Groźne zakażenia w czasie ciąży

Zakaźne sposób - jest procesem patologicznym, które jest spowodowane przez mikroorganizmy: pierwotniaki, bakterie i wirusy, zwany również "zakażenie", Większość chorób są w jakiś sposób związane z mikroorganizmami i ich wpływ na organizm ludzki. Najbardziej niebezpieczne zakażenie do organizmu ze zmniejszoną odpowiedź immunologiczną, jak w tym przypadku, nawet drobna infekcja może prowadzić do poważnych konsekwencji.

Odporność może być zmniejszona z wielu powodów, takich jak zmniejszenie odporności podczas ciąży jest procesem fizjologicznym, niezbędnych do prawidłowego rozwoju płodu i w zapobieganiu odrzucenia organu matki. Dlatego też, w czasie ciąży, organizm matki jest niezwykle wrażliwa i podatna na różnego rodzaju mikroorganizmów.

Jednak infekcja jest niebezpieczna nie tylko dla organizmu macierzystego. Lub nieco mniejszy, a czasem jest to bardziej niebezpieczne dla płodu ciała. Nierozpoznane infekcje mogą prowadzić do bezpłodności, aborcji i nawracające poronienia, powstawanie wad wrodzonych, oraz śmierć płodów. Matka musi wiedzieć, co infekcja jest niebezpieczna i co robić w przypadku ciąży lub czy należy przerwać jej chorobę, przedłużyć, co powinniśmy być gotowi, co może, a co nie może być traktowany. Aby to zrobić, trzeba być pod stałym nadzorem lekarza położnika-ginekologa.

Zakażenia bakteryjne, które mogą być najbardziej niebezpieczne dla matki i płodu:

Chlamydia trachomatis 1. (Chlamydia) - u 40% kobiet w ciąży lub nie. Najczęstszym objawem - zapalenie cewki moczowej. Również u kobiet może powodować: Bartolini, endocervite, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jajowodów, zapalenie miednicy. Czasami może powodować ciąży pozamacicznej (w przypadku dawna proces powolny, który spowodował zrostów w jajowodach niedrożności). Może to prowadzić do przerwania ciąży na początku srokah- nieleczone może dać dość ciężkie powikłania: niedożywienia płodu (opóźnienie rozwoju), przedwczesne pęknięcie błon płodowych, zapalenie błon płodowych. Rzadko może spowodować śmierć płodu. Dzieci urodzone przez matki z chlamydią były chore, spełnia: zapalenie spojówek (chlamydiami zapalenie oka), w 20% przypadków zapalenia sromu i pochwy, zapalenie gardła, zapalenie odbytnicy i cewki moczowej, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli i.

2. Neisseria gonorrhoeae (gonorrhoea) - chorób zakaźnych głównie błony śluzowe dróg moczowo-płciowych, wywołanych przez gonococcus i przede wszystkim przenoszone przez kontakt płciowy. Choroba przejawia się przez 3-7 dni, po zarazheniya- może wystąpić ostrą lub przewlekłą. Określony przez śluz, ropa, pieczenie i ból w końcowej części kanału cewki moczowej, częste oddawanie moczu bardzo bolesne. Połowa zakażonych nie można zaobserwować objawy, szczególnie na początku choroby. Najbardziej podatne na tę chorobę podczas kobiety. Infekcja płodu występuje najczęściej w macicy. Druga możliwa trasa - podczas porodu. Możliwe objawy u płodu i noworodka: gonokokowe sepsy u noworodków horioamnionit- rzeżączkowym spojówek, zapalenie ucha zewnętrznego i zapalenia sromu i pochwy, zapalenie oka neonatorum - wysoce zaraźliwa i prognostycznie niebezpieczne dla noworodka, które może prowadzić do ślepoty. Mniej powszechne u dzieci urodzonych przez matki z rzeżączka, zapalenie opon mózgowych i zapalenie stawów.

3. Trichomonas vaginalis (rzęsistkowica) - jest to, że się one co roku 180 milionów chorych ludzi! Zwykle przenoszone przez kontakty seksualne, a nierzadko w połączeniu z gonococcus, chlamydia, Ureaplasma, uszkodzeń grzybiczych. U kobiet, powoduje uszkodzeń narządów moczowo-płciowego, powodując zapalenie pochwy, zapalenie sromu:, cewki moczowej, endocervite. Dzieci możliwe zanieczyszczenia z chorymi matkami, często podczas porodu. Charakteryzują się one zapalenia sromu i pochwy i cewki moczowej, niespecyficznych objawów.

4. Mycoplasma hominis (Mycoplasma) i Ureaplasma urealyticum (Ureaplasma) - ma mikroorganizmów bez ścian komórkowych, co czyni je odpornymi na antybiotyki. Często są one izolowane w odrębną grupę, stały pomiędzy wirusami, bakteriami i pierwotniakami. Immunitet nie jest odporny na nich występuje podczas ciąży było bardziej prawdopodobne niż nie jest w ciąży. Mycoplasma u kobiet może powodować zapalenie pochwy, zapalenie cewki moczowej i endotservitsitov. Może być przyczyną rozwoju opóźnienia przerwania powstawanie wad wrodzonych płodu - często masywne ostrej infekcji i bieżącego procesu. Ureaplasmosis u kobiet charakteryzuje się jasne wylocie z dróg rodnych, a jeśli zapalenie macicy i przydatków charakterystyczne objawy kliniczne są ból w dolnej części brzucha. Płodu i noworodka jest szczególnie niebezpieczne w mianie powyżej 104, co przyczynia się do aborcji na początku ciąży, opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego (VZRP), rozwój reaktywnej ureaplasmosis u noworodków.

5. Streptococcus agalactiae (paciorkowce grupy B), - Pełnomocnik florę pochwową u większości kobiet, najczęściej przepływów bezobjawowych. Jednak w czasie ciąży mogą grać całkiem poważne, negatywną rolę. Chociaż należy zauważyć, że w większości przypadków infekcja nie prowadzi do żadnych poważnych procesów patologicznych. To może być przekazywane do płodu i noworodka. Specyficzna szczepionka dla nich nie istnieje. Może być przyczyną poważnych chorób, do sepsy. Dla matki niebezpieczna macicy, posocznica, zakażenia dróg moczowych, zapalenia opon, ropnia, zapalenia wsierdzia, brzucha i martwicze zapalenie powięzi. U noworodków: martwych urodzeń, zaburzenia czynności układu oddechowego, posocznicę bez pierwotnego guza, zapalenia opon mózgowych.

6. Lysteria Listeria monocytogenes () - może powodować poważne komplikacje w organizmie noworodka, co może przechodzić przez fetoplacental barierę (bariery między organizmem matki i dziecka, które zapobiega przedostawaniu się substancji szkodliwych dla płodu).

7. Treponema pallidum (Treponema pallidum - aktywator Lewisa (Kiła)) - w ciąży nie występuje częściej niż u kobiet nie będących w ciąży. Bardzo niebezpieczne dla płodu. W przypadku braku kontroli w czasie ciąży może występować w 89% noworodków. Przechodząc płód proyzoyti transplatsentrano może wystąpić podczas porodu (w pionie) transmisji. Gdy zarozhenii możliwe powstawanie wad wrodzonych kiły - wczesny i późny, charakteryzuje się duża liczba powikłań.

8. Mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis „guzek bakcyl”) - najczęściej aktywowana u kobiet w ciąży, historią gruźlicy lub na okaziciela.

Infekcje spowodowane przez grzyby i pierwotniaki:

1. Candida albicans - zakażenie grzybicze, nie wykryto u 36% kobiet w ciąży. Najczęściej występuje w obecności u pacjenta z cukrzycą, po zastosowaniu antybiotyków o szerokim spektrum działania w przypadku niedoboru odporności spowodowanego przez zakażenie HIV. Zazwyczaj nie ma wpływu na rozwój płodu. Zakażenie jest możliwe z upływem noworodka przez kanał rodny.

2. Toxoplasma gondii (toksoplazmoza) - powszechną infekcji. Znaczenie tej infekcji jest możliwość poważnego uszkodzenia płodu, ponieważ przenikanie światła przez łożysko płodu. Często występuje w macicy śmierć płodu, noworodka śmierć w wyniku uogólnienia infektsii w przeżyły dzieci z wrodzoną toksoplazmozę zidentyfikowanych poważnych wad układu nerwowego, siatkówki oka i horioidnoy.

3. Malaria, zwłaszcza Plasmodium falciparum - jest szczególnie niebezpieczny dla młodych kobiet, które rodziły mieli żadnego kontaktu z infekcją. Bardziej nasilone u kobiet w ciąży, często jest śmiertelny dla matki.

Zakażenia wywołane przez wirusy:

1. Różyczka - dla podstawowej ciąży o więcej niż 65% pacjentów ma miejsce przeniesienie do płodu, co powoduje poważne wady wrodzone, często sprzecznych z życia. Ryzyko dla płodu zależy od okresu ciąży, w którym matka była zakażona. Jeśli infekcja nie pojawiały się w pierwszym trymestrze ciąży, uszkodzenie płodu częstotliwość wynosi 80% po zakażeniu w 13-14 tygodni - 70% po zakażeniu po 26 tygodniach. - 25%. Po zainfekowaniu matki po 16 tygodniach ciąży, ryzyko dla płodu jest minimalne, manifestując rzadką rozwoju głuchoty. Objawy zespołu różyczki wrodzonej są podzielone na trzy grupy: 1. stany są bezpośrednio związane z zakażeniem wirusowym, objawiający się w trakcie ciągu pierwszych tygodni życia, lekki, uszkodzenia kości, powiększenie wątroby i śledziony, uogólnione powiększenie węzłów chłonnych i meningoentsefalit- 2, występujących znacznie później - głuchota, zaćmy, jaskry, wrodzonej wady wrodzone wady serca (jawne Przepływy Batalov, ubytek przegrody międzykomorowej), opóźnienie umysłowe i mikrotsefaliya- 3. Zaburzenia długoterminowe - głuchy jeden insulinozależna cukrzyca, opóźnienie umysłowe.

2. wirus cytomegalii (CMV), - niebezpieczne, zwłaszcza dla płodu, co powoduje wady wrodzone. Częstość i nasilenie objawów klinicznych wrodzonego zakażenia CMV, w zależności od częstotliwości i (lub reaktywne) pierwotnego zakażenia CMV u kobiet w ciąży. Odbiorczy ubytek słuchu jest najczęściej następstwem wrodzonego zakażenia CMV. Ponadto, około 7% porażenie mózgowe są wynikiem wrodzonej infekcji CMV. Może on również powodować choroby wielonarządowej, objawy kliniczne, które obejmują: powiększenie wątroby i śledziony, trombocytopenię, zapalenie naczyniówki i siatkówki, mikrocefalia, etc. Należy podkreślić, że mniej niż 10% noworodków z wrodzonym CMV od matek chorych, ale więcej niż w 50% cierpi bardzo ciężko.

3. wirus Herpes simplex - infekcja spowodowana przez wirus herpes simplex 1 st typów (HSV-1) i nr 2 (HSV-2). Zazwyczaj jest on ukryty. Niebezpieczne pod względem transmisji do noworodka, szczególnie opryszczka narządów płciowych podczas porodu. W rzadkich przypadkach, transmisja opryszczka jest możliwe przez łożysko, w coraz większym stopniu w trzecim trymestrze ciąży. Z klęsce wirusa HSV1 u niemowląt są zazwyczaj proces przebiega bezobjawowo lub infekcja nie płynie mocno, nie dając poważne komplikacje. Z klęsce typu HSV2 rozwijać ciężkie powikłania neurologiczne u dzieci. Najbardziej typowym objawem jest zapalenie mózgu, które mogą wystąpić, jest niezwykle trudna i powodować śmierć noworodka lub rozwój ciężkiej następstw neurologicznych u ocalałych.

4. Zapalenie wątroby - charakteryzuje się uszkodzeń tkanki wątroby i innych narządów, zwykle powodowane przez wirusa zapalenia wątroby A, B, C, D, E, G i F. Z nich najbardziej niebezpieczne i rozpowszechnione B, C i D, z wirusem Wirus zapalenia wątroby typu D, zwykle towarzyszy i komplikuje dwóch poprzednich. W przypadku wirusa zapalenia wątroby typu B, wiele niemowląt i dzieci mogą być w sytuacji bezobjawowych nosicieli. Dzieci z przewlekłym zapaleniem wątroby typu B rozwoju ugrozhaemy zaostrzenia przewlekłego zapalenia wątroby, marskości wątroby i raka wątrobowokomórkowego. Pierwotnej Zapalenia wątroby typu C u dzieci jest słabo poznana. Możliwy wzrost wielkości wątroby, niewydolność wątroby objawy, aw rzadkich przypadkach objawy niewydolności wielonarządowej i raka wątrobowokomórkowego.

5. zakażenie HIV - to temat na wiele rozległe, który wymaga osobnego artykułu. Można zauważyć, że tylko w zakażonych HIV dzieci w młodym wieku są niespecyficzne objawy. Około jedna czwarta z nich rozwija się AIDS. HIV u dzieci ze skłonnością do szybszego postępu niż dorośli. Konieczne jest, aby powiedzieć, że przy właściwym zarządzaniu ciąży i porodu jest możliwe, aby całkowicie wyeliminować lub zminimalizować możliwość zarażenia się wirusem HIV od dzieci zakażonych matek.

6. Vetryannaya ospy - zazwyczaj perebolevayut w dzieciństwie, zyskuje odporność na zakażenia. Ciężkie przypadki choroby w czasie ciąży występuje u kobiet niosących tę infekcję po raz pierwszy. Śmiertelność jest znacząca. To może być przyczyną wad rozwojowych płodu i śmierć płodu, ponieważ wirus jest w stanie przeniknąć przez łożysko.

7. ARI (ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych) - duża grupa patogenów wirusowych, które w ten czy inny sposób mogą komplikować przebiegu ciąży, z wytworzeniem niepożądanych komplikacji i wpływać na rozwój płodu i jego stanu zdrowia. Najbardziej niebezpieczne grypa. Po zainfekowaniu w pierwszym trymestrze ciąży jest możliwe powstawanie wad rozwojowych. Do 12 tygodni od zakażenia wirusem grypy może powodować wady takie jak „wszystko albo nic” - grupy utworzonej wady niezgodne z życia lub nie nastąpi i ciąża postępować w zwykły sposób. W okresie po 12 tygodniach ciężkich powikłań nie może być, ale istnieje prawdopodobieństwo rozwoju niewydolności łożyska, niedotlenienie płodu, zwiększone ryzyko przedwczesnego porodu. Niezależnie od powyższego musimy pamiętać o jednej rzeczy - zdecydowana większość kobiet cierpi z powodu ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego w okresie ciąży i dalszego rozwoju płodu, a także na stan zdrowia matki nie jest naruszona.