Zapalenie błony śluzowej żołądka z niskiej kwasowości

zawartość:

• Jak wynika z niskiej kwasowości żołądka?
• Przyczyny zapalenia błony śluzowej żołądka o niskiej kwasowości
• Funkcja żołądek jest normalne, a objawy zapalenia żołądka hypoacid
• Rozpoznanie zapalenia żołądka
• Leczenie zapalenia błony śluzowej żołądka z niskiej kwasowości
• Dieta dla żołądka z niskiej kwasowości
• Fizjoterapia i leczenie uzdrowiskowe
• perspektywy
• Zapobieganie zapalenie błony śluzowej żołądka z niskiej kwasowości

Hypoacid błony śluzowej żołądka, zapalenie żołądka lub o niskiej kwasowości, często nie występuje z dnia na dzień, ale jest skutkiem długotrwałego przepływu przewlekłym zapaleniem żołądka.
W stosunku do błony śluzowej żołądka kwasu żołądkowego wszystkie podzielić na 4 grupy:

1. Zapalenie żołądka o wysokiej kwasowości (hyperacid).
2. Zapalenie żołądka z normalnej kwasowości (normatsidny).
3. Zapalenie żołądka o niskiej kwasowości (hypoacid).
4. Zapalenie żołądka z zerowym kwasowości (anatsidny).

Jak wynika z niskiej kwasowości żołądka?

Klasyczny przewlekły nieżyt żołądka

1. Na wczesnym etapie rozwoju zapalenia błony śluzowej żołądka odpowiada nadmierne wydzielanie kwasu solnego (hyperacid żołądka).
2. Ponieważ postęp zapalenia komórek, które wytwarzają kwas solny, matryce, więc całkowita kwasowość soku żołądkowego z upływem czasu maleje przepływ żołądka i wraca do stanu normalnego (normatsidny nieżyt żołądka).
3. Stopniowo przetwarzanie komórek gastrycznych konające wskutek postępującego zapalenia zanik błony śluzowej i następnie rozwija się, jednak nie jest już w stanie zapewnić kwasowości na odpowiednim poziomie, stale zmniejsza się (hypoacid zapalenie żołądka), żołądka.
4. Jeśli zanik błony śluzowej pójdzie dalej i dalej, w końcu, kwasowość żołądka będzie generalnie zero (anatsidny żołądka).

Tak więc, o zmniejszonej kwasowości żołądka tylko jednej z faz przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka.

Ekspertów uważa, że ​​klasyczny przewlekły nieżyt żołądka hypoacid często rozwija się w wyniku infekcji błony śluzowej żołądka przez bakterie H. pylori.

autoimmunologiczne zapalenie żołądka

W tym przypadku, układ odpornościowy wytwarza przeciwciała zaczyna się jego własne tkanki żołądka (na przykład, ciemieniowe komórki), co prowadzi w końcu również do uszkodzenia komórek żołądkowych, które wytwarzają kwas.

Wielu badaczy uważa, że ​​kwasowość zmniejsza autoimmunizacyjne zapalenie żołądka znacznie wcześniej niż wspomniana śmierć komórek występuje ze względu na fakt, że początkowo wytwarzane przeciwciała wiążą się komórkach okładzinowych i hamują wytwarzanie kwasu.

Atrofia błony śluzowej w wyniku urazu

Przez rozwój zapalenia żołądka hypoacid może również spowodować narażenie na pewne substancje chemiczne, które mogą powodować poważne oparzenia śluzówki żołądka, a następnie przez zastąpienie blizny i tkanki łącznej. Typowo, taka osoba otrzymuje płynu przypadkowo lub przez pomyłkę. To zapalenie błony śluzowej żołądka z niskiej kwasowości może rozwijać u dzieci.

Przyczyny zapalenia błony śluzowej żołądka o niskiej kwasowości

Obecnie termin „przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka” sam jest większa termin zbiorowy i nie odzwierciedla wszystkie szczegóły choroby i przyczyny jej rozwoju. W wystąpieniu zapalenia błony śluzowej żołądka z niskiej kwasowości, do pewnego stopnia może być „winny” od następujących czynników:

1. Dziedziczność.
2. Systematyczne naruszanie diecie.
3. Dieta z przewagą produktów powodujących zapalenie lub podłożu (pikantnych przypraw i przypraw korzennych, alkohol i tym podobne).
4. Obecność H. pylori.
5. Przewlekły stres.
6. ryzyko zawodowe.
7. Alergia.
8. Autoprzeciwciał do komórek żołądka.

Funkcja żołądek jest normalne, a objawy zapalenia żołądka hypoacid

Główną funkcją żołądka:

1. Osadzanie i częściowe trawienie. W zależności od rodzaju żywności, może być w żołądku nawet do 10 godzin. W tym czasie, jest dobrze impregnowane rozpoczyna kwasu i pepsyny trawione (częściowy rozkład białek). Jeśli jest niska kwasowość, pepsyna jest nieaktywna i nie może rozbić białka. Ponadto, bezpośrednio do żołądka może być absorpcja alkoholu, wody i niektórych leków.
2. Neutralizacja bolus. kwas solny katastrofalny wpływ na różnych mikroorganizmów chorobotwórczych. Poprzez zmniejszenie kwaśności soku żołądkowego, odpowiednio, opracuje wole.
3. Dostarczanie posiłków do dwunastnicy 12.
4. Udział w hematopoezy (rzeczywista produkcja czynnik Castle'a, bez których nie jest w jelicie cienkim nie ma wchłanianie witaminy B12 jest potrzebna do prawidłowego krwiotworzenia).

Im bardziej zmniejszona kwasowość w hypoacid zapalenie błony śluzowej żołądka, następujące objawy pojawiają się jaśniej:

• Niestrawność - brak apetytu, uczucie pełności lub ciężkości w żołądku odbijanie zgniłe jedzenie, nieświeży oddech (kokosmiya), złego smaku, nudności.
• Objawy nadmiernego wzrostu bakterii - dudniącym, niestabilna krzesła, nietolerancji mleka, wzdęcia w jamie brzusznej. Jeśli żołądka towarzyszą częste biegunki, może wystąpić utrata masy ciała, rozwijają objawy niedoboru witamin lub minerałów.
• niedokrwistość poprzez zmniejszenie nasiąkliwości żelaza i witaminy B₁₂ (Ze względu na czynnik Castle'a).
• Głupie, gorzej po jedzeniu, bez wyraźnego umiejscowienia, bóle bóle, które występują z powodu rozdęcia żołądka.
• Dystrofia - objawy niedoborów witamin z grupy B, C, E, D, niedożywienia białkowego (utrata masy, „polerowane” lub pokrytych gęstej białej języka powłoki).

Jak zapalenie żołądka i na inne części układu pokarmowego, często hypoacid żołądka towarzyszy chorób, takich jak zapalenie jelit, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki.

Rozpoznanie zapalenia żołądka

Czołowym Sposób diagnozy w tym przypadku jest EGD (gastroskopia), w którym materiał może być stosowany do badania histologicznego.

gastroskopia

Za pomocą specjalnego czujnika wyposażony w optykę z włókna szklanego (czasami miniaturowe kamery) lekarz wizualnie sprawdza stanu śluzówki żołądka. W obecności kamer zdigitalizowane obraz może być przesyłany do monitora i być dostępny dla szczegółowej analizie w przyszłości.

Hypoacid żołądka charakteryzuje jasnoszarej koloru błony śluzowej, zmniejszając jego składanie i wyraźniejszy naczyń wzór. Częściowo na śluzówkę można zaobserwować nieznaczne lub rozległe obszary metaplazji, który jest stanem przedrakowym.

badanie mikroskopowe

W badaniu wynikającej gastroskopia próbki błony śluzowej mikroskopowo obserwowane w następujący obraz hypoacid żołądka:

• zmniejszenie grubości błony śluzowej, w tym gruczołów i obszaru lokalizacji śluzowej nabłonka
• Gruczoły odkurzacza
• dysplazja lub metaplazja nabłonka.

Opiera się on na zawarcie histologicznej z rozpoznaniem zanikowe zapalenie żołądka.

Ocena aktywności funkcjonalnej

Badanie funkcjonalnej pojemności żołądka obejmuje:

• pH-metr, w tym na dobę, która jest „złoty standard” w ocenie stanu kwasowości (kwas jest uważany za zmniejszone, jeśli pH podstawowy 2.1 i powyżej, i stymulowano - w ciągu 2,1-3,0). Anatsidnyh żołądka uważa się w przypadku wartości pH 6,0 na podstawowej stymulowanych - od 5,0 i powyżej.
• określenie poziomu proteolityczne aktywności pepsyny i soku żołądkowego aktywności.

Materiał tych badań można uzyskać podczas odczytu odcinka przewodu pokarmowego lub raka żołądka.

Dodatkowe badania

Najczęściej, to USG i RTG żołądka. Za pomocą ultradźwięków może ujawnić narządów patologii związanych (wątroba, trzustka, w pęcherzyku żółciowym), w celu oszacowania grubości ściany żołądka (ważne dla tych postaci nowotworów, w których nowotwór nie rosną w przestrzeni wewnętrznej, w kierunku wnętrza ścianki żołądka). Widoczny na zdjęciach RTG Badanie ujawnia zmiany w dziale serca, co w niektórych przypadkach jest „ślepa plamka” podczas gastroskopii.

markery laboratoryjne

Aby wyjaśnić istotę atrofii komórek rosnących w hypoacid zapalenie błony śluzowej żołądka, lekarz może przepisać przekazać co następuje:

1. serum:

• określanie poziomu pepsynogenu I, II, i G-17,
• badanie na obecność przeciwciał antiparietalnyh jak również przeciwciał czynnik Castle,
• poziom gastryny.

2. Test na obecność Helicobacter pylori w sposób bezpośredni lub pośredni.
3. Nauka o ekskrementach. Hypoacid żołądka towarzyszy dużych ilościach w stolcu niezmienionych włókien mięśniowych i łącznej, skrobi, a także oznaki dysbioza jelit.

Leczenie zapalenia błony śluzowej żołądka z niskiej kwasowości

Leczenie błony śluzowej żołądka o niskiej kwasowości i długim kompleksu. Duże znaczenie mają takie czynniki, jak dyscypliny pacjenta i przestrzeganie odpowiedniej diety i żywienia.

leczenie przyczynowe

Przede wszystkim jest to pożądane, aby zlokalizować, a następnie usunąć przyczynę przewlekłym zapaleniem żołądka:

1. Jak już wspomniano, częściej hypoacid żołądka rozwija się w wyniku przewlekłego zapalenia żołądka związany z Helicobacter pylori. W tym przypadku wymagany kurs terapii przeciwbakteryjnej celu eradykacji patogenu.
2. Jeśli zanik komórek śluzowych wywołanych procesów autoimmunologicznych, że określone leki, które zmniejszają aktywność układu immunologicznego.
3. Dieta. Podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia żołądka hypoacid przewidziane diet # 1a, zapewnia funkcjonalność, termiczne, mechaniczne i chemiczne shchazhenie żołądka. Następnie po 2-3 dniach diety obejmuje numer tablicy 1. W fazie remisji, zalecanego przez numer tabeli 2 (stymulację gruczołów drażniących chemicznych na tle mechanicznego schazheniya żołądka).
4. Rzucenie palenia, picia mocnej kawy.

terapia patogenetyczne

1. terapii substytucyjnej (preparaty kwas solny, pepsynę)

• sok żołądkowy (naturalny)
• acidin-pepsyna (tabletki)
• abomin (enzymy żołądkowe)
• witamina B₁₂ (Do wstrzykiwań).

2. stymulatory wydzielania kwasu żołądkowego

• Woda mineralna (Narzan, Yessentuki №4,17, Mirgorodskaya)
• biodra bulionu
• Sok - cytryna, pomidor, kapusta,
• fitosbory - dziurawiec, babka lancetowata, bylica pospolita, tymianek,
• plantaglyutsid, limontar.

3. gastroprotectives np solkoseril (jeśli jakiekolwiek erozyjnych).

4. Środki i otaczającą oznaczają:

• Preparaty bizmutu lub ze stopu aluminium.

5. zmieniających motoryki żołądka (prokinetyki)

• domperidon
• cyzapryd, etc.

Dieta dla żołądka z niskiej kwasowości

1. Jedzenie na hypoacid nieżyt żołądka musi odbywać się w spokojnej atmosferze, bez stresu i pośpiechu 5 razy dziennie. Wskazane jest, aby jeść w określonych momentach bez przekąski.

2. Posiłki powinny spowodować apetyt.

3. Żywność należy dokładnie żuć.

4. Wyłączone są:

• alkohol,
• smażonych,
• słony, pikantny,
• wędzone,
• grzyby,
• suche mięso
• sok winogronowy.

5. dozwolone:

• gotowany kurczak, wołowina, w tym w postaci kotletów dla pary,
• ucho,
• buliony,
• chude ryby (filet),
• startej sałatki (roślinnych), buraki, cebula, ziemniaki, szpinak, marchew,
• produkty mleczne - mleko, jogurt, ser, twaróg, śmietana,
• soki owocowe (z wyjątkiem winogron)
• Ciepła woda mineralna gazu przez pół godziny przed posiłkiem.

Fizjoterapia i leczenie uzdrowiskowe

Do stymulowania wytwarzanie kwasu przy niskiej kwasowości wyznaczonym UHF fale elektromagnetyczne modulowane lub sinusoidalne prądy.

Leczenie sanatoriów zaobserwowano w remisji. Lekarze zalecają ośrodki Essentuki, Truskavets Stara Russa, Morszyn, gdzie oprócz fizykoterapii, pożądane jest stosowanie wody mineralne (chlorek, wodorowęglan, chlorek sodu).

perspektywy

W ogóle, w odpowiednim czasie leczenia i po dieta jakości życia u pacjentów z przewlekłym zapaleniem żołądka hypoacid pozostaje zadowalająca. Jednakże, w przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka z zerowym kwasowości (anatsidnyh żołądka) znacznie zwiększa prawdopodobieństwo zachorowania na raka żołądka.

Zapobieganie zapalenie błony śluzowej żołądka z niskiej kwasowości

1. Jeśli istnieje zapalenie żołądka, konieczne jest w leczeniu (w tym zapalenie błony śluzowej żołądka o wysokiej kwasowości).
2. Po wykryciu zakażenia Helicobacter pylori - wziąć udział w kursie terapii antybiotykowej z obowiązkowego oznaczania drobnoustrojów przed leczeniem i po.
3. Diety, diety.

Rzucić palenie, picie alkoholu, kawy.