Terapia poznawczo-behawioralna w leczeniu przewlekłych bólów głowy i migreny

Obecnie terapia obejmuje różne metody i techniki, które pojedynczo lub w określonych kombinacjach ze sobą mogą być stosowane nie tylko w leczeniu psychologiczne, ale także zaburzeń psychosomatycznych, takich jak przewlekłe bóle głowy, w szczególności.

Bóle głowy są grupą zaburzeń neurologicznych, ale nawet w przypadku ich natury somatycznej w leczeniu bólów głowy z powodzeniem zastosowano terapię poznawczą, która w wielu przypadkach pozwala znacznie większy wpływ niż leki (choć nie eliminuje go całkowicie).

W leczeniu przewlekłych bólów głowy, takich jak: - migreny, tylko za pomocą leków zawsze istnieje możliwość, że ból nie odejdzie, albo wcale, albo tylko czasowo zmniejszyć jego natężenie, albo wrócić po lek zakończyła swój wpływ na organizm. Do tej pory nie ma uniwersalnego lekarstwa na przewlekłe bóle głowy. Powodem tego jest fakt, że oprócz czynników organicznych głowy, istnieje wiele tak zwanych czynników ryzyka, które determinują jego przewlekły przebieg. Wśród nich, zmęczenie psychiczne, stres, stres wodny (brak wody) w organizmie, długotrwałe nasłonecznienie, nieregularne posiłki ... Prywatne konstytucja fizjologiczne mogą być rozmieszczone w taki sposób, że osoba musi spełniać ściśle określonej diety, a on, na przykład, z powodu ignorancji ignoruje to, co organizm reaguje w sposób nieprzewidywalny, jak ból głowy.

W każdym przypadku, kombinacja tych czynników jest wyjątkowy, a spust na bóle głowy mogą służyć jako dowolny z nich. Opierając się na fakcie, że ból głowy - to nie tylko skurcz naczyń krwionośnych w mózgu, który jest usuwany z pomocą niektórych leków, terapia poznawczo-behawioralna polega na tym, że identyfikuje terapeuta i koryguje skutki tych indywidualnych czynników ryzyka. Na przykład, razem z pacjentem prowadzi rejestr bóle głowy przez które do testowania hipotezy o prawdziwej przyczyny bólu głowy, i sformułować indywidualne zalecenia.

W leczeniu przewlekłych bólów głowy, terapia poznawczo-behawioralna, między innymi, ma na celu przeszkolenie specjalne techniki relaksacyjne: w ciągu miesiąca, można nauczyć pacjenta nie tylko do usuwania bólu głowy narkotykami wolne środki, ale także, aby zapobiec jego powtarzające się ataki. Faktycznie, jeśli chodzi o zapobieganie bóle skuteczność terapii poznawczo-behawioralnej jest znacznie wyższa niż w bezpośrednim napadów odstawienia. Wynika to z faktu, że pacjent przychodzi do terapeuty z pewnym zestawem nawyków powstałych w jego życiu przez pewien okres czasu, a potencjalnie mogą być ukryte powody jego przewlekłą chorobą. Praca terapeuty jest zmienić te nawyki, rozwijać nowe wzorce myślenia i pracy mózgu.

Jak jest terapia poznawczo-behawioralna

Oczywiście, im mniej czasu zajęło między pacjentem i świadomości choroby wizytę do lekarza, tym krótszy oczekiwany czas trwania leczenia. Średnio poznawczo-behawioralna terapia kurs trwa jeden lub dwa miesiące, liczbę sesji, co do zasady, nie jest ściśle regulowana, ale może wahać się od 12 do 25 spotkań. Spotkania te są rozmieszczone w taki sposób, że w przerwach między pacjentem może ćwiczyć zmianę ich stylu życia, postaw i nawyków konsumpcyjnych. Jednak nawet terapeuta nie może wiedzieć, jak długo leczenie w każdym przypadku.

Skuteczność leczenia często zależy od osobistego nastawienia pacjenta do jego choroby. Jest to subtelny moment psychologiczny, który jest również przedmiotem poznawczo-behawioralnej terapii bólów głowy. Jeżeli dana osoba przychodzi do leczenia nieświadomej instalacji narzekać na życie, ale ona nie chce rozstać się z ich choroby, ponieważ gwarantuje mu żal, efekt terapii jest znacznie zmniejszona.

Taki pacjent przychodzi na terapię z prośbą o jakąś „magiczną pigułkę”, która nagle wyeliminować problem dręczące go przez wiele miesięcy, a nawet lat. On może ignorować opinii biegłego, że kluczowym czynnikiem w leczeniu przewlekłego bólu głowy nie może być pożądany tablet i własnych postaw i nawyków. W ten sposób można nauczyć osobę do usuwania i zapobiegania nawrotom bólów głowy miesięcznie a resztę czasu zostanie przeznaczone na terapię, aby zmienić jego instalację poznawczych w celu uniknięcia nawrotu.

Tak więc, w złożonej terapii przewlekłych bólów głowy poznawczych obejmują:

1. Obserwacja rutyny (Jedzenie, spanie, bilans wodny, itd.), Ogólna aktywność fizyczna osoby w ciągu dnia w ciągu dnia oraz ich poprawiania.

W ciągu pierwszych kilku spotkaniach, terapeuta prosi pacjenta szczegółowo o swoim codziennym stylu życia, zatrudnienia i warunków związanych, podając tę ​​informację jako konieczną, a na kolejnych sesjach;

2. Techniki szkoleniowe relaks i zapobiec nawrotom bólów głowy.

Istnieje wiele rodzajów wypoczynku. Ale na pierwsze spotkanie w celu osiągnięcia maksymalnego efektu w pozbyciu się bólu głowy najlepiej zacząć od prostych metod fizjologicznych - no-fanaberie rodzaj wizualizacji, NLP, etc. Ten powolny głęboki oddech, tzw hiperwentylacji i rozluźnienie mięśni. Fizjologiczne relaks nie więcej niż 15 minut trwa, a zazwyczaj 95% uczestników sesji odczuwalne zmniejszenie bólu. A co najważniejsze, jest to dość prosta technika posiadać własny następnym razem.

3. Praca z psychologicznego komponentu występowania bólów głowy i nastawienia pacjenta do choroby. Jak pokazuje praktyka, psychologicznego składnik przewlekły ból, który nie ma wyraźnie pochodzenia fizjologicznego, wynosi około 40%. Jeśli lęk pacjenta powrotu realizuje ból głowy, on emocjonalnie intensyfikuje jego działanie. terapia poznawczo uczy terminowo, aby pozbyć się takich „myślał chwastów”.

Prognoza lekarstwo

Międzynarodowe Stowarzyszenie do leczenia bólów głowy twierdzi, że według badania, terapia poznawczo-behawioralna w leczeniu bólów głowy zapewnić lepsze wyniki niż leczenie. Dlatego teraz jest zalecane przez lekarzy jako metody podstawowej - i dopiero wtedy powinna wspierać lek, który jest używany głównie do łagodzenia objawów.

Jednak poznawczo-behawioralna terapia bólów głowy i migreny nie zawsze idzie w połączeniu z lekami. Wielu pacjentów, z jakiegoś powodu nie chcą brać leki. Ponadto w rosyjskiej stosowania leków (w leczeniu bólów głowy i migreny są zazwyczaj przypisane tryptanów i odżywki), takie podejście jest często praktykowane przy przepisywaniu leków pacjentowi przez krótki okres czasu, a następnie gwałtownie przerwano bieg medycznej. Takie podejście jest trudno nazwać prawej: W niektórych przypadkach leczenie lekami powinny trwać co najmniej sześć miesięcy, w zależności od charakteru choroby. Badania pokazują, że najbardziej skuteczną metodą w leczeniu przewlekłych bólów głowy - jest łączne stosowanie narzędzi poznawczych i farmakologicznych.