Przyzębia: objawy i leczenie

zawartość:

• Formy przyzębia
• Przyczyny rozwoju paradontozy
• objawy paradontozy
• diagnostyka przyzębia
• Leczenie paradontozy
• Możliwe powikłania po leczeniu zapalenia przyzębia
• Różnice między przyzębia z ambony
• Co można, a czego nie można zrobić z rozwoju paradontozy?

Przyzębia - to choroby zębów, która wpływa na tkankę pomiędzy otworu kości, który znajduje się na zębie i jego cementu korzenia. Przyczyny tej choroby mogą być różne czynniki drażniące - urazu, infekcji, działanie silnych leków. Przyzębia rzadko występuje jako główny proces, to często jest powikłaniem przewlekłego zapalenia miazgi zęba w wyniku słabe lub leczenia kanałów korzeniowych. Wśród różnych form choroby może być określony zbiór typowych objawów klinicznych, jednakże bardziej dokładną diagnozę zawsze dodatkowe metody pacjenta.

Formy przyzębia

Przyzębia, zapalenie tkanek może być spowodowane przez różne czynniki, to są następujące postacie choroby pochodzenia:

1. traumatyczne;
2. zakaźną;
3. polekowe.

Podczas procesu może być szybki, szybki i długo, w zależności od stanu odporności człowieka, czasu trwania i charakteru agresywnego ataku na tkanki wokół zębów, wieku pacjenta, stanu zęba, i wiele więcej. Formy procesie dalszego przyzębia:

• Ostre.
• Przewlekły.
• Pogorszyć przewlekłych.

Kształt powstałego płynu w tkance choroby przyzębia może być surowiczy i ropne. W przewlekłej długotrwałego przebiegu procesów patologicznych w tkanek przyzębia z upływem czasu mogą być utworzone albo ograniczone lub „wolny” ogniska zapalnego u wierzchołka korzenia lub gruboziarnistego włókna wypełniona ziarniną z wielu różnych komórek zapalnych. Od charakteru zmiany (od szczytu szczytowej) tkanek wokół nasady wyróżnić

1. Przewlekłe fibrotic przyzębia.
2. Przewlekłe zapalenie przyzębia granulowanie.
3. Przewlekłe ziarniniakowe zapalenie przyzębia (stan zapalny w tej postaci jest ograniczone z uwagi kapsułą tkanki łącznej). Ziarniniak tworzą powoli i zawsze mają wyraźnych granic na X-ray. W zależności od struktury ziarniniaka może być prosty, nabłonek lub torbielowaty.

Przyczyny rozwoju paradontozy

Zakaźne zapalenie przyzębia występuje w odpowiedzi na przenikanie mikroorganizmów tkanki przyzębia. Wśród najczęściej występujące bakterie można wyizolować Staphylococcus aureus hemolitycznie i nie hemolizujących, krętki, fuzobakterii, grzyby, toksyny, które razem z produktami rozkładu masy celulozowej zwiększenia stopnia zapalenia. Wnikają w części wierzchołkowej korzenia drobnoustrojów można zarówno wnęki (intradentalny ścieżkę) i rozciągają się od otaczających obszarów gdy zapalenie okostnej, zapalenie zatok, zapalenie ozębnej, zapalenie śluzówki nosa (ścieżka ekstradentalny).

Urazowe zapalenie przyzębia występuje jako ostrego procesu wynikające uderzenia do zębów, urazu, ostry gryzienia twardych przedmiotów. Czasami zapalenie spowodowany urazowym kanałowego narzędzia do obróbki, gdy jest popychana przez końcówkę korzenia zakażonych zawartości wnęki zęba, pochodzących niewielką część materiał wypełniający lub kołka tkanki przyzębia. Przewlekłe zębów mikrourazy mogą być związane z przeszacowania lub sztucznego uszczelki korony gdy ciśnienie i obciążenie zęba podczas żucia przekracza fizjologicznie dopuszczalny zakres.

Medyczny przyzębia może rozwijać po spożyciu zębów tkanek okołowierzchołkowych silne chemikalia :. fenol, formalina, arsenawy lub rezorcyna-formalina pasty, jod, chlorheksydynę, eugenol, itd. W takich przypadkach, kliniczne objawy choroby są wyraźnie związane z czasem przy leczeniu zębów. Pacjentów dolegliwości charakterystyczne dla ostrego zapalenia przyzębia pojawiają się niemal natychmiast po wystawieniu na działanie agresywnych leków na tkanki przyzębia.

objawy paradontozy

Ostre i przewlekłe zapalenie przyzębia są bardzo różne od siebie objawów klinicznych. Głównym objawem jest ostre zapalenie bólu. W ostrych przyzębia osób cierpiących z powodu silnego bólu uporczywego, spotęgowane przez gryzienie na ząb, zamykając szczęki dotknąć zęba. Człowiek zawsze precyzyjnie wskazuje, które przeszkadza mu ząb. Charakterystyczną reklamacji ostrej przyzębia poczucie „rosnące w górę” zęba, poczucie sytości i ciśnienia wewnętrznego w kości. Wraz ze wzrostem stanu zapalnego wysięku więcej gromadzi się w tkankach i tam jest ropa. Ból jest pulsujący, może rozprzestrzeniać się z otoczeniem - ucha, świątyni, obszar podoczodołowych. Na tym etapie rozwoju paradontozy pojawia się obrzęk tkanek miękkich i zaczerwienienie wokół zęba. Przyczynowy ząb może mieć małą ubytków jamy poddawane uszczelnienia lub sztucznej korony. Jeśli ropa znajduje się na zewnątrz przez zęba, stan pacjenta pogarsza się: zwiększona obrzękiem otaczających tkanek twarzy, wzrost temperatury ciała, stan ogólny cierpi. Komplikacje w tej sytuacji może być niebezpieczne dla życia pacjenta - zapalenie szpiku, ropień, posocznica.

Przewlekłe postacie przyzębia często mają wyraźne objawy kliniczne. Przyczynowy ząb może mieć zagłębienie lub znajdować się pod zamknięciem, ale prawie zawsze zmieniony szarawe zabarwienie. Człowiek może przypomnieć, że wcześniej miał ból zęba, a potem „uspokoił” po zażyciu leku, a na dziąsłach obok zęba czasami butelkę białego i szarego treści (przetoki). Nie może być zgniły zapach nieprzyjemny oddech. Badanie zęba zależy od rodzaju pustego „bębenkową” dźwięku podczas podsłuchu na koronie. W celu dokładnego rozpoznania wymagane jest przeprowadzenie dodatkowych metod badania.

Skarg pacjenta z zaostrzenia przewlekłego zapalenia przyzębia są podobnych dolegliwości w postaci ostrej choroby. Różnice są takie, jak następuje: czas trwania i częstotliwość bólu (w zaostrzenia się bóle w przeszłości) wzór rentgenowskiej (zmiany w strukturze kości podczas zaostrzenia przewlekłego formy), kolor zębate (dłuższy proces ciemniejszy zęba), a obecność przetoki na dziąsłach (fig obecność płynu w kości). Dodatkowo, ząb może stać się lekko przesuwając zaostrzenie stanu zapalnego.

diagnostyka przyzębia

Również wymienione dolegliwości bólu, zniszczenia lub przebarwienia zębów, nieprzyjemnego nieświeży oddech dalszego diagnozowania i błędów niezbędnym do elektroodontometrii wyjątku (EDI), promienie rentgenowskie, w razie potrzeby uzyskania całkowitej analizy krwi. EDI - metoda diagnostyczna oparta na pomiarze progu pobudliwości miazgi zęba. Im niższa jest wartość progowa, które reagują tkanki miazgi, tym większe jest prawdopodobieństwo, zapalenia lub martwicy. W normalnej zdrowego zęba EDI nie przekracza 6-8 uA. W różnych dawkach miazgi wahają się od 25 do 95 uA. Nadmiar wartości urządzenia wynosi 100 mA oznacza pulpy śmierć. W ostrych i wzmocnione formy odczytów EDI przyzębia występuje w ciągu 180-200 mikroamperów w przewlekłym - 100-160 mA.

Radiografia - jedna z podstawowych technik niezbędnych do postawienia diagnozy przewlekłego zapalenia przyzębia. Czasami jest to obraz uzyskany przez tego badania wskazuje na obecność choroby. Specjalna wartość diagnostyczną radiografii dla medycznych widoczne w braku skarg ze strony pacjenta. W ostrych zmian przyzębia, widoczny na zdjęciu może nie być dostępna. W rzadkich przypadkach rozszerzenie więzadła pomiędzy korzeniem i otworu kości. Przewlekłych przyzębia włóknisty radiologicznie określone nie tylko przez zmianę więzadła, a także nierównomierne zagęszczający cementu korzenia jest często obserwowane w uszczelnienie kanałów korzeniowych (jeśli zęby przed leczeniem).

Postać przewlekła granulowanie przyzębia znamienna tym, że w obszarze wierzchołka korzenia jest ustalone zmian wzoru trzonem kości (depresja), bez wyraźnych granic i nieregularnych kształtach. Ziarniniakowe postać choroby przyzębia na prześwietlenia klatki piersiowej wygląda paleniska niszczenia kości regularnego owalu lub okrągły kształt z mniej lub bardziej wyraźnych granic. Często przewlekłe postacie zapalenia przyzębia rozwija się po kanałowym leczenia zębów, takich jak słaba jakość kanału korzenia, usuwanie toksycznego materiału w przyzębia lub za pomocą pasty, które w końcu rozpuszcza się w części kanału formującego warunki dla rozwoju bakterii beztlenowych. Zgodnie z wynikami rentgenowskim można ocenić jakość leczenia stomatologicznego, sugerują możliwe przyczyny paradontozy, nakreślić plan działania.

Leczenie paradontozy

Zasady leczenia wszystkich postaci przyzębia jest usunięcie zapalenie wierzchołka. Osiąga się to na różne sposoby. Złożoność leczenia zależy od stopnia procesu rozwoju, jego występowania, anatomii zęba i korzeń, wieku pacjenta. Leczenie jednej postaci choroby przyzębia obejmuje traktowanie kanałów korzeniowych. Jeżeli stopy zęba i leczenie poprzednio plomba nie może zostać usunięta, zabiegi chirurgiczne wykorzystywane (resekcję wierzchołkowej części korzenia). Pod znieczulenia miejscowego preparatu przeprowadza się (oczyszczanie tkankę zmodyfikowanych) wnękę, w razie potrzeby usunąć starą uszczelkę lub usunąć sztucznego koronę zęba.

Dalsze rozwarstwienie prowadzi się wgłębienie zębów, ekspansję i usunięcie martwiczej tkanki miazgi. Gdy zapalenie nerwu jej usunięcie wykonuje się cały pojedyncze włókno. Ozębnej zębów w jamie jest rozkład tkanki, które nie mogą być usunięte w 1-2 dawek. Staranne przemywanie i dokładne oczyszczanie stopniowo kanałów korzeniowych w celu uniknięcia wyrzucania tkanek patologicznych i wysięk do kości. Używać specjalnych narzędzi endodontycznych o różnych grubościach, kształtach i długościach. Konieczne jest, aby stale monitorować głębokość, do której został wprowadzony narzędzie, na przykład, za pomocą lokalizatora wierzchołka. Urządzenie pokazuje odstęp w milimetrach, pozostałe do głównego wierzchołka otworu.

Jako środki do płukania kanałów korzeni za pomocą środków antyseptycznych 3% P lub nadtlenek wodoru, roztwory p-chloraminy albo chlorheksydyna enzymu. Ponadto przetwarzanie wymagane do zębów substancje lecznicze poprawia mechaniczne oczyszczanie zakażonych ścian kanałowych, na przykład, preparaty na bazie EDTA.

Podstawową strategią pierwszej fazie leczenia periodontitis - usunięcie martwiczej tkanki z modyfikowanego wnęki zęba, dokładnego czyszczenia, płukania i suszenia kanałów korzeniowych. Podczas odbioru obfitą ropnego wysięku z jamy zęba zaleca kąpieli pacjenta roztworem sody (1 łyżeczka sody 1 łyżeczka w szklance ciepłą wodą), który sam zębów pozostaje otwarty przez około 12-48 godzin, zamykający wnękę z wacikiem wyłącznie w godzinach posiłków.

Dla efektu terapeutycznego na narzędzia tkanki przyzębia, płynne i pasty o działaniu przeciwzapalnym tymczasowych kanałów zębowych napełniania. Z reguły są one pozostawione w jamie przez 7-10 dni w ramach tymczasowego wypełnienia. Przykłady takich środków - Krezofen, Metapex, Vitapex, Apexit, Calasepti drugiej. Generalnie, technika tymczasowej obturacji (uszczelnienia) kanałów korzeniowych może być jednocześnie wskaźnik diagnostyczny: w przypadku braku eksplozji w tym okresie racjonalnie ocenić stihanii stan zapalny w tkankach. Należy zdawać sobie sprawę, że na ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych u pacjenta, wprowadzonego w ząb oznacza określić obecność alergii jodu i innych składników formulacji. Po pewnym czasie, który odbył kanał napełniania stałe past hartowania i szpilki guttaperchivymi. uszczelniający sterowanie za pomocą badania rentgenowskiego. Zaleca się również, aby powtórzyć go po 3, 6, 9 miesięcy do diagnozy stanu kości.

Możliwe powikłania po leczeniu zapalenia przyzębia

Obecność ogniska zapalnego kości w sobie utrudnia obróbkę zębów, to nie zawsze jest to możliwe do realizacji procesu ekstynkcji. Nawet ostrożny usunięcie z jamy kanałów korzeniowych wypełnienie próchnicy i jakości nie gwarantuje 100% sukcesu leczenia w przyszłości. Często jeden z powodu komplikacji po napełnieniu uszczelnienie kanałów korzeniowych ból o różnej intensywności. Może to być związane z urazowe oddziaływania narzędzi podczas przetwarzania kanałów dedukowania zainfekowanych zawartości lub części materiału wypełniającego poprzez głównego wierzchołkowego otworu w kości. Czasami jest to niemożliwe, aby dokładnie określić przyczynę postplombirovochnyh bólu. W przypadku braku wzrostu dyskomfortu, obrzęk lub temperaturze w ciągu 3-5 dni po zabiegu zwykle ból ustępuje.

Kilka dni lub tygodni może utrzymywać się dyskomfortu w zębie w kontakcie ze swoim jedzeniem, a szczęk zaciskowych. W takich przypadkach zalecanych przez jakiś czas „odciążania” zęba i zmniejszyć ciśnienie na niego podczas żucia. Jeśli po bólu kanałów zabiegowych codziennie tylko wzmocniona, pojawia się obrzęk tkanek, podwyższona temperatura ciała, stan ogólny cierpi, ząb powinien leżeć i przypisać przeciwbakteryjne leczenia farmakologicznego. W celu zmniejszenia dyskomfortu po kanałów zabiegowych zalecanych metod fizycznych, takich jak UHF mikrofalową, lasera. Dobre wyniki daje zastrzyki homeopatycznych leków Traumeel w obszarze projekcji korzeni zębów (następnego dnia naboju 1 z szybkością do 10 sesji).

Często w czasie, co oznacza wzrost w patologicznej naciskiem na kości bez żadnych objawów klinicznych. W takich przypadkach część resekcji głównego jest zalecane - operację, w której wierzchołek korzenia wycięto wraz z zmienione tkanki kostnej ognisk zapalnych usuniętego opuszczone przestrzeń jest wypełniona określonych leków i przyszyto. Prognozowanie takiej operacji zależy również od anatomii zęba i jego lokalizacji w szczęce, wielkości ogniska zapalnego, wieku pacjenta, jego obecność chorób przewlekłych oraz statusu immunologicznego.

W leczenia paradontozy awarii, jej częste zaostrzenia i patologicznego rozwoju tkanki kostnej do komory tej usuwa zęba polecany do zapobiegania procesu rozprzestrzeniania się na korzeniach sąsiednich zębów.

Różnice między przyzębia z ambony

Miazgi - choroba zapalna vnutrizubnyh tkanki (masa), przy czym przepływ może mieć charakter ostry lub przewlekły. W ostrych przypadkach osoba odczuwa ból stałą bolesną, rosnący na zimno (w włóknistej miazgi) lub na gorąco (w zgorzelinowego miazgi). Ból może pojawić się wieczorem i nocą, rozprzestrzenia się wzdłuż gałęzi nerwu trójdzielnego. One nie zawsze można określić, jaki rodzaj bólu zęba. W przypadku ostrego zapalenia przyzębia jest przewlekły ból, pogarsza naciskając na ząb zamykania szczęk, dotykając korony zęba. Do temperatury nie występują impulsy bólu. Odwrotnie, jeżeli zakumulowana ropa w tkankach z zimną wodą i ściskane nieco ból ustępuje.

Jest to trudne do odróżnienia przewlekłych postaci miazgi i przyzębia, a często nieliczne objawów chorobowych. Główna różnica polega na tym, że nawet w przewlekłej miazgi czasami osoba odczuwa ból zęba w jumpstarting temperatury żywności przy wylocie na ulicę, lub odwrotnie, jeśli wchodzi on w ciepłym pomieszczeniu przez inhalację zimnego powietrza z zimną lub ciepłą wodą. Ząb może nagle zachorować w nocy, a po zażyciu leków przeciwbólowych nie przeszkadzało na chwilę. U pacjentów z przewlekłą przyzębia tylko czasami powiedzieć „nieprzyjemny” sensację w ząb podczas żucia, po spożyciu pokarmu na zębie.

W większości przypadków objawy choroby przez długi czas nie pojawi się i tylko badanie rentgenowskie może dać jednoznacznej odpowiedzi. Na zewnątrz od choroby i innego zęba może mieć zagłębienie lub znajdować się pod zamknięciem, ale na przewlekłe zapalenie ozębnej korona uzyskuje szarawobrunatną barwę, a ząb nie zmienia koloru z miazgi. Badanie rentgenowskie z miazgi może wykryć bliskość do dolnej części układu wnęk do nerwów lub uszczelnień, próchnica wtórne w uszczelnienie albo powierzchnie styku w ukrytych, gdy patrzy się niedostępne.

W odniesieniu do choroby przyzębia, zwłaszcza przewlekłego, zawsze charakteryzuje się zmian widocznych na prześwietlenia - zmiana na więzadła i kości wzór, zniszczenie kości środek o różnych kształtach i rozmiarach, zagęszczające głównego cementu. Postępowanie kliniczne przewlekłej miazgi i przyzębia będzie nieco inna. W obu przypadkach, całkowity klirens z jamy zęba i kanały zainfekowanej tkanki mechaniczne i leczenia farmakologicznego. Kiedy zapalenie miazgi jest możliwa natychmiast po pożądane jest, aby zostawić medyczne kanały wklej lub płyn na bawełnianą turundy pewnego czasu usunięcie chorych tkanek miazgi zmodyfikowanych do utrzymywania stałej kanały napełnieniem przyzębia. Leczenie zależy od wielkości ogniska zapalnego w anatomii kości korzeni zębów i ilości, wieku pacjenta, stanu zdrowia jamy ustnej.

Co można, a czego nie można zrobić z rozwoju paradontozy?

W przypadku poważnego ciągłym bólu bóle w danym zębie, to niemożliwe, żeby go dotknąć, ból podczas żucia lub w każdym razie nie może ogrzać chorego obszaru, stosowany do zęba lub dziąsła silnie działających leków lub środków przeciwbólowych. W pierwszym przypadku po podgrzaniu Jednokładność naczynia krwionośne, wzrasta obrzęk tkanek i zwiększonym ryzykiem zakażenia w krwiobiegu. W drugim przypadku, pacjent otrzymuje chemiczny spalić miękkiej gumy tkanek lub policzka, bez konsekwencji dla zęba. Zmniejszyć ból ostry lub może tylko zaostrzyć zapalenia przyzębia kąpieli sody co 20-30 minut (1 szkło letniej roztworu woda + łyżeczki sody do uzyskania w ustach i przechowywać w chorym na 15-20 sekund, po czym wypluć i powtórzyć procedurę ponownie).

Ponadto konieczne jest, aby odpocząć bóle zęba. Biorąc leki przeciwbólowe (Ketanov, Tempalgin, Pentalgin, Ibuklin) może tymczasowo złagodzić ból. W przypadku wzrostu tkanek miękkich obrzęk i podwyższenie temperatury powinny być jak najszybciej zwrócić się do dentysty o pomoc, ponieważ istnieje poważne ryzyko powikłań, takich jak ropień i sepsy. Terminowe i właściwe leczenie próchnicy i miazgi może zapobiec rozwojowi choroby przyzębia w przyszłości.