Zovirax

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Instrukcje stosowania Zovirax (Metoda i dawkowanie)
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• dzieci
• noworodki
• Ciąża i laktacja
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

• Kompozycja 1 Zovirax tabletki leku 200 mg acyklowir. Dodatkowe składniki: powidon K30, monohydratu laktozy, skrobi glikolan sodu, celulozę mikrokrystaliczną, stearynian magnezu.
• W części 1 g Zovirax krem 50 mg acyklowir. Składniki pomocnicze: dimetikon, biały wosk, monostearynian glikolu propylenowego, alkohol cetostearylowy, poloksamer 407, ciekła parafina, laurylosiarczan sodu, stearynian makrogol, monostearynian glicerolu, woda.
• W części 1 g Zovirax maść zawiera 30 mg acyklowir. Akcesoria: wazelina biała.
• Fiolka 1 Zovirax liofilizat do wytwarzania wstrzyknięcia 250 mg acyklowir. substancje pomocnicze: wodorotlenek sodu.

Formularz uwolnienie

Dwuwypukłe Biały okrągły kształt, grawerowane "GXCL3",

• 5 tabletek z opakowania konturowego, 5 opakowania w opakowaniu papierowym.

Jednorodny biały krem ​​5% do użytku zewnętrznego.

• 2 g kremu w plastikowym pojemniku z tworzywa sztucznego dozatorom- butelkę w opakowaniu papierowym.
• 2, 5 lub 10 g śmietanki na aluminiowej tubie, jednej rury w wiązce papieru.

Biały, przezroczyste, jednorodne, oleista maść, o słabym zapachu, nie zawiera grudek, granulek lub zanieczyszczenia.

• 4,5 g kremu do rurki wypełnionej rury 1 z tworzywa sztucznego w zwoje papieru.

Liofilizaty do iniekcji jest biały proszek (higroskopijny lub spiekanej masy).

• 250 mg proszku w szklanej fiolce, 5 w plastikowych fiolkach lotke- jedną tackę w opakowaniu kartonowym.

Efekty farmakologiczne

działanie przeciwwirusowe.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

farmakodynamika

lek przeciwwirusowy, syntetycznym analogiem Typ nukleozydu purynowego, która ma zdolność do hamowania replikacji Wirus opryszczki (HSV) wszystkie rodzaje ospy wietrznej i półpaśca, wirus cytomegalii i Wirus Epsteina-Barr. acyklowir ma maksymalne wyraźne właściwości przeciwwirusowe Wirus opryszczki Pierwszy typ.

Działanie leku na wysoce selektywne wirusów. kinazy tymidynowej Komórki zakażone tymi wirusami, sprawia, że ​​cząsteczki acyklowir w monofosforan, następnie kolejno difosforan i trifosforan pod wpływem enzymów komórkowych. włączenie trifosforan Składnikiem czynnym w sieci DNA wirusa, a następnie zerwanie łańcucha zablokować wirusowy DNA.

Pacjenci z wymawiane immunosupresji wydłużenie lub powtarzanych przebiegach leczenia acyklowir może prowadzić do pojawienia się szczepów opornych na lek. Wiele szczepów o zmniejszonej wrażliwości na Zovirax wspomniano niskie stężenie wirusa kinazy tymidynowej.

Tabletki farmakokinetyczne Zovirax, zastrzyki

W przypadku podawania doustnego, składnik aktywny jest tylko częściowo absorbowane z jelita. mózgowo-rdzeniowego zawartości płynnej równą około połowie jego stężenia w osoczu. Związane z białkami z krwi w niewielkim stopniu (10-33%).

Głównym metabolitem jest 9-karboksymetoksy-metyloguanina. Czas półtrwania wynosi 2.7-3.3 godziny. Większość leku jest wydalana przez nerki w niezmienionej postaci. Wykazuje nie tylko filtracji kłębuszkowej, ale także wtedy, gdy w wyniku wydzielania rurowego.

U osób z przewlekłą niewydolnością nerek okres półtrwania acyklowir blisko 19,5 godziny. U pacjentów w podeszłym wieku, klirens acyklowir zmniejsza się z wiekiem, ale czas półtrwania jest nieznacznie zmienione.

Farmakokinetyka maść Zovirax

Po naniesieniu maści oczu substancja aktywna jest szybko wchłaniany i okołooczne tkanek nabłonka rogówki, a następnie płynie w oku uzyskania stężenia leku wymagane do hamowania wirusa. acyklowir w ten sposób wprowadzania ustala się w moczu w bardzo małych stężeniach, nie ma znaczenia klinicznego.

Farmakokinetyka Zovirax krem

Powtarzające się stosowanie kremu acyklowir wchłanianie ogólnoustrojowe jest minimalne.

wskazania

Wskazania forma tabletka leku:

• Terapia zakaźne zmiany ospy wietrznej i półpaśca (zoster virus opryszczka i varicella);
• Terapia zakaźnego zmian skóry i błon śluzowych HSV wszystkich typów, w tym opryszczka narządów płciowych w podstawowy i formy nawracającymi;
• zapobieganie zakaźnych zmian nawrotu HSV wszystkich typów, u osób z prawidłową odpornością, lub immunosupresji;
• Leczenie pacjentów z ciężką niedobór odpornościowy, głównie zakażenie HIV (Z mniej niż 200 CD4 + / mm z wczesnymi objawami zakażenie HIV i kliniki AIDS) Lub po przeszczepie szpiku kostnego.

Wskazania do stosowania Zovirax maść:

• rogówki, sprowokowany HSV wszystkie rodzaje.

Wskazania do stosowania Zovirax krem:

• infekcyjne zmiany HSV wszystkich rodzajów skóry i błon śluzowych, w tym opryszczka warg.

Wskazania Zovirax liofilizat do sporządzania wstrzykiwań:

• Terapia zakaźne zmiany HSV wszystkich typów;
• zapobieganie zakaźnych uszkodzeń HSV wszystkich rodzajów skóry i błon śluzowych u osób z immunosupresji;
• Terapia zakaźne zmiany ospy wietrznej i półpaśca;
• Terapia zakaźne zmiany HSV Wszystkie rodzaje w noworodków;
• ostrzeżenie zakażenie CMV po przeszczepie szpiku kostnego.

Przeciwwskazania

• alergia na acyklowir lub walacyklowir wszystkie składniki preparatu.
• Przeciwwskazania do podawania dożylnego oznacza: niewydolność nerek, odwodnienie, Reakcje dożylne leki cytotoksyczne (W tym ostatnim), zaburzenia neurologiczne, ciąża.
• Przeciwwskazania do narzędzi administracyjnych ustnych: niewydolność nerek, odwodnienie.

skutki uboczne

Skutki uboczne przy stosowaniu liofilizatu i tabletki

• Odpowiedź od niestrawność: Wymioty, nudności, biegunka i brzucha (doustnie).
• Odpowiedź od hematopoezy: leukopenia, niedokrwistość i małopłytkowość.
• reakcja Nadwrażliwość: Wysypka, gorączka, świąd, duszność, obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja, pokrzywka, nadwrażliwość, poważne reakcje zapalne w miejscu podawania pozajelitowego.
• Odpowiedź od nerka: Zwiększenie stężenia kreatyniny i mocznik we krwi. Aby uniknąć tego zjawiska, konieczne jest, zamiast jednoczesne wstrzyknięcie dożylne wstrzyknięcie przypisać powoli w ciągu 1 godziny. niewydolność nerek, Zovirax wywołane przez podawanie dożylne, zwykle zadokowany przenoszenia rehydracja lub zmniejszenie dawki leku.
• Odpowiedź od wątroba: Tymczasowy wzrost zawartości bilirubina oraz enzymów wątrobowych, zapalenie wątroby i żółtaczka (rzadziej po podaniu pozajelitowym).
• Odpowiedź od aktywność nerwowy: psychoza, splątanie, drżenie, pobudzenie układu nerwowego, senność drgawki, omamy, śpiączka, ból (po podaniu doustnym).
• Inne reakcje: zmęczenie, utrata włosów.

Efekty uboczne z wykorzystaniem maści do oczu

• Odpowiedź od układu odpornościowego: reakcje nadwrażliwości aż do zespół naczynioruchowy.
• Reakcja z punktu widzenia: punkcikowe keratopatia (Przechodzi bez konsekwencji i nie wymaga leczenia zatrzymanie), nieznaczne tymczasowe spalanie, zapalenie spojówek, zapalenie powiek.

Efekty uboczne z kremem

• Reakcje miejscowe: zaczerwienienie, swędzenie tymczasowy, pieczenie, łuszczenie, mrowienie w obszarze aplikacji.
• Reakcje alergiczne: zapalenie skóry, obrzęk naczynioruchowy.

Instrukcje stosowania Zovirax (Metoda i dawkowanie)

Tabletki Zovirax instrukcja obsługi

Tabletki Zovirax brane doustnie, spłukiwane z 200 ml wody z jedzeniem.

podczas leczenia infekcyjne zmiany HSV przepisywane 200 mg leku, co po 4 godzinach pięć razy dziennie. Standardowe leczenie trwa 5 dni, ale może rozciągać się poważne infekcje. Gdy obecność widoczne niedobór odpornościowy lub zaburzenia wchłaniania jelitowego Zovirax dawkę można zwiększyć do 400 mg, przy zachowaniu tej samej wielość odbioru. Leczenie zaleca się rozpocząć jak najszybciej po rozwój lekarstwo na nawracające infektsii zaleca się dłużej, gdy pierwsze objawy.

aby zapobiec HSV nawrót zmian zakaźnych u osób z prawidłową odpornością zalecana dawka 200 mg cztery razy dziennie w regularnych odstępach czasu. Wiele podejść bardziej dogodnego harmonogramu odbioru - 400 mg dwa razy na dobę. W niektórych przypadkach, są skutecznymi środkami niskich dawkach - 200 mg 3-2 razy dziennie. Liczba pacjentów przerywa zakażeń mogą występować podczas odbierania łączną dawkę 800 mg dziennie.

Terapia Zovirax należy okresowo zatrzymany przez 6-12 miesięcy w celu wykrycia zmian w przebiegu zakażenia.

Aby zapobiec nawrotowi zakaźnych uszkodzeń HSV osoby immunosupresji przepisywane 200 mg leku, cztery razy dziennie. Gdy obecność widoczne niedobór odpornościowy zaburzenie lub absorpcję z jelita, dawkę można zwiększyć do 400 mg, pięć razy dziennie. prewencyjny czas leczenia zależy od czasu trwania okresu zakaźnego.

w terapii półpasiec i varicella wyznaczyć odbiór pięciokrotny 800 mg leku dziennie (z wyjątkiem czasie nocnego snu). Czas trwania zabiegu to tydzień. Lek powinien być powołany jak najszybciej po wystąpieniu infekcji, ponieważ w tym przypadku leczenie jest najbardziej efektywne.

W leczeniu pacjentów z ciężkimi postaciami niedobór odpornościowy mianowany na cztery otrzymujących 800 mg leku dziennie w regularnych odstępach czasu. Osoby, które przeszły przeszczep szpiku kostnego, przed powołaniem tabletek Zovirax są zazwyczaj zaleca się poddać miesięczny kurs leczenia pozajelitowego Zovirax. Maksymalny czas trwania terapii po transplantacji szpiku kostnego wynosił 6 miesięcy. U pacjentów z dużym klinice zakażenie HIV czas trwania leczenia wynosi 1 rok.

U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek jest zalecana dawka Zovirax obniżono do 200 mg dwa razy dziennie.

podczas leczenia półpasiec i varicella, jak również w leczeniu pacjentów z ciężką immunosupresji Standardowe dawki to:

• ciężką niewydolnością nerek - 800 mg dwa razy na dobę;
• łagodny postaci niewydolności nerek - 800 mg trzy razy dziennie.

Oczu maść Zovirax, instrukcje użytkowania

Oczu maść Zovirax umieszczone w pasie spojówkowego worka 10 mm do około 5 razy dziennie. Leczenie jest zalecane, aby kontynuować po odzyskaniu przez co najmniej 3 dni.

Zovirax krem, instrukcja obsługi

Zovirax krem ​​nanosi się za pomocą wacika lub wstępnie umył ręce w celu uniknięcia reinfekcji obszarów dotkniętych.

Niewielka ilość leku stosowane do dotkniętych i znajduje się blisko powierzchni skóry i błon śluzowych do 5 razy dziennie.

Czas trwania leczenia wynosi zwykle 4 dni. W przypadku braku leczenia może być przedłużony do 10 dni. Jeżeli po 10 dniach leczenia objawy utrzymują się, należy skonsultować się z lekarzem.

Zovirax liofilizat do sporządzania wstrzykiwań, instrukcja obsługi

Otrzymany roztwór wstrzykiwano dożylnie. U osób z otyłością stosując tę ​​samą dawkę jak u pacjentów z osobami o prawidłowej masie ciała.

W leczeniu zmian zakaźnych HSV i Wirus herpes zoster, Preparat podaje się dożylnie, trzy razy dziennie w dawce 5 mg / kg masy ciała.

W leczeniu zmian zakaźnych Wirus herpes zoster i opryszczkowe zapalenie mózgu osoby immunosupresji Lek podawano dożylnie, trzy razy dziennie w dawce 10 mg / kg masy ciała.

aby zapobiec zakażenie CMV Przeszczep szpiku kostnego preparat podaje się dożylnie, trzy razy dziennie w dawce 500 mg / m2 powierzchni ciała. Leczenie rozpoczyna się od 5 dni przed przeszczepem i kontynuowanej aż 30 dni po transplantacji.

Szczególną uwagę przywiązuje się do zmniejszenia dawek Zovirax u osób starszych o ograniczonej klirens kreatyniny.

U pacjentów z niewydolnością nerek dożylnym Zovirax muszą być stosowane z dużą ostrożnością. Dawka będzie się zmieniać w zależności od stopnia nasilenia choroby.

Zovirax przebieg leczenia, w postaci wlewów dożylnych wynosi zazwyczaj około 5 dni, ale może być regulowana w zależności od stanu i odpowiedzi na leczenie u pacjenta. Czas trwania leczenia profilaktycznego jest określony czas trwania niebezpieczny okres zakaźną.

Przygotowanie roztworu i sposób podawania

Zovirax być podawane dożylnie, powoli, w ciągu 1 godziny.

W celu przygotowania roztworu leku o stężeniu substancji czynnej 25 mg / ml, to trzeba dodać 10 ml wody lub soli fizjologicznej do fiolki i proszkiem delikatnie wstrząsano aż do całkowitego rozpuszczenia zawartości.

Inny możliwy sposób podawania infuzji: otrzymuje się roztwór rozcieńcza się dalej do stężenia 5 mg / ml. Do tego należy dodać przygotowany roztwór do jednego z roztworów infuzyjnych i wytrząsa do mieszania przez kompletne rozwiązań. Dorosłych zaleca się stosowanie roztworów infuzyjnych w 100 ml opakowań, pomimo otrzymania rozcieńczenia acyklowir mniej niż 0,5%.
Zovirax do podawania dożylnego zgodnego z następujących rozwiązań i jest trwały przez okres 12 godzin w temperaturze 15-24 ° C:

• 0,18% chlorku sodu a 4% glukoza;
• 0,45% chlorku sodu i 2,5% glukoza;
• 0,45% lub 0,9% chlorku sodu;
• rozwiązanie Hartman.

przedawkować

Nie ma dowodów, z przedawkowania narkotyków w postaci kremu lub maści ocznej.

Przedawkowanie tabletek

W pojedynczy losowo doustnie w dawce 20 g niepożądanych efektów nie jest zarejestrowany.

Objawy przedawkowania to nudności, wymioty, bóle głowy, duszność, dezorientacja, zaburzenia czynności nerek, biegunka, drgawki, letarg, śpiączka.

Należy uważnie monitorować wczesnego wykrywania ewentualnych oznak zatrucia. Nie wyklucza użycia hemodializa.

rozwiązanie przedawkowanie

Objawy przedawkowania: Zwiększona zawartość BUN i kreatyniny krwi, omamy, niewydolność nerek, splątanie, drgawki, pobudzenie śpiączka.

zalecamy hemodializa, co znacząco zwiększa odprowadzanie acyklowir z korpusu i jest najlepszym sposobem leczenia przedawkowania form iniekcyjnych Zovirax.

wzajemne oddziaływanie

Nie stwierdzono istotnych interakcji z zastosowaniem leków zostały wykryte.

acyklowir Wydaje się w moczu w postaci niezmienionej przez wydzielanie rurowy. Wszystkie media w taki sam sposób można zwiększyć stężenie wydalania acyklowir we krwi.

Zalecana jest ostrożność, aby połączyć dożylnie Zovirax w środki łamiące nerki (cyklosporyna, takrolimus i inne).

Warunki sprzedaży

Krem bez recepty. Inne postacie leku można kupić tylko na receptę.

warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze pokojowej, w suchym miejscu. Trzymać z dala od dzieci.

okres trwałości

5 lat.

Przestrogi

Pacjenci przyjmujący ten lek doustnie w wysokich dawkach, należy je do odpowiedniej ilości cieczy.

Możliwe jest występowanie kłucie natychmiast po naniesieniu maści do oczu, które na ogół przechodzi samorzutnie.

Podczas terapii z zakazem noszenia soczewek kontaktowych.

Do efektu terapeutycznego było maksymalne zapotrzebowanie na rozpoczęcie stosowania leku, nawet jeśli początkowe objawy choroby (mrowienie, swędzenie, pieczenie, zaczerwienienie).

Na wyrażonych objawów opryszczka Usta muszą zawsze skonsultować się z lekarzem.

w terapii opryszczka narządów płciowych Zaleca się, aby powstrzymać się od seksu lub używać prezerwatyw, jak stosowanie acyklowir To nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową choroby.

Krem nie jest wskazane do stosowania w jamie ustnej i oczu ze względu na fakt, że ewentualne wystąpienie miejscowego stanu zapalnego.

pacjenci z immunosupresji w leczeniu jakichkolwiek zmian zakaźnych powinny stosować się do zaleceń lekarza prowadzącego.

U pacjentów z opryszczkowe zapalenie mózgu, biorąc Zovirax w dużych dawkach, konieczne jest, aby stale monitorować pracę nerek.

Gotowy roztwór preparat ma pH równe 11, w związku z tym zabrania się stosować do wewnątrz.

analogi Zovirax