Agapurin

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Agapurin, instrukcje użytkowania
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• Synonimy
• dzieci
• Ciąża i laktacja
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

1 tabletka zawiera 100 mg pentoksyfilina.

Dodatkowo (wraz z powłoką) bezwodnej krzemionki koloidalnej, karmelozę sodu, monohydrat laktozy, metyloparabenu, skrobia kukurydziana, talk, guma arabska, stearynian magnezu, krystalicznej i sproszkowanej sacharoza, ditlenek tytanu.

1 SR, tabletka zawiera 400 mg albo 600 mg pentoksyfilina.

Dodatkowo (wraz z powłoką) hypromelozy, talk makrogol 6000, stearynian magnezu, poliwinylopirolidon, 40, 752 Sepifilm biała emulsja dimethicone.

Roztwór do iniekcji 1 ml zawiera 20 mg pentoksyfilina.

Dodatkowa woda d / chlorku sodu.

Formularz uwolnienie

Agapurin preparat jest w postaci tabletek, 60 kawałków szkła w postaci tabletek flakonah- retard (CP), po 20 sztuk w średniej upakovke- w postaci roztworów do iniekcji w ampułkach 5 ml №5 pudełka.

Efekty farmakologiczne

Antiagregatsionnoe, rozszerzający naczynia krwionośne, poprawia mikrokrążenie.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

agapurin jest przeciwskurczowe Środek terapeutyczny i odnosi się do grupy puryny. efekt pentoksyfilina Ma on na celu poprawę właściwości reologicznych krew oraz wzmocnienie mikrokrążenia. skuteczność pentoksyfilina przejawia się jego zdolność do tłumienia fosfodiesterazy i wzrastających stężeń ATP w erytrocyty i cAMP w płytki wypełnienie równoległy energia potencjalna. Ten mechanizm wyników działania w namacalnym rozszerzenie naczyń, zmniejszenie całkowitej oporności naczyń obwodowych i zwiększają młotka minut objętość krwi i odbywa się bez istotnych zmian HR.

pentoksyfilina rozszerzenie wpływu na naczynia płucne i wieńcowa, zwiększając tym samym dostarczania tlenu do krwi i mięśnia serca (dusznicy bolesnej Efekt) i zwiększa napięcia mięśni układu oddechowego (mięśnie międzyżebrowe i przeponę). W przypadku podawania pentoksyfilina dożylnie, wzrost krążenie oboczne i zwiększyć objętość krwi, przechodzącej przez Węzeł poprzecznym. W mózgu, to znaczny wzrost stężenia ATP oraz zwiększenie aktywności bioelektrycznej ośrodkowego układu nerwowego. zmniejsza lepkość krwi i wzrasta elastyczności błon erytrocytów (Ze względu na działanie leku na patologicznie zdeformowany erytrocyty). W obszarach upośledzenia krążenia nasila mikrokrążenia. Gdy chromanie zwiększenie maksymalnej odległości, jak również zmniejszeniem nasilenia ból sam i częstotliwość nocne kurcze kończyn dolnych (głównie mięsień łydki).

pentoksyfilina charakteryzuje się szybkim wątroby metabolizm wraz z wydaniem kilku aktywnych produktów przemiany materii. przez właściwy metabolity uważa się za 1-3-karboksypropylo-3,7-dimetyloksantyna, Stężenie w osoczu, który jest 8 razy większy niż poziom w surowicy pentoksyfilina i 1-5-hydroksyheksyl, 3,7-dimetyloksantyna, Poziom w osoczu, który jest 5 razy wyższa pentoksifillinovogo.

Biodostępność leku jest zmienna i wynosi pomiędzy 6-32%. posiłek równolegle zwiększa Cmax pentoksyfilina 28%, a jej wartość AUC o 13%, przy Cmax 1-5-hydroksyheksylo-3,7-teobromina zwiększyła się o 20%.

W przypadku podawania doustnego tabletki prosta średnia TCmax pentoksyfilina 60 minut, po przyjmowania tabletek o opóźnionym uwalnianiu - 120-240 minut. Po wlewie półgodzinnym pentoksyfilina w dawce 200 mg, to jest poziom Vd 168 litrów, a klirens 4500-5100 ml / min.

Obserwowana T1 / 2 po podaniu ociekowej 100 mg pentoksyfilina 1,1 godziny po otrzymaniu wewnętrzne wypustki - 0,4-0,8 godzin. T1 / 2 dwóch ważnych produktów przemiany mieści się w zakresie od 1 do 1,6 godziny.

Wydalanie z 94% prowadzi się przez nerki i jelita, 4%, w postaci metabolitów. W ciągu pierwszych 4 godzin, około 90% wydzielonego pentoksyfilina.

w ciężkich choroba nerek zaobserwować powolne wydalanie metabolitów.

na patologie wątroby Obserwowany wzrost biodostępności i zwiększenie T1 / 2.

wskazania

Zastosowanie agapurin wskazany do leczenia:

• naruszenia krążenie obwodowe, odbywają się na tle zapalny, cukrzycowy, procesu miażdżycowego (w tym chromanie przestankowe, związane z zacieranie endarteritis, angiopatia cukrzycowa, miażdżyca);
• angioneyropaty (łącznie z akrocyjanoza, parestezje, choroba Raynauda);
• Zaburzenia troficzne, powstały z powodu patologii żylny lub mikrokrążenie krwi tętniczej (w tym zamrażanie szkoda, zgorzel i żylaki wrzody);
• patologie krążenie mózgu niedokrwienne Etiologia ostrym i przewlekłym (w tym mózgowych miażdżyca);
• naruszenia ocznego przepływu krwi (Łącznie z niewydolnością naczyń dopływ krwi i muszli siatki oczu);
• stany obserwowano po odroczona suw, jak niedokrwienny, i krwotoczny;
• Zaburzenia naczyniowe funkcjonalność ucho środkowe z obserwowaną utratę słuchu.

Przeciwwskazania

Powołanie agapurin absolutnie przeciwwskazane u:

• wyrażone miażdżyca (Mózgowe i wieńcowe);
• ciąża;
• zawał mięśnia sercowego (W ostrej fazy);
• porfirię;
• laktacja;
• wymowny zaburzenia rytmu serca;
• udar krwotoczny (W ostrej fazy);
• osobisty Nadwrażliwość do pentoksyfilina i / lub składniki innych leków;
• niekontrolowane niedociśnienie;
• krwotoki w siatkówce;
• masywny krwawienie;
• w wieku poniżej 18 lat.

Do przeciwwskazań względnych należą:

• labilny HELL;
• CHF;
• wrzód trawienny;
• podatność niedociśnienie;
• tendencja do krwotok;
• choroby wątroby/nerka;
• warunki pooperacyjnej.

skutki uboczne

zmysły:

• mroczek;
• zaburzenia widzenia.

Układ nerwowy:

• powstanie drgawki;
• bóle głowy;
• poczucie niepokoju;
• zawroty głowy;
• zaburzenia snu.

skóra:

• zaczerwienienie twarzy;
• paznokcie kruche;
• pływy (Zwykle w odniesieniu do górnej części klatki piersiowej i twarzy);
• obrzęk.

Układ sercowo-naczyniowy:

• progresja angina;
• tachykardia;
• cardialgia;
• obniżania ciśnienia krwi;
• niemiarowość.

Układ pokarmowy:

• atonia jelit;
• uczucie ciężkości w żołądku;
• zaostrzenie zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• nudności / wymioty;
• GI krwawienie;
• zmniejszać apetyt;
• cholestatyczne zapalenie wątroby.

Organów krwiotwórczych:

• pancytopenia;
• fibrinopenia;
• trombocytopenia;
• Rozwój krwawienie z skórnych naczyń;
• leukopenia.

Reakcje alergiczne:

• pokrzywka;
• uczucie swędzenie;
• obrzęk naczynioruchowy;
• zaczerwienienie skóry;
• wstrząs anafilaktyczny.

Wskaźniki badań laboratoryjnych:

• stężenia zwiększają aminotransferaz wątrobowych.

Agapurin, instrukcje użytkowania

Instrukcja obsługi agapurin zapewnia regularne ustny (w tym samym czasie dnia) przyjmowanie tabletek lub jako proste retard tabletki. Korzystnie, tabletki natychmiast po przyjęciu posiłku, w całości.

Podczas przydzielania leczenia przy użyciu konwencjonalnych tabletek w pierwszym tygodniu leczenia odbywa się w dawce 200 mg (2 tabletki) z trzykrotnej codziennego podawania. W przypadku występowania negatywnych symptomów OUN, przewodu pokarmowego lub drastyczne redukcja BP Dawka powinna być zmniejszona o połowę, przy zachowaniu częstotliwości przyjmowania tabletek.

W trakcie leczenia wynosi zazwyczaj przepisywane odbiór trzech czasowym 100 mg (1 tabletka) agapurin w ciągu 24 godzin, przy maksymalnej dawki dobowej 1200 mg.

Jeśli obserwowana uszkodzenie funkcji nerek z poziomem kreatyniny większa niż 400 mmol / l praktykowane niższych dawkach 30-50%.

Kiedy za pomocą długo działających formach leku, tabletki Agapurin opóźniają przebieg terapeutyczny i dawkowanie są do indywidualnego trybu zgodnie z rozpoznaniem obrazu klinicznego choroby, wytwarzany efekt terapeutyczny.

Tabletki Agapurin 400 SR należy 2-3 razy dziennie, 600 CP - dwa razy dziennie. Maksymalna tolerowana dawka dzienna wynosi 1200 mg.

na choroba nerek CS poniżej 30 ml / min w temperaturze maksymalnie 24 godzin mogą być brane 2 tabletki po 400 mg.

w ciężkich patologie wątroby Wymaga ono niższe dawki depot tabletki z osobistym przenośności pentoksyfilina.

W przypadku retard agapurin pacjentów z przeznaczenia hipotonia lub te podatne na redukcja BP (CHD, naczyniowy zwężenia mózgu, itd.). Leczenie należy rozpocząć od dawki minimalnej pentoksyfilina, z ich stopniowym wzrostem do efektywnego wartości.

Agapurin roztwór do iniekcji mogą być wprowadzane w / w i / i / m poziomej pozycji ciała pacjenta.

Dożylne podawanie odbywa się w dawce 100 mg (1 ampułka) rozpuszcza się w 250-500 ml roztworów chlorku sodu (0,9%) oraz glukoza (5%) w ciągu 1,5-3 godzin. Jeśli odpowiedź na trwający wlew może zwiększyć dawkę o połowę. Maksymalna dziennie może być w / wejść do 300 mg.

podanie dotętnicze prowadzi się początkowo w dawce 100 mg rozpuszcza się w 20-50 ml roztworu chlorku sodu (0,9%). Następnie podaje się 200-300 mg na 30-50 ml chlorku sodu (0,9%). Szybkość podawania 100 mg agapurin powinna wynosić co najmniej 10 minut. W przypadku, gdy istnieje wyraźna miażdżyca naczyniowa mózgu nie jest dozwolone wprowadzanie roztworu do tętnicy szyjnej.

na choroba nerek CS poniżej 10 ml / min dawkowania do iniekcji agapurin zredukowane o 30-50%.

Roztwór domięśniowo przeprowadza się 1-2 razy w ciągu 24 godzin, w dawce 100 mg (1 ampułka).

przedawkować

W przypadku przedawkowania agapurin zauważył: objawy słabość, BP obniżenie, uczucie zawroty głowy, hipertermia, tachykardia, półomdlały, wzrosła senność, arefleksiya, utrata przytomności, nerwowy pobudliwość, toniczno-kloniczne drgawki, zjawiska GI krwawienie (Np wymioty "fusy").

Spędzony leczenia takich stanów powinna odpowiadać obserwowanych objawów, utrzymując równoległe (w razie potrzeby) z normalnym ciśnieniem krwi oraz czynności układu oddechowego.

wzajemne oddziaływanie

Stosowanie równolegle z innymi agapurin ksantyny może powodować podwyższone stymulacji nerwowej.

Efekty pentoksyfilina może nasilać kwas walproinowy, leki wpływające na krzepliwość krwi (leki trombolityczne, antykoagulanty), Jak również antybiotyki (w tym cefalosporyny).

Agapurin zwiększa efektywność insulina, przeciwnadciśnieniowe środki i ustnej leki hipoglikemizujące.

łączy odbiór cymetydyna może zwiększyć zawartość w osoczu pentoksyfilina, co zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.

Warunki sprzedaży

Wszystkie postacie dawkowane agapurin sprzedawane na receptę.

warunki przechowywania

Maksymalna możliwa temperatura przechowywania Agapurin leku w dowolnej postaci farmaceutycznej wynosi 25 ° C

okres trwałości

Tabletki 100 mg i 400 mg są przechowywane przez 5 lat postaci tabletek po 600 mg w ciągu 4 lat wtrysku w ciągu 3 lat.

Przestrogi

Agapurin leczenie powinno być prowadzone w stałej kontrola ciśnienia krwi. pacjenci z CHF Musimy osiągnąć kompensacja krążenia.

W równoległym recepcji antykoagulanty powinny być ściśle monitorowane krzepnięcia krwi.

Agapurin dużych dawkach w leczeniu pacjentów z cukrzyca, którzy podejmują leki hipoglikemizujące, To może prowadzić do poważnych hipoglikemia, co wymaga korekty reżimu dawkowania.

U pacjentów, którzy niedawno przeszli chirurgia, stężenie powinno być kontrolowane regularnie hematokryt i hemoglobina.

Podczas diagnozowania pacjenta niski lub niestabilne ciśnienie krwi należy użyć minimalnej skutecznej agapurin dawkowania.

W celu leczenia pacjentów w podeszłym wieku może wymagać dostosowania do systemu dozowania, ze względu na obniżenie szybkość wydalania.

w nikotinozavisimyh Pacjenci mogą odczuwać spadek skuteczności terapeutycznej agapurin.

wtryskowego kompatybilność agapurin roztworami do infuzji może być kontrolowane oddzielnie.

analogi