydrazy węglanowej. Wspomniany metabolit, również gromadzi się w czerwonych komórkach krwi, w których wiąże się przede wszystkim Pierwszy typ anhydrazy węglanowej.
Około jedna trzecia dawki związanych z białkami z krwi. Ewakuowano z moczem w jego pierwotnej postaci i w postaci pochodnej. Czas półtrwania około 4 miesięcy.
maleinian farmakokinetyki Timolol
Jeśli używasz lokalnie maleinian tymololu łatwo dociera do krążenia systemowego. Efekt hipotensyjny są rejestrowane po 20 minutach od zakropienia, osiąga maksymalną wytrzymałość po upływie 2 godzin i utrzymuje się co najmniej jeden dzień.
wskazania
Zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe pseudoeksfoliacyjną i otwartych form jaskra.
Przeciwwskazania
- cinusovaya bradykardia, niewyrównana niewydolność serca, Blok przedsionkowo-komorowy 2-3 stopni, wstrząs kardiogenny;
- astma oskrzelowa (W tym historii), ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc;
- wyrażone niewydolność nerek;
- Ciąża i laktacja;
- Procesy zwyrodnienie tkanki rogówki;
- Nadwrażliwość składniki leku;
- wiek poniżej 18 lat.
skutki uboczne
Na ogół, dobrze tolerowane i ogólnoustrojowe działania niepożądane (gdy mają one miejsce) jest łagodne i nie wymagać przerwania leczenia. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi były wykrywane z oczami zniekształconego poczucia smaku, pieczenie i świąd w miejscu wstrzyknięcia, zakropleniu spojówki, nadżerka rogówki, łzawienie, zaburzenia widzenia.
W badaniach klinicznych u pacjentów Kosopt 2,4% zostało przerwane z powodu efektów ubocznych z oka. Nawet przy 1,2% pacjentów lek został odwołany ze względu na rozwój alergie.
skutki uboczne po stosowaniu chlorowodorku dorzolamidu
- Odpowiedź od oczy: kropkowany rogówki, podrażnienie wieku ciała rzęskowego, zapalenie powiek, przemijający krótkowzroczność.
- Odpowiedź od aktywność nerwowy: Zawroty głowy, parestezje, ból głowy.
- Reakcje alergiczne: skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, świąd, pokrzywka.
- Inne reakcje: krwawienie z nosa, astenia, suchość w ustach, podrażnienie gardła, wysypka.
skutki uboczne po zastosowaniu maleinianu tymololu
- Odpowiedź od oczy: zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zmniejszenie czułości rogówki zapalenie powiekto znaczy, suchość, niewyraźne widzenie, opadanie powiek, podwójne widzenie.
- Odpowiedź od krążeniowy: Zaburzenia serca, niemiarowość, dzwonienie w uszach, omdlenia, zaburzenia rytmu serca, Niedociśnienie tętnicze, objaw Raynauda, obrzęki, zatrzymanie akcji serca, parestezje, utykanie, obniżenie temperatury kończyn.
- Odpowiedź od oddech: Kaszel, skurcz oskrzeli.
- reakcje skórne: wysypka psoriasiform, łysienie, zaostrzenie łuszczyca.
- Reakcje alergiczne: obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja, pokrzywka, wysypki na ciele.
- Odpowiedź od aktywność nerwowy: depresja, zawroty głowy, koszmary senne, bezsenność, zwiększenie miastenia, utrata pamięci.
- Odpowiedź od niestrawność: niestrawność, biegunka, suchość w jamie ustnej.
- Reakcja ogólne: Peyroniego choroba, osłabienie, ból głowy, zmęczenie, osłabienie libido, ból w klatce piersiowej, toczeń rumieniowaty układowy.
Kosopt, instrukcja obsługi (dawka i sposób)
Lek jest przepisywany zakopać 1 kroplę powiece oka chorego (lub oczu) dwa razy dziennie.
Jeśli Kosopt stosowany jako zamiennik innego środka do leczenia okulistycznego jaskra, to nie musi zrezygnować jeden dzień przed rozpoczęciem leczenia Kosoptom.
W przypadku jednoczesnego stosowania z inny preparat do oczu do stosowania miejscowego Kosopt wkrapla się, w odstępach 10-minutowych.
Warunki stosowania leku
Kosopt - sterylny roztwór, więc pacjenci powinni być świadomi następujących przepisów dotyczących użycia fiolki:
- Przed pierwszym użyciem należy upewnić się, że pasek bezpieczeństwa na zewnątrz fiolki w zamkniętych fiolkach sohranena- możliwą lukę pomiędzy nasadką i fiolki ciała;
- Listwa ochronna musi być usunięta, aby ułatwić otwarcie nakrywki;
- wirowano korek, obracając ją w kierunku strzałki wskazujące znajdujące się w górnej części górnego;
- trzeba przechylić głowę do tyłu i nieco przesunięty w dolnej powieki do odsłonięcia śluzową oka;
- Następnie w wyznaczonym miejscu nieco ścisnąć odwróconą butelkę 1 kropla uderzenie worka spojówkowego;
- Zabrania się dotykać oczu lub tkanki wiecznym kroplomierzem, jak ta butelka jest zdolny do infekowania i następnie powodują powikłań infekcyjnych oka i późniejszego pogorszenia wzroku;
- Fiolkę szczelnie zamknięto przykręcenie go (nie powinien być zbyt duży nacisk na korek fiolki, aby uniknąć uszkodzeń);
- Wzrost palenia końcówka dozowania otwór.
przedawkować
Objawy przedawkowania: skurcz oskrzeli, ból głowy, zawroty głowy, bradykardia, duszność, zatrzymanie akcji serca, rozwój kwasica, zaburzenia równowagi elektrolitowej, o różnych reakcji w układzie nerwowym.
Leczenie przedawkowania: objawowe i podtrzymujące, i kontrolować zawartość elektrolitów w osoczu oraz kwasowości. timolol To nie jest usuwany podczas dializy.
wzajemne oddziaływanie
Istnieje możliwość zwiększenia efektu hipotensyjnego i bradykardia podczas gdy zastosowanie systemu blokery kanału wapniowego, adrenoblokatorami, katecholamin ozonową narkotyków, leków przeciwarytmicznych, parasympatykomimetyki, glikozydy naparstnicy, analgetyki opioidowe i blokera oksydazy monoaminowej.
Efekt uogólnionego blokady -adrenergicznego (Zmniejszenie częstości akcji serca, depresja) Zanotowano podczas korzystania z inhibitorami CYP2D6 (blokery wychwytu serotoniny i innych środków).
Monoterapia Kosoptom rozszerzenie źrenic jest minimalne, ale opisano przypadki rozszerzenie źrenic podczas zakropleniu timolol i adrenalina.
Istnieje ryzyko zwiększonych ogólnoustrojowych działań blokujących anhydrazy węglanowej w przypadku łącznego stosowania lub miejscowo inhibitory enzymów anhydrazy węglanowej, więc połączenie i Kosopta ogólnoustrojowa anhydrazy węglanowej bloker To zabronione.
Warunki sprzedaży
Recepta.
warunki przechowywania
Przechowywać w ciemności w temperaturze pokojowej. Trzymać z dala od dzieci. Po otwarciu butelki do wykorzystania przez 30 dni.
okres trwałości
2 lata.
Przestrogi
Różnica w skuteczności u pacjentów młodych iw podeszłym wieku nie jest dostępny, ale to nie powinno wykluczać identyfikację większej wrażliwości na Kosoptu u niektórych pacjentów w podeszłym wieku.
Składniki aktywne Kosopta może być wchłaniany do krążenia ogólnego. W wyniku reakcji ubocznych, które występują po ogólnoustrojowym recepcji beta-blokery, może wystąpić nawet w lokalnym narkotyków (w tym nasilenie angina Prinzmetala, zaburzenia krążenia, niedociśnienie).
Zalecana kontrola przepływu niewydolność serca przed terapią lekową. Pacjenci z ciężkimi chorobami serca i objawami niewydolności serca powinny być pod stałym nadzorem.
Po wykryciu pierwszych objawów niewydolności serca należy przerwać stosowanie Kosopta.
Zarejestrowane przypadki śmierci z skurcz oskrzeli u pacjentów z niewydolnością serca i astma na tle stosowania kropli do oczu timolol w kompozycji.
U pacjentów z niedoborem aplikacji wątroby Kosopta powinna być wykonana z zachowaniem ostrożności.
wykorzystanie ogólnoustrojowa anhydrazy węglanowej bloker może powodować zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej i rozwoju kamica nerkowa, zwłaszcza z kamica nerkowa.
leczenie beta-blokery jest w stanie zakłócić szereg objawów hipoglikemia pacjenci cukrzyca. Beta-blokery również można wygładzić klinikę nadczynność tarczycy, i zakończenie ich stosowania może być nasilenie przyczyną choroby.
W przypadku planowanego zabiegu w znieczuleniu ogólnym, konieczne jest, aby anulować Kosopt 48 godzin przed rozpoczęciem operacji, jak timolol wzmacnia działanie ogólne środki znieczulające i zwiotczające mięśnie.
Kompozycja zawiera środek konserwujący kropli chlorek benzalkoniowy, który może powodować podrażnienie oczu. Ponadto, substancja zdolna jego odbarwienie miękkich soczewek kontaktowych typu, jednak przed zakropleniu należy je usunąć.
Podczas korzystania Kosopta może powodować działania niepożądane, że niektórzy pacjenci mogą komplikować zarządzanie samochodu.
analogi
Analogi Kosopta: Dorzopt Plus, Dorzotimol, Mardoziya, Rozsak, Preparat Azarga, Ganfort.
dzieci
Nie należy stosować tego leku u pacjentów w wieku poniżej 18 lat.
Ciąża i laktacja
Stosowanie leku w okresach wskazanych przeciwwskazane.
Recenzje Kosopte
Lek otrzymał dobrą ocenę pacjentów. Sprawozdania z działań niepożądanych są rzadkie.
Cena Kosopta gdzie kupić
Kup Kosopt w Rosji będzie kosztować około 780-940 rubli. Na Ukrainie, cena tych środków może wynosić do 1600 hrywien.