Wzmożone napięcie macicy w czasie ciąży

Ton macicy - jest charakterystyczna dla stanu mięśni macicy, który opisuje stopień jej napięcia i jest mierzony w milimetrach słupa rtęci.

Dostępne są następujące opcje stanu mięśni macicy:

- Macica jest hipotoniczny - patologiczny stan macicy, w której jej mięśnie zbyt zrelaksowany, to jest powikłaniem wczesnym okresie poporodowym, przyczyną hipotonicznym krwawienia z macicy.
- macica normotonuse - stan fizjologiczny zarówno ciężarnych i nieciężarnych macicy, w której mięśnie są w stanie spoczynku.
- Wzmożone napięcie macicy - stan napięcia mięśni macicy, które mogą być stałe lub być tymczasowe (skurcze macicy podczas porodu). Poprawa ton macicy może być w pewnym miejscu (lokalnej), jak również do przechwytywania wszystkich części macicy (całkowita).
- macicy hypertonus - nieprawidłowość pracy, w którym liczba nawrotów przez więcej niż cztery, to jest 10 minut To patologia występuje tylko w pracy. 

Należy zauważyć, że termin „macicy hypertonus”, który błędnie używać niektórych specjalistów i ich pacjentów, co oznacza wzrost tonu macicy w czasie ciąży, jest błędne, gdyż Termin ten opisuje rodzaj anomalii pracy.

Ton macicy w warunkach normalnych, jak i patologicznych

Zwykle sygnał macicy podczas ciąży, w zakresie od 8 do 12 mm Hg Przekroczenie tych wartości w czasie ciąży może być noszony jako natury fizjologicznej, na przykład gdy występuje w odpowiedzi na ruchy płodu i nienormalne, gdy taki macicy aktywność jest stała i / lub towarzyszy bolesnych doznań, aw tym przypadku jest objawem licznych przedwczesnego porodu lub zagrażające poronienie. Jeżeli taka aktywność macicy staje się okresowe w przyrodzie i zmniejszyć powtarzane w regularnych odstępach czasu, co prowadzi do otwarcia szyjki macicy, to mówi się o pracy, czyli udał się do przedwczesnego porodu (jeżeli okres 22-37 tygodni) lub o początku samoistnego poronienia (do 22 tygodni).

Przyczyny zwiększonym napięciem macicy

Istnieje wiele przyczyn zwiększonym napięciem macicy. Wśród nich, główną rolę odgrywają zakażenia, istniejące u matki, takich jak: zakażenia jamy ustnej, dróg oddechowych, przewodu pokarmowego, infekcje skórne. Na drugim miejscu w znaczenie mają czynniki społeczno-ekonomiczne: wiek (mniej niż 18 i więcej niż 35 lat), obecność poważnych chorób tła (cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, otyłość), obecność złych nawyków (nadużywanie alkoholu, palenie papierosów, zażywania narkotyków), niskie edukacja, złe warunki bytowe, dostępność przeciążenia psycho-emocjonalne, złe warunki pracy, nieprzestrzeganie pracy i odpoczynku - wszystkie te czynniki, pojedynczo lub razem mają bardzo silny wpływ na przebieg beremennos ty.

Ponadto powoduje ton wzrost macicy może być powikłania ciąży: Nieprawidłowe położenie (położenia miednicowego, położenie boczne płodu) łożyskową patologii (niewydolności łożyska, łożysko Previa) wady i chorób macicy (bicornuate kształt macicy podwojenie macicy Obecność przegrody w macicy, mięśniaków macicy, blizny poprzedniej cesarskiego cięcia lub usunięcie węzłów mięśniaka), powikłania ciąży (nefropatia, umiarkowanym i ciężkim nasileniu), obecność w przeszłości, przed zhdevremennyh poród, aborcji (spontaniczny i syntetyczna), utraty ciąży w obecności krewnych w rodzinie, obecność wad wrodzonych płodu (Zwłaszcza, nie są zgodne z życia).

Objawy zwiększonym napięciem macicy podczas ciąży

Poprawy sygnału macicy objawia się bólem brzucha, zwłaszcza w niższych podziałów, ciągnąc charakter okresowy „utwardzanie brzucha” uczuciem napięcia, w jamie brzusznej, czasami częste oddawanie moczu i czasami zwiększenie aktywności ruchowej płodu.

diagnostyka

wzmożone napięcie samej macicy nie jest diagnoza, jest głównym objawem zagrożenia poronienie. W celu zdiagnozowania wzrost macicy tonem, czasami zupełnie normalnym badaniu palpacyjnym, ale należy pamiętać, że nie zawsze jest to cel, w przeciwieństwie do CTG (jednoetapowego rejestrowania skurczowej macicy i tętna płodu), który obiektywnie ocenia sytuację i sprawia, że ​​można dokonać porównania między wcześniej wskaźniki a później, tzn do oceny skuteczności leczenia oraz dynamikę aktywności macicy.

zwiększenia dawki tonu macicy w czasie ciąży

W celu zapobieżenia poronieniu we wczesnej ciąży i przedwczesnych porodów później, zwiększone napięcie macicy powinna być zmniejszona. Najczęściej pod groźbą przerwania ciąży kobiet w ciąży zaleca się iść do szpitala i otrzymać pomoc. Ze zwiększonym napięciem macicy pogarsza utlenowanie i odżywienie płodu, dlatego leczenie powinno być. Do zmniejszenia aktywności macicy stosowanie specjalnych leków zwanych Leki Tokolityczne.
Są leki należące do różnych grup farmakologicznych, które mają różne mechanizmy działania, ale jeden efekt: zmniejszają one zwiększoną aktywność macicy. Usuń zwiększonego napięcia pomocą macicy:

- ginipral, partusisten, salbutamol, terbutalina. Obecnie najbardziej skuteczny lek bezpieczny w tej grupie jest ginipral. W razie niebezpieczeństwa, to podaje się w postaci wstrzyknięć dożylnych, a następnie przejście do postaci tabletek.

- Nifedypina, lek występuje jedynie w postaci tabletek.

- siarczan magnezu / siarczan magnezu, jak roztwór do podawania dożylnego w celu zmniejszenia podwyższonego sygnał macicy jest obecnie stosowany tylko w przypadku, gdy inne leki są przeciwwskazane dla jakiegoś powodu

- Indometacyna jest podawany w postaci czopka doodbytniczego.

perspektywy

Korzystny efekt jest zależny od wielu czynników: stan kanału rodnego, ciąży, stanu płodu, w tym od jego położenia w macicy, integralność błony (amniorrhea), występowanie powikłań ciąży, choroby współistniejące, a także w odniesieniu czasowy lekarza , Oczywiście, bardzo ważne pozytywne nastawienie pacjenta.

Zapobieganie zwiększonym napięciem macicy

Po pierwsze, należy zwrócić uwagę na znaczenie przygotowania do ciąży, wczesne leczenie zakażeń układu moczowo-płciowego, rehabilitacja (odzyskiwania) jamy ustnej, to należy zwrócić uwagę na pracę i odpoczynek, a następnie rozważyć konieczność ścisłego przestrzegania wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego.