Ivadal
Opis spóźniona na 25.05.2015
- Nazwa łacińska: Ivadal®
- Kod ATC: N05CF02
- Substancja czynna: zolpidem *
- producent: Sanofi-Winthrop Industrie (Francja)
struktura
1 tabletka winian zolpidemu 10 mg.
Monohydrat laktozy, celulozę, hypromelozę, stearynian magnezu, sól sodowa karboksymetylocelulozy - jako adiuwanty.
Formularz uwolnienie
Powlekane tabletki 10 mg.
Efekty farmakologiczne
Tabletki nasenne.
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
farmakodynamika
Selektywnego blokowania -1 podtypu kompleksu receptora GABAa, przez co ułatwione ergicznych neurotransmisji GABA. Nie vzaimodeystvuets inne podtypy receptorów.
ma środek uspokajający, przeciwdrgawkowe, niewypowiedzianych przeciwlękowe i centralny Efekty rozluźniającym mięśnie. W rezultacie, czas lek zmniejszona zasnąć i zmniejsza liczbę przebudzeń w nocy. rozszerza slow wave sleep i sen REM.
Ma krótki okres półtrwania, więc jest zalecane, gdy występują trudności z zasypianiem i jest stosowane bezpośrednio przed snem, ale mogą być podjęte w nocy budzi się w ciągu 2-3 godzin. Jednakże, odpowiednie stężenie we krwi od obespechivaetson substancji czynnej w ciągu 8 godzin. O niskiej toksyczności, bez wciągająca nasenne benzodiazepin, ecmnesia, senność w ciągu dnia i osłabienie.
Farmakokinetyka
Po spożyciu szybko absorbowane z przewodu pokarmowego, a maksymalne stężenie we krwi określa się przez 0,5-2,5 h. Biodostępność 70%. To wiąże się z białkami z wydajnością 92%.
jest metabolizowany w wątrobie, nieaktywne metabolity pochodzące głównie (60%) w moczu i kału. T1 / 2 Średnia 2,5 godziny utrzymuje się przez 5 - 6 godzin.
W podeszłym wieku klirens zmniejsza się w osoczu i T1 / 2 jest zwiększona, ale tylko nieznacznie. na niewydolność wątroby Zwiększona biodostępność, zmniejszony klirens i T1 / 2 są przedłużone do 10 godzin. U pacjentów z niewydolność nerek Zauważono jedynie umiarkowane zmniejszenie klirensu.
wskazania
- przewlekłe zaburzenia snu;
- przemijające i sytuacyjne bezsenność, związany w sytuacjach stresowych;
- Zaburzenia snu związane z trudnościami w zasypianiu;
- nocne przebudzenia.
Przeciwwskazania
- dotkliwy niewydolność oddechowa;
- bezdech sen;
- wiek 18 lat;
- ciąża (WI trymestrze);
- karmienie piersią;
- galaktozemia, niedoborem laktazy, nietolerancję glukozy lub galaktozy;
- nadwrażliwość na lek.
Na surowych warunkach, należy stosować w II i III trymestrze ciąży, z ograniczeniami alkoholizmu, uzależnienia od leków, zaburzenia czynności wątroby miastenia.
skutki uboczne
Bardzo rzadko:
- koszmary senne;
- senność w ciągu dnia;
- ból głowy;
- • zaburzenia pamięci;
- podwójne widzenie;
- zamieszanie;
- zaburzenia chodu;
- bóle brzucha, wymioty, frustracji z krzesła;
- wysypka, swędzenie.
Instrukcja obsługi ivadal (Metoda i dawkowanie)
Stosowane doustnie przed snem. Pacjenci do 65 lat - 10 mg, powyżej 65 lat - 5 mg. Czas trwania leczenia sytuacyjne bezsenność - do 2-4 dni, przemijające bezsenność - do 3 tygodni, ale nie więcej niż jeden miesiąc. Czas trwania leczenia przewlekłą bezsenność ustalona przez lekarza.
Wykorzystanie przewodnik ivadal zawiera ostrzeżenie, że niedopuszczalne jest stosowanie leku w dużych dawkach, jednocześnie z innymi lekami nasennymi (szczególnie benzodiazepiny) I długi ciągły odbiór.
przedawkować
Przedawkowanie objawia się zaburzeniami świadomości (dezorientacja, letarg), aż stan śpiączki, ataksja, niedociśnienie, depresja oddechowa.
Leczenie rozpoczyna się od prowokacji wymiotów lub płukanie żołądka, sorbentów, utrzymanie wydolności oddechowej. W ciężkich przypadkach, w skrócie Antagonista receptora benzodiazepinowego flumazenilu. Należy jednak pamiętać, że może to spowodować drgawki (zwłaszcza u pacjentów padaczka).
wzajemne oddziaływanie
Ivadal nie zaleca się stosowania z lekami, które zawierają etanol. Nie należy pić napojów alkoholowych podczas stosowania tego leku.
Wzmocnienie ośrodkowego układu nerwowego i depresji oddechowej jest oznaczony jednocześnie biorąc neuroleptyki, barbiturany, antydepresanty z uspokajających, nasennych innymi pochodnymi morfina, przeciwpadaczkowy i leki przeciwhistaminowe, środki na znieczulenie, centralnie działające przeciw nadciśnieniu.
Jednoczesne podawanie środków przeciwbólowych buprenorfina Może to zwiększyć ryzyko wystąpienia depresji oddechowej, nawet możliwe śmierć.
Wraz z przyjęciem ketokonazol (Inhibitor izoenzym CYP3A4), zwiększony okres półtrwania zolpidem, zmniejsza jego prześwit i działanie lekko uspokajające. Innym inhibitorem izoenzymu wątroby itrakonazol Ma niewielki wpływ na farmakokinetykę zolpidem.
ryfampicyna, który jest induktorem CYP3A4, enzymu powoduje przyspieszenie metabolizmie substancji czynnej w wątrobie, zmniejszając jego stężenie w osoczu krwi i zmniejsza wydajność.
fluoksetyna, sertralina, digoksyna, warfaryna, ranitydyna nie powodują znaczącego wpływu na farmakokinetykę.
Warunki sprzedaży
Recepta.
warunki przechowywania
W temperaturze nie przekraczającej 25 ° C
okres trwałości
4 lata.
analogi
Gipnogen, Zolsana, zolpidem, Zonadin, BID, Sanval, Nitrest, Snovitel.
Opinie Ivadale
Bezsenność znacząco obniża jakość życia. Jeśli tylko mają trudności z zasypianiem, w tej sytuacji, wybranego leku z krótkim okresem półtrwania w organizmie, na przykład imovan, ivadal, midazolam.
Nowoczesne leki nasenne nowej generacji leków poszerzyć możliwości w leczeniu krótki i przewlekłą bezsenność. Przy odpowiednim doborze i zgodnie z dawkowaniem nasenne można skutecznie leczyć przywrócenie snu, bez zmiany stanu zdrowia w ciągu dnia.
opinie analizujące Ivadale, możemy stwierdzić, że lek w najmniejszej dawce przyczynia się do szybkiego zaśnięciu po przebudzeniu rano nie powoduje uczucia osłabienia, senność, zmęczenie, budzi się po lekkim, bez żadnych oznak senności.
Niektórzy pacjenci stosować leku w sytuacji - na żądanie.
Lek był dobrze tolerowany i system zgodności i czas stosowania nie powoduje uzależnienia. Pacjenci przyjmowali przerwy w zażyciu leku, przekazując pochodzenia roślinnego uspokajające (Motherwort, persen, novopassit), Co pozwoliło zmniejszyć dawkę i uniknąć boczny czas reaktsiy.Cherez, jeśli było to konieczne, drugi Ivadalom kurs lub zmienione odbiór taktyka - 4 tabletki tygodniowo lub 20 tabletek miesięcznie.
Były pojedyncze przypadki rozwoju, w zależności od objawów odstawienia narkotyków i: Renewable bezsenność, ból głowy, niepokój i drażliwość.
Cena ivadal gdzie kupić
Kup Ivadal w Moskwie może być kilka aptek, tabletki 10mg №20 retseptu.Tsena waha się od 2650 rubli. do 3450 rubli.