Gruźlicze zapalenie opon mózgowych

Gruźlicze zapalenie opon - jest głównie gruźlicze wtórne uszkodzenie (zapalenia), opon mózgowych (miękkie, twarde i mniej pajęczynówki) występujące u pacjentów z różnymi postaciami gruźlicy innych narządów.

Obraz zapalnym mózgu (Przekrój) w zapaleniu opon mózgowych

Przyczyny gruźliczego zapalenia opon mózgowych

Czynniki ryzyka choroby są: wiek (zmniejszona odporność organizmu), w sezonie (zwykle wiosną i jesienią chory), współprzewodniczący infekcje, zatrucie, uraz czaszkowo-mózgowy.

Gruźlicze zapalenie opon mózgowych, kiedy występuje bezpośrednie przenikanie prątków w zaburzeniach ośrodkowego układu nerwowego w wyniku bariery naczyniowej. Jest to spowodowane nadwrażliwością naczyń mózgowych, membrany, splocie naczyniówkowym w wyniku powyższych warunkach.

Gruźliczego zapalenia opon mózgowych objawy

Najczęściej choroba zaczyna się powoli, ale są też przypadki ostrej progresywne (więcej dzieci).
Choroba rozpoczyna się złe samopoczucie, ból głowy, okresowym wzrostem temperatury (nie większej niż 38), pogorszenie nastroju u dzieci. W pierwszym tygodniu występuje senność, zmniejszenie apetytu, ciągłe bóle głowy, gorączkę.

Wtedy staje się bardziej intensywny ból głowy, nie wymiotuje, oznaczony drażliwość, niepokój, utrata wagi i zaparcia. Pojawiają niedowład z twarzy, a abducens okoruchowy.

Charakteryzuje się: bradykardia (wolne tętno - mniej niż 60 uderzeń na minutę), zaburzenia rytmu serca (zaburzenia rytmu serca), światłowstręt.

Są zmiany w oku: zapalenie nerwu wzrokowego (zapalenie) z nerwów wzrokowych, guzki, które widzi phthisiatrician).

Po 2 tygodniach, jeśli leczenie nie jest uruchomiona, temperatura wzrasta do 40 ° C, ból ustępuje, to wymuszony postawa zaciemnienie. Są to: paraliż, niedowład (naruszenie czynności ruchowej kończyn, twarz), skurcze, suchość skóry, częstoskurczu (zwiększona częstość akcji serca - więcej niż 80 min), kacheksja (utrata masy ciała).

Po 3-5 tygodniach bez leczenia następuje śmierć w wyniku paraliżu centrów oddechowego i naczynioruchowych.

Najbardziej rozpowszechnioną formą gruźliczego zapalenia opon mózgowych jest - gruźlicze zapalenie opon mózgowych podstawnokomórkowy. Do tego forma charakteryzuje się wyraźnymi objawami oponowych mózg (klinicznymi objawami podrażnienia opon mózgowo-rdzeniowych, występuje jako sztywność karku - nie jest zdolność do przynieść swój podbródek do klatki piersiowej i innych objawów neurologicznych), zaburzenia czaszkowe - mózgowych unerwienia i odruchy (skurcz mięśni w odpowiedzi na szybki rozwój lub mechaniczne podrażnianie cięgna, na przykład przez uderzanie go neurologiczne młotka).

Najpoważniejsza forma jest gruźlicze zapalenie opon. Obserwowany mózgu (wymioty, dezorientacja, ból głowy) i objawy oponowe, ogniskowa (w zależności od porażki podział mózgu, takie jak niepewny chód, paraliż kończyn, etc.), jak również zaburzenia unerwienia mózgu traumatycznego wodogłowie.

rzadki TB leptopahimeningit. Skąpoobjawowy cechującą się stopniowym objawów.

W przypadku wystąpienia powyższych objawów pilnej potrzeby leczenia szpitalnego. Czas zależy od formy procesu grawitacji. Leczenie może trwać do pół roku lub więcej.

Testy dla podejrzewanego gruźliczego zapalenia opon mózgowych

Zasadniczo analizę krwi znaczny wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów, leukocytoza, limfopenia przesuwnego leukocytów lewo.

Główną metodą diagnozy gruźlicze zapalenie opon mózgowych jest badanie płynu mózgowo-rdzeniowego po nakłuciu lędźwiowym. Zwiększenie liczby komórek (pleocytoza) limfocyty przeważają. Tylko podwyższony poziom białka, kompozycja zmienia się w celu zwiększenia globuliny. Pozytywna reakcja i Pandey Nonne-Appelt. Podczas analizy biochemiczne wykazały spadek poziomu glukozy. Płyn mózgowo-rdzeniowy jest bezbarwny, przezroczysty opalizujący może w cięższych przypadkach - żółtawy, po odstawieniu folia tworzy łagodny fibryny in vitro.

rdzeniowy kranu

Wydać siewu na Mycobacterium tuberculosis, w tego typu badaniach one zidentyfikowane w 15% przypadków. Jako że reakcja PCR jest prowadzone - 26% przypadków są wykrywane. ELISA nie może wykryć przeciwciała przeciwko Mycobacterium tuberculosis.

Ostatnio korzystać z tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego mózgu. Również w kompleksie zbadać światła (X-ray, CT, MRI) i innymi organami, w celu wyeliminowania chorób współistniejących. Gruźlicze zapalenie opon mózgowych jest rzadko wykrywana jako jedyna porażka gruźlicę. Obecnie dominują zakażenia mieszane: gruźlicy, grzyby, gruźlica, opryszczka, itp

Choroba ta jest zróżnicowana w zależności od opon mózgowych innej natury.

gruźlicze zapalenie opon mózgowych leczenie

Leczenie jest tylko stacjonarnych, w przypadku wystąpienia powyższych objawów pacjent jest hospitalizowany. Leczenie Czas trwania: rok lub więcej.

Główne leki: izoniazyd, ryfampicyna, etambutol, pyrazynamid. Leczenie odbywa się na takich samych zasadach jak w przypadku każdej postaci gruźlicy.

Objawowe leczenie: przeciwutleniacze antihypoxants, nootropowe - cynnaryzyna, Nootropilum (zwiększyć przepływ krwi w mózgu). Przypisywanie moczopędne (Diacarbum, Lasix) - Zapobieganie obrzęku mózgu. Terapia detoksykacji (glukozy, roztwór soli fizjologicznej).

Posiłki z gruźliczego zapalenia opon mózgowych

Dieta wymaga wysokiego poziomu białka: mięso, ryby, produkty mleczne, mleko. Ogranicz spożycie płynów aż do litra dziennie. Ograniczyć liczbę soli.

Leczenie środków ludowej

Kiedy choroba ta jest lepiej ograniczyć lekarza prowadzącego, aby nie mieć żadnych poważnych konsekwencji, nieuleczalne.

Rehabilitacja po leczeniu

Rehabilitacji zależy od stopnia procesu. Obejmuje fizykoterapii, regenerujący masaż, być może leczenie uzdrowiskowe.

Gruźliczego zapalenia opon mózgowych powikłania

Powikłania mogą pojawić, takie jak: zablokowanie odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego, wodogłowie (choroby charakteryzującej się gromadzeniem się płynu mózgowo-rdzeniowego do komór mózgowych), niedowład połowiczy (porażenie mięśni połowy ciała), zaburzenia widzenia, często aż do całkowitego jego stratę. W postaci rdzenia możliwie niedowład kończyn, zaburzeń brzusznych.

perspektywy

W odpowiednim czasie leczenia pomocy medycznej, leczenia większość pacjentów ma pełną regenerację. Śmierć w 1% przypadków z późną leczenia i terapii, w szczególności w postaci zapalenia opon i mózgu.

Zapobieganie gruźliczego zapalenia opon mózgowych

U dzieci choroba może wystąpić po kontakcie z wydalania bakterii (rzadziej u dorosłych). Ponadto, dzieci nie szczepionych BCG lub nie po szczepieniu brzeg nie otrzymał profilaktyki farmakologicznej przechyłki po wykryciu reakcji na tuberkulinę, a zwłaszcza w obecności współistniejących chorób.

I ogólne zalecenia: aby uniknąć hipotermii przedłużonej ekspozycji na słońce, są zgodne z leczenia chorób przewlekłych.