Mezaton
Opis spóźniona na 23/12/2015
- Nazwa łacińska: Mesaton
- Kod ATC: C01CA06
- Substancja czynna: Fenylefryny (fenylefryna)
- producent: GNCLS Pilot roślin Co., Ltd (Ukraina)
struktura
1 ml kropelki do oczu zawiera 25 mg fenylefryny (chlorowodorek), które w warunkach 100% substancji - 25 mg. Pomocniczymi są Decamethoxin, makrogol, wersenian disodowy, woda oczyszczona.
1 ml rozwiązanie, przeznaczony do wstrzykiwania zawiera 10 mg fenylefryny (w postaci chlorowodorku) i związki pomocnicze: glicerol i Inj. wody.
Formularz uwolnienie
Krople do oczu w 5 ml fiolkach kroplomierze i innej postaci wytwarzania - w postaci roztworu do iniekcji, w którym wytwarza się w ampułkach (1 ml) w 10 fiolkach zamkniętych kartonów, wraz z ampułki lancetu cięcia lub płyty ceramicznej.
Efekty farmakologiczne
lek terapeutyczny: -adrenomimetiki. Ponadto, dla Mezotona charakterystyczny efekt zwężającego naczynia.
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
Mezaton (INN Fenylefryna), znany -adrenostimulyatorov, który ma niewielki wpływ na receptory adrenergiczne zlokalizowane w sercu. To nie jest katecholamin, ponieważ ma tylko jedną grupę hydroksylową w pierścieniu aromatycznym, to jest w stanie zmniejszyć tętniczek i zwiększać ciśnienie krwi, które może prowadzić do rozwoju odruchu bradykardii. W porównaniu z norepinefryny lub epinefryny zwiększa ciśnienie krwi nie jest tak ostry i działa znacznie dłużej, to w związku z faktem, że mniej narażone katecholo-O-metylotransferazy. Terapia Mezaton nie prowadzi do zwiększenia rzutu serca. Lek wykazuje działanie zwężające naczynia, takie jak noradrenaliny, jednak mniej nasilone i dłużej, praktycznie bez chronotropowej i inotropowy wpływ na serce.
Po zakropieniu zmniejszona tęczówki rozszerzacza mięśni, co powoduje jego rozszerzanie i w mięśniach gładkich tętniczek spojówki. Brak wpływu na mięśnia rzęskowego, ponieważ rozszerzenie źrenic Nie ma cycloplegic.
Efekt terapeutyczny występuje natychmiast po / do wprowadzania i obserwowane w ciągu następnych 5-20 minut od sposobu podawania podskórnego - 50 min, domięśniowe - 60-120 min.
Informacja o farmakokinetykę
fenylefryny Jest on w stanie łatwo przenikać do tkanki oka, rozszerzając źrenice 10-60 minut. Ze względu na znaczne zmniejszenie źrenicy rozwieracza 30-45 minuty po zakropieniu w przedniej komorze wilgotności może być określona przez cząstki pigmentu liścia tęczówki, co wymaga różnicowania zapalenie błony naczyniowej oka lub przedostanie się krwinek w przedniej komorze wilgotności.
metabolizm fenylefryny Występuje w wątrobie i przewodzie pokarmowym (bez enzymu - katecholo-O-metylotransferazy). Wydalanie metabolitów zapewnić nerek.
wskazania mezaton
Zastosowanie w okulistyce
- ciała rzęskowego, zapalenie błony naczyniowej przedniego (Leczenie i zapobieganie występowania zrostów tylnych, zmęczenie oczu, zmniejsza wydzielanie irys);
- rozszerzenie źrenic, gdy do celów diagnostycznych oftalmoskopia i inne procedury niezbędne do określenia stanu w tylnej części oka, a także chirurgii laserowej i chirurgii witreoretinalnej;
- do badania prowokacji u osób z wąskim kątem profilu komory przedniej oka i podejrzanego -closure jaskra;
- diagnostyki różnicowej typu iniekcji gałki ocznej;
- zmniejszenie zatłoczenia i podrażnienia przy Syndrom „czerwonych oczu”;
- terapia multimodalność skurcz zakwaterowania u dzieci.
Do stosowania pozajelitowego
- niedociśnienie;
- wstrząs (łącznie traumatyczny i wstrząs toksyczny);
- Forma naczyń awarii, które mogą wystąpić z powodu przedawkowania leków rozszerzających naczynia;
- jako lokalny obkurczających naczynia znieczulenie.
Do stosowania do nosa,
Przeciwwskazania
- pheochromocytoma;
- przerost z kardiomiopatią;
- migotanie komór;
- Nadwrażliwość na składniki.
Zastosowanie w okulistyce jest przeciwwskazane:
- jaskry z wąskim kątem lub zakrytougolonoy;
- czy istnieją poważne pogwałcenie układu sercowo-naczyniowego (w tym chorób serca, nadciśnienie, tętniak, tachykardia);
- na insulina cukrzyca;
- na nadczynność tarczycy, nadczynność tarczycy;
- naruszenie integralności dna lub funkcji NARUSZE¡ slezovydeleniya wrodzone niedobór glukozo-6-fosfatgidrogenazy, porfiria wątrobowa;
Mezotona aplikacja ostrożnie możliwym
- na kwasica metaboliczna;
- na hiperkapnia;
- na niedotlenienie;
- na migotanie przedsionków;
- na nadciśnienie, i nadciśnienie w tętnicy płucnej układu krążenia;
- na hipowolemia;
- w ciężkie zwężenie zastawki aortalnej;
- w przypadku ostrych zawał mięśnia sercowego;
- na tachyarytmii i komorowa niemiarowość;
- z zarostową chorobą naczyń (w tym historii): the tętniczej choroby zakrzepowo-zatorowej, miażdżyca, Choroba Bürgera (choroba Buergera) choroba Raynauda, Skłonność skurcze naczyń, jak i odmrożenie, cukrzycowej endarteriite, cukrzyca, Jednoczesne stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy;
- stosując wspólny znieczulenie (ftorotanovogo), Zaburzenia czynności nerek;
- w podeszłym wieku lub dzieci (18 lat).
Ostrzeżenie! Mezaton w postaci kropli do oczu mogą być stosowane w pediatrii - z wyjątkiem noworodków z niską masą urodzeniową.
skutki uboczne
- Podwyższone ciśnienie tętnicze krwi;
- migotanie komór;
- kołatanie serca;
- niemiarowość;
- cardialgia;
- bradykardia;
- zawroty głowy;
- poczucie strachu;
- bezsenność;
- słabość;
- lęk;
- ból głowy;
- parestezje-
- krwawienia w mózgu;
- drżenie;
- drgawki;
- blado skóry twarzy;
- miejscowy strupy po zwolnieniu do tkanek;
- niedokrwienie skóra w miejscu wstrzyknięcia;
- reakcje alergiczne.
Możliwa reakcja niepożądana z narządów wzroku, gdy stosowane w okulistyce
Spalanie reaktywnego przekrwienia, niewyraźne widzenie, podrażnienie, diskomofort, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe, slozotechenie, reaktywne zwężenie źrenicy.
Instrukcje stosowania fenylefryny (Metoda i dawkowanie)
kropelki do oczu Jest zalecany do stosowania w postaci zakropleniu: należy wprowadzić 1 kroplę do worka spojówkowego oczach.
Dożylny bolus lub wtryskowego. rozwiązanie Zaleca się, aby to zrobić powoli.
W stanie upadku
- Ampułki Mezaton, instrukcje użytkowania przez kroplówki dożylnej: stosując 1 ml roztworu 1% rozcieńczonego w 250 lub 500 ml roztworu 5 procent glukoza.
- 0,1 / 0,3 / 0,5 ml 1M roztworu procent należy rozcieńczyć 20 ml 5 procent dekstrozy lub 0,9 procentowego roztworu chlorku sodu. Jeśli istnieje potrzeba - wprowadzenie powtórzenia.
- Dawkowania podskórnego lub domięśniowego dorosłych - od 0,3 do 1 ml roztworu 1 procent do 2-3 razy sutki- dla dzieci 15 lat ( niedociśnienie), gdy znieczulenie podpajęczynówkowe - od 0,5 do 1 mg na 1 kg masy ciała.
W celu zwężenia naczyń i błon śluzowych w celu zmniejszenia objawów zapalenia
Należy smarować lub kopać stężenie leku. rozwiązanie
- 0,125 / 0,25 / 0,5 / 1%.
Do znieczulenia miejscowego
Zaleca się, by dodać co 0,3-0,5 ml roztworu 1 procent w 10 ml rastvoritelya-znieczulający.
Maksymalna tolerowana dawka dla dorosłych: pojedyncza podskórnego i domięśniowego vvedeniya- nie więcej niż 10 mg na dobę - mniej niż 50 mg na wstrzyknięcie dożylne: jedna dawka 5 mg dzienna dawka - 25 mg.
Ostrzeżenie!
W celu zapobieżenia ponownemu obniżające ciśnienie krwi, związanego z rezygnacji z dawką leku stopniowo zmniejszana, w szczególności: - po ciągłym wlewie. Wlew może być wznowione, jeśli system zarządzany z niżej. BP 70-80 mmHg
przedawkować
obraz kliniczny
rozwija komorowe przedwczesne skurcze, krótki objawy napadowe komorowa tachykardia, „Istotność” głowy i kończyn, znaczny wzrost ciśnienia tętniczego.
środki do obróbki
B / w sposób -blokery (Np fentoloaminę). Jeśli istnieją zaburzenia rytmu serca należy użyć -blokery.
wzajemne oddziaływanie
niepożądanych interakcji leku z leczeniem obserwowano w połączeniu z poniższymi środkami leczniczymi:
- Od diuretyki i środki przeciwnadciśnieniowe - zmniejsza działanie przeciwnadciśnieniowe i środki moczopędne, środki przeciw nadciśnieniu, na przykład: guanadrel, guanetidina, metylodopa, mekamylamina.
- Z fenotiazyny, adrenoblokatorami (fentoloaminę) Redukuje efekt nadciśnieniem.
- Inhibitorami MAO, na przykład, z furazolidonom, prokarbazyna, selegilina, jak również oksytocyna, alkaloidy sporyszu, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, metylofenidat, adrenostimulyatorov - istnieje znacząca poprawa efektu presyjnego fenylefryny i arytmogenną.
- Aktywność kardiostimuliruyuschy adrenoblokatorami C zmniejsza się z rezerpina może nadciśnienie występujące z powodu wyczerpania depotu katecholamin lokalizacji w adrenergicznych zakończeniami, które zwiększają odpowiedź na agonistów.
- Wziewnym anestetikammi (chloroform, enfluran, halotan, izofluran, metoksyfluran) Zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia ciężkiej przedsionkowego i komorowego niemiarowość ze względu na gwałtowny wzrost wrażliwości mięśnia sercowego na leki - sympatykomimetyki.
- C ergometryna, ergotamina, metilergometrina, oksytocyna, doksapramem - zwiększone ciężkości oddziaływania zwężające naczynia.
- C azotany - To zmniejsza ich działanie przeciw dusznicy bolesnej, co w konsekwencji prowadzi do zmniejszenia efektów presyjnych i ryzyko sympatykomimetyczne niedociśnienie.
- C hormony tarczycy wzajemne nasilenie efektów, a ryzyko choroby niedokrwiennej serca, co pogarsza w wieńcowy miażdżyca.
- wpływ poszerzający źrenice fenylefryny zwiększa się atropina.
Warunki sprzedaży
Wymaga recepty (w języku łacińskim Przepis: Mesatonum).
warunki przechowywania
- chronionym miejscu promieni światła;
- temperaturze nie przekraczającej + 25 ° C
Składowanie powinno odbywać się w miejscu niedostępnym dla małych dzieci zasięgiem.
okres trwałości
Do 3 lat.
Okres przechowywania leku Mezaton kropli do oczu i różnych ilościach - nie więcej niż 2 lata, butelki otwarcie kroplomierzem - do 2 tygodni.
Przestrogi
Podczas kontroli terapii kończyn parametry EKG, ciśnienie krwi, minuty objętości przepływu krwi, układu krążenia krwi w kończynach oraz w miejscu wstrzyknięcia.
Na początku iw trakcie leczenia wstrząsu należy skorygować niedotlenienie, hiperkapnia, hipowolemia i kwasica.
Podczas stosowania fenylefryny do powstrzymania się od prowadzenia pojazdów i innych czynności wymagających wysokiej prędkości silnika i reakcje psychiczne, jak również innych działań niebezpiecznych (mechanizmów kompleksowego zarządzania, pracujący dla maszyn).
Ciąża i laktacja
Możliwe leczenie ostrzeżeniami: tylko ścisłymi przepisami i pod nadzorem lekarza, który jest obiektywnie rozważyć korzyści i ryzyko dla matki, płód, dziecko w łonie matki. Ponadto stwierdzono, że stosowanie zwężających naczynia podczas pracy w celu skorygowania niedociśnienie tętnicze, a także dodatki do środków znieczulających miejscowo na tle tych leków, które mogą stymulować zdolności macicy (na przykład: wazopresyna, metilergometrin, ergotamina, ergometryna), Może prowadzić do trwałego wzrostu ciśnienia tętniczego w okresie połogu.
analogi
- Irifrin 2,5% (w przybliżeniu cena RUB 450);
- Nazol Dzieci Spray, Niemcy (przybliżona cena od 150 rubli).
opinie
Opinie ludzi są różne, ale większość zgadza się z opinią, że krople do oczu są zbyt częstym przejawem działań niepożądanych - dyskomfort, niewyraźne widzenie. Pod względem skuteczności leku rozbieżnych poglądów - od pacjentów nas pochwalił i zauważył poprawę, a niektóre zostały zmuszone do porzucenia fenylefrynę ze względu na brak efektu terapeutycznego.
Cena mezaton gdzie kupić
Średnia cena Mezaton krople do oczu 5 ml -. 25-40 trzeć, 10 rozwiązań wzmacniaczy. - 44 rubli.