Tulipan
Opis spóźniona na 14/11/2015
- Nazwa łacińska: tulipan
- Kod ATC: C10AA05
- Substancja czynna: Atorwastatyna (Atorvastatinum)
- producent: Sandoz (Szwajcaria)
struktura
1 tabletka atorwastatyny 10, 20, 40 mg.
kroskarmeloza sodowa, giproloza, polisorbat, monohydrat laktozy, stearynian magnezu, magnezja, krzemionka, celulozę jako substancję pomocniczą.
Formularz uwolnienie
Powlekana tabletka 10, 20 i 40 mg w opakowaniu 30, 60 lub 90 sztuk.
Efekty farmakologiczne
zmniejszenie lipidy krew.
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
farmakodynamika
atorwastatyna - selektywny inhibitor HMG-CoA, udział w syntezie cholesterol w wątrobie. Ponadto, lek ten powoduje zwiększenie liczby receptorów na komórkach - poziom LDL, co prowadzi do zwiększenia przechwytywania i metabolizmu LDL. To przyczynia się do zmniejszenia cholesterol, lipoprotein, LDL, apolipoproteiny B.
pacjenci z hipercholesterolemia (Rodzina, podstawowa) i hiperlipidemia mieszana obniża VLDL-cholesterolu i TG.
Przy dawce 40 mg leku, obniża poziom cholesterolu LDL o 50%, 37% cholesterolu, triglicerydów o 29% i apo-B o 42%. W zależności od dawki, obniża poziom LDL w rodzinnej hipercholesterolemii, jest odporna na leczenie innymi środkami obniżającymi poziom lipidów. Działanie lecznicze w trzecim tygodniu od rozpoczęcia leczenia, a maksymalne działanie osiąga się w ciągu jednego miesiąca.
Farmakokinetyka
Wysoki wskaźnik absorpcji. Cmax we krwi określa się po upływie 2 godzin. Obniżenie poziomu cholesterolu LDL nie jest funkcją czasu dozowania (rano i wieczorem). Istnieje korelacja pomiędzy dawką a stopniem ssania.
Biodostępność jest niska -12%, w wyniku metabolizmu pierwszego przejścia w przewodzie pokarmowym. Komunikacja z białek krwi 98%. jest metabolizowany w wątrobie poprzez działanie izozymów z utworzeniem aktywnych metabolitów. Aktywne metabolity zachowane 20-30 godzin. Wyświetlane przez jelita. T1 / 2 - 14 godziny. Mocz jest określona przez 2% dawki.
wskazania
- hiperlipidemią (Typu IIb);
- rodzinną hipercholesterolemię (Jako dodatek do diety);
- pierwotnej hipercholesterolemii (Typ IIa).
Przeciwwskazania
- choroba wątroby;
- nadwrażliwość;
- miopatia;
- ciąża lub laktacja;
- wiek 18 lat;
- nietolerancja laktoza.
Bądź ostrożny wyznaczony nadczynność tarczycy, niedociśnienie, posocznica, zaburzenia równowagi elektrolitowej.
skutki uboczne
Częste działania niepożądane:
- ból głowy, astenia, słabość bezsenność, parestezje;
- bóle mięśni, ból stawów i z tyłu;
- wysypka skórna, świąd, pokrzywka;
- obrzęki obwodowe.
Rzadko reakcje uboczne:
- amnezja, neuropatia obwodowa;
- zapalenie wątroby, żółtaczka, anoreksja, zapalenie trzustki;
- drgawki, zapalenie mięśni, rabdomiolizy;
- szum w uszach;
- obrzęk naczynioruchowy, rumień wielopostaciowy;
- hiper- lub hipoglikemii, podwyższony poziom kinazy kreatynowej we krwi;
- małopłytkowość;
- łysienie;
- przyrost masy ciała, zmiany w potencji.
Tulipan, instrukcja obsługi (dawka i sposób)
Lek podaje się doustnie, w każdym momencie dnia.
Dawka zależy od poziomu cholesterolu u pacjenta i w zakresie od 10 mg do 80 mg dziennie. Najczęściej przypisany 10 mg lub 20 mg. DM maksymalna 80 mg.
Co 3-4 tygodnie poziomy lipidów monitorowane i dostosować dawkę. U pacjentów z upośledzoną czynnością nerek dawka nie została zmieniona. W wątrobie, zmniejszona dawka brak jest pod stałym transaminazy sterowania i ALT (ACT).
przedawkować
W przypadku przedawkowania jest niepożądane reakcje amplifikacji. Brak specyficznego antidotum.
Leczenie objawowe.
wzajemne oddziaływanie
Kiedy stosuje się do fibraty, erytromycyna, cyklosporyna, klarytromycyna, przeciwgrzybiczym i leki immunosupresyjne, kwas nikotynowy Ryzyko miopatii zwiększa się.
Inhibitory CYP3A4 spowoduje wzrost stężenia atorwastatyny.
cyklosporyna zwiększa biodostępność atorwastatyny i stężeniu. erytromycyna, diltiazem i klarytromycyna również wzrost stężenia leku. itrakonazol trzyma się do zwiększenia AUC atorwastatyny 3 razy.
Nadmierne spożywanie soku grejpfrutowego powoduje wzrost stężenia atorwastatyny.
Połączone zastosowanie EFV lub ryfampicyna zakłada zmniejszenie stężenia leku.
leki zobojętniające zmniejszenie o 35% stężenia leku.
Hipolipidemicznym efekt, gdy podjęte z kolestypol znacznie wyższa niż albo sam środek.
Przy stosowaniu digoksyna i atorwastatyna w dużych dawkach ze wzrostem stężenia digoksyny. Atorwastatyna skrócić czas protrombiny w połączeniu z warfaryna. amlodypina To nie ma wpływu na farmakokinetykę leku.
Warunki sprzedaży
Recepta.
warunki przechowywania
temperatura przechowywania: 25 ° C
okres trwałości
2 lata.
analogi Tulipa
Athor, Atoris, atorwastatyna, Atorwastatyna-Teva, Torvakard, Liptonorm, Novostat, Torvazin, Torvalip, Torvas.
Recenzje Tulip
Najskuteczniejszymi lekami do leczenia hiperlipidemii są statyny, potwierdzonej skuteczności w badaniach klinicznych. Praktyka jest powszechnie stosowana oryginalne produkty i rodzajowych: atorwastatyna (Tulipan) simwastatyny (Vasilip, Aterostat, Simla) lowastatyna (Holetar). Atorwastatyna (tulipan) - syntetyczne lek ma dłuższy okres półtrwania niż inne statyny. Posiada zdolność do obniżenia trójglicerydów. W wyniku tego preparatu uzyskuje się zmniejszenie częstości nagłej śmierci zawał mięśnia sercowego, potrzeba inwazyjnej ingerencji w naczyniach krwionośnych. To spowalnia progresję miażdżyca. Leczenie rozpoczyna się od małej dawki i stopniowo zwiększając je do docelowego poziomu lipoprotein.
Jednym z problemów leczenia statynami - ich wysoki koszt i istnieją doniesienia o pacjentach. Ten problem został rozwiązany rodzajowych, które obejmują tulipana. Lek jest dobrze tolerowane, ale cechuje go typowych efektów ubocznych statyn: zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych i enzymów mięśniowych (CPK). W swoich odpowiedziach, pacjenci zwracają uwagę na to. Jeśli poziom enzymów wątrobowych powyżej 3 razy i CK 5 razy od zasad przygotowania laboratoryjnych upadku. Po powrocie do normalnej obróbce enzymem jest kontynuowany, ale przyjmowania leków w mniejszej dawce. Wielu pacjentów zauważył również, ból brzucha, wzdęcia, biegunki lub zaparcia, bezsenność. Miopatia jest rzadka i powoduje ból i osłabienie mięśni. Wszystkie te zjawiska mają charakter tymczasowy i ustępują po zmniejszeniu dawki.
Tulipa cena, gdzie kupić
Kup Tulip może być w wielu aptekach w Moskwie i innych miastach Rosji. Tabletki 20 mg №30 koszt wynosi 271-373 RUB., 10 mg i tabletki o 184 №30 pocierać. do 228 rubli.