Mikomaks

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Mikomaks, instrukcja obsługi (dawka i sposób)
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• Synonimy
• dzieci
• z alkoholem
• Ciąża i laktacja
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

Jedna kapsułka może zawierać, 50 mg, 100 mg lub 150 mg flukonazol. Opcjonalnie monohydrat laktozy, wstępnie zżelowana skrobia, koloidalny dwutlenek krzemu, laurylosiarczan sodu, stearynian magnezu.

Jeden mililitr roztworu do infuzji zawiera 2 mg flukonazol. Dodatkowo, chlorek sodu, do wtrysku wody.

Formularz uwolnienie

Mikomaks wytwarzane w postaci tabletek, 50 mg i 100 mg na blistrze №7 i 150 mg №1 №3 lub blister, a także w postaci 100 ml roztworu do iniekcji №1.

Efekty farmakologiczne

Antimikoznoe (przeciwgrzybiczy).

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Mikomaks leku ze składnikiem aktywnym flukonazol, reprezentatywne klasy środków terapeutycznych antimikoznyh atriazolnyh silne selektywne działanie hamujące syntezę ergosterolu, występujących w błonach komórkowych mikromitcetov (Grzyby). Przeciwgrzybicze Flukonazol mechanizm działania polega na jego zdolności do specyficznego hamowania aktywności systemu izozym grzybów P-450.

Skuteczność leku obserwuje się w odniesieniu do oportunistyczne grzybice, w tym zakażeń grzybiczych sprowokowany przez grzyby: rodzaj Candida (Candida spp.), W tym ich form ogólnych, które pojawiają się w tle immunosupresja- rodzaj cryptococci (Cryptococcus neoformans), Włącznie śródczaszkowego infektsiyami- rodzaju Trichophyton (Trichophyton spp.) Oraz rodzaj mikrosporum (Microsporum spp). skuteczność flukonazol Należy zauważyć w odniesieniu do endemicznych grzybice, wywołanych przez gatunki: Rodzaj koktsidioidov (Coccidiodes immitis), Włącznie śródczaszkowego infektsii rodzaju Blastomycetes (Blastomyces dermatilidis) Oraz rodzaj capsulatums Histoplasma (Histoplasma capsulalum), W tym ich wygląd na immunosupresja.

Istnieją doniesienia o występowaniu epizodów nadkażenia, spowodowanych przez grzyby z rodzaju Candida, nie należące do albicans Candida (kandydozy pochwy, drozd), Które często wykazują naturalną oporność na flukonazol (W szczególności Candida krusei). W takich przypadkach, może wystąpić konieczność przypisania alternatywne leki przeciwgrzybicze terapeutycznych.

Flukonazol posiada wysoką specyficzność dla izoenzymów P450 grzyba systemu oraz minimalny wpływ do izoenzymów dane w ludzkim ciele. Ponieważ pojedyncze i wielokrotne stosowanie 50 mg flukonazolu nie ma żadnego wpływu na metabolizm antypirynie. Dzienna dawka dzienna 50 mg flukonazolu przez 28 dni nie doprowadzi do zmiany poziomu w osoczu testosteron mężczyzn lub seksualny Gomonov u kobiet, które są w wieku rozrodczym. Zastosowanie flukonazolu w dawce dziennej 200-400 mg nie towarzyszy klinicznie istotnych zmian w poziomie endogenne steroidy i zasadniczo wpływa na hormonalną reakcję na wprowadzenie zdrowych mężczyzn ACTH.

Po podaniu doustnym, ulega stosunkowo szybką i całkowitą absorpcję flukonazolu w przewodzie pokarmowym. Biodostępność wynosi 90%. Cmax, z wewnętrznym otrzymujących 150 mg flukonazol czczo wynosi 90% w porównaniu ze wskaźnikiem jest oznaczony w / w podobnej dawce. Równolegle przyjmowane przez pożywienie nie wpływa na wchłanianie leku. TCmax zmienia się w ciągu 30-90 minut.

Gdy wewnętrzny i / do stosowania we wszystkich płynach biologicznych organizmu ludzkiego stałe wysokie stężenie flukonazolu. W plwocinie i ślinie odpowiada poziomowi osoczu jego treści. Stężenie w osoczu flukonazol zależny od dawki. pacjenci z grzybicze zapalenie opon mózgowych obserwuje się poziom płynu mózgowo-rdzeniowego z flukonazolem, osiągając 80% stężenia w osoczu. Css 90% uzyskuje się po 4-5 dniach w dziennej pięć pojedynczego podawania flukonazolu.

W przypadku pierwszego dnia terapii uderzeniowej flukonazol (dwukrotnie normalny), Css 90% obserwuje się już w drugim dniu. VD blisko całkowitego poziomu wody w organizmie człowieka. Komunikacja z białkami osocza dokonanych przez 11-12%.

Pot, warstwę rogową, naskórek i skórę właściwą flukonazolu stężenie powyżej wartości w osoczu. Gdy pojedyncza dawka 150 mg flukonazolu na tydzień, ich stężenie w warstwie rogowej skóry było 23,4 g / g, a podczas odbierania podobne dawki powtarzane po upływie 7 dni 7,1 g / g. Po 4 miesiącach leczenia pojedynczą dawką 150 mg na tydzień flukonazol, jego stężenie w paznokciach zdrowych było 4,05 mg / g, a w zainfekowanych paznokci 1,8 g / g. Sześć miesięcy po odstawieniu stężenia leku w flukonazolu paznokcie nadal być rozpoznawalne.

T1 / 2 wynosi około 30 godzin. Wydalanie flukonazolu odbywa się głównie przez nerki (około 80%) w postaci niezmodyfikowanej. Klirens flukonazolu odpowiada rozliczania kreatyniny. Produkty przemiany materii we krwi obwodowej leku stwierdzono.

wskazania

Tabletki i infuzyjne mikomaks rozwiązaniu przedstawionym do miejsca przeznaczenia, gdy:

• uogólnione kandydoza, Łącznie kandydozy, kandydemia i inne inwazyjne zakażenie Candida tkanek / narządów (wsierdzia, śledziona, otrzewnej, dróg moczowych, oka, wątroby, dróg oddechowych itd.), w tym pacjentów z rozpoznaniem Nowotwory złośliwe, immunosupresji i inne stany predysponujące do kandydoza;
• kryptokokoza, w tym płuc i skórnych postaciach zakażeń, jak również kryptokokowe zapalenie opon mózgowych, tym obserwowano immunosupresja (Transplantacja narządów, AIDS);
• kandydoza błon śluzowych przełyku, jamy ustnej / gardle, kandyduria, nieinwazyjna kandydoza oskrzelowo, kandydozy skóry, w tym u pacjentów z immunosupresji i profilaktyka u pacjentów AIDS nawroty kandydozy jamy ustnej i gardła;
• Candida balanitis;
• kandydozy pochwy u pacjentów z nawrotowym oraz ostre postaci, jak również ich profilaktycznej nawrotu zakażenia grzybicze;
• pacjenci z przejściem nowotwory złośliwe promień lub chemoterapia z cytostatyki, dzięki czemu zwiększa ryzyko infekcje grzybicze (Dla zapobiegania);
• skóra Grzybica, w tym grzybice organizmu, pachwiny i nogi;
• kandydozy skóry;
• grzybica paznokci i otrubevidnom zoster;
• endemiczny głębokie grzybice, Łącznie histoplazmoza, kokcydioidomykoza, Sporotrychoza i parakokcydioidomikoza u pacjentów z prawidłowym odporność.

Przeciwwskazania

Mikomaks przeciwwskazany u:

• nadwrażliwość na osobisty flukonazol, strukturalnie podobny azol związki lub inne substancje pomocnicze, tabletki lub roztwór do infuzji;
• ciąża;
• łączy odbiór terfenadyna (Dla dawki 400 mg flukonazol w ciągu 24 godzin) i cyzapryd i astemizol (Ze względu na możliwy wzrost Odstęp QT i pojawienie komorowa częstoskurcze);
• karmienie piersią;
• każdy dziedziczna nietolerancja cukrów;
• pacjenta, masy ciała, do 40 kg, przede wszystkim u dzieci (dla tabletek 100 mg i 150 mg).

Ostrożnie należy powołać mikomaks pod adresem:

• niewydolność wątroby;
• łączy odbiór terfenadyna (Dla dawce mniejszej niż 400 mg flukonazol w ciągu 24 godzin);
• niewydolność nerek (Regulacja jest potrzebne schematu dawkowania);
• patologie proaritmogennoe u pacjentów z wieloma czynnikami ryzyka (zaburzenia Bilans wody i elektrolitów, organiczne choroby serca, równoległe do odbioru środków terapeutycznych powodujące niemiarowość);
• leczenie Doustne leki hipoglikemiczne, pochodne sulfonylomocznika (Tuż pod poziomem kontroli glukoza Krew czasami dostosować leczenie hipoglikemizujące, z powodu możliwego rozwoju hipoglikemia).

skutki uboczne

Czasami, gdy ubiegający mikomaks zauważył:

• ogólne osłabienie;
• reakcje anafilaktyczne;
• niepokój;
• zespół Lyella;
• osłabienie mięśni;
• neutropenia;
• gorączka;
• hipokaliemia;
• zespół Stevensa-Johnsona;
• leukopenia;
• drgawki;
• hipercholesterolemia;
• parestezje;
• trombocytopenia;
• drżenie;
• bóle mięśni;
• zaparcie;
• agranulocytoza;
• zawroty głowy;
• hipertriglicerydemii;
• bezsenność/senność;
• migotanie / trzepotanie komorowe;
• ból głowy piłkai;
• niewydolność nerek;
• zawroty głowy;
• skórny wysypka/swędzenie;
• niewydolność wątroby;
• zmiany w smaku;
• łysienie;
• nudności / wymioty;
• nadmierna potliwość;
• biegunka/bębnica;
• zwiększenie odstępu QT;
• ból brzucha;
• obrzęk naczynioruchowy;
• martwica wątroby.

Mikomaks, instrukcja obsługi (dawka i sposób)

Wykorzystanie przewodnik mikomaks obejmuje podawanie doustne tabletki leku i / w postaci roztworu w infuzji (z rozpuszczalnikiem z prędkością nie większą niż 20 mg na minutę). Translacja pacjenta z jednej postaci dawkowanej na inne nie wymagają zmian w schemacie dawkowania.

Dla dorosłych pacjentów

podczas leczenia kryptokokowe zapalenie opon mózgowych i inne kryptokokowym infekcje, Pierwszy dzień, zazwyczaj podaje się następnie 400 mg mikomaks praktykowane pojedynczej aplikacji 200-400 mg na 24 godziny. Od czasu trwania terapii wpływa na skuteczność kliniczną leku, potwierdzenie mikologicznych badań. kryptokokowe zapalenie opon mózgowych To może być zazwyczaj traktowane przez co najmniej 6-8 tygodni. Dla profilaktyki u pacjentów z AIDS nawroty kryptokokowe zapalenie opon mózgowych, Po zakończeniu wstępnego wyzdrowienia wyznaczonym 200 mg mikomaks 24 godziny w ciągu dłuższego czasu.

na kandydoza ustny/gardłowy To pokazuje jeden codziennego stosowania 100 mg flukonazolu na 7-14 dni. Pacjentów z ciężką obniżona odporność mogą wymagać dłuższego leczenia.

do terapii kandydozy, kandydemia i inne inwazyjna kandydoza zazwyczaj podaje się w pierwszym dniu do 400 mg mikomaks, przy czym przejście z zastosowaniem 200 mg w ciągu 24 godzin. Gdy niezadowalające zezwolenia na skuteczność kliniczną zwiększenie dziennej dawki 400 mg. W przypadku zakażenia Candida zagrażające życiu może zwiększyć pojedynczej dawki dobowej 800 mg. Czas trwania leczenia jest określona zgodnie z obserwowaną skuteczności klinicznej.

na kandydoza inne (z wyjątkiem miejsc kandydoza narządów płciowych), W tym kandydozy skóry, nieinwazyjne zmiany oskrzelowo-płucnych, przełyku, kandyduria, kandydoza błon śluzowych powłoki itp. korzystnie jest podawanie dziennie 100 mg flukonazol w ciągu 14-30 dni.

Profilaktyka u pacjentów z AIDS możliwy nawrót kandydozy jamy ustnej i gardła Wymaga to tygodniowe stosowanie 150 mg mikomaks po całkowitym zakończeniu głównego cyklu leczenia.

kandydozy pochwy (drozd) Leczone mikomaks raz w dawce 150 mg. Aby zmniejszyć częstość nawrotów powinien podjąć podobną dawkę leku raz w miesiącu (alternatywnie można użyć świec zawierających flukonazol). Czas trwania leczenia jest ustalana indywidualnie i zwykle waha się od 4-12 miesięcy. Leczenie Niektóre kobiety mogą wymagać częstszego korzystania z narkotyków lub dodatkowych celów świece z flukonazolem.

w terapii kandydoza balanitis często wystarczające mikomaks jednorazowe 150 mg.

profilaktyka kandydoza, biorąc pod uwagę ryzyko powstawania infekcje grzybicze, przeprowadza się w pojedynczych dawkach od 50-400 mg. O wysokim ryzyku uogólnione zakażenie, Na przykład, u pacjentów z oczekiwanymi przedłużone lub ciężkie neutropenia, Zaleca się stosowanie dawki 400 mg, których podaje się kilka dni przed przewidywanym neutropenia. Gdy ilość neutrofili więcej niż 1000 / mm3 w dalszym ciągu otrzymywać mikomaks przez kolejne 7 dni.

na skóra Grzybica, organizmie, w tym, grzybic pachwiny i stop zalecanej tygodniową dawkę pojedynczą w wysokości 150 mg, podawanej w ciągu 2-4 tygodni. Niektóre grzybicy stóp może wymagać dłuższego leczenia (do 6 tygodni).

terapia grzybica paznokci Odbywa się to przy użyciu jednego tygodniową dawkę 150 mg. Leczenie jest kontynuowane aż do całkowitego zastąpienia zakażonego paznokcia na zdrowie. Typowo, proces ten, z uwagi na indywidualne cechy i wieku, to trwa od 3 do 6 miesięcy, a w niektórych przypadkach nawet do 12 miesięcy (do leczenia paznokci palucha). może kontynuować swój zdeformowany kształt po kompletnej wymianie płytki paznokcia.

podczas leczenia Grzybica versicolor, Pojedyncza dawka tygodniowa jest zwykle 300 mg, podawana w ciągu 2 tygodni. Niektórzy pacjenci otrzymujący jednoczesne wystarczająco 300-400 mg mikomaks, inne mogą wymagać trzech czas odbioru 300mg. Jako alternatywę do stosowania terapeutycznego praktyce schematu, który zajmuje 2-4 tygodni z przyjmowaniem 50 mg mikomaks 24 godzin.

na endemiczny głębokie grzybice długotrwałe leczenie prowadzi się (około 2 lata) przy użyciu 200-400 Mg mikomaks 24 godzin. Długość leczenia dla każdego indywidualnego pacjenta i może być zmieniana: na 3-17 miesięcy terapii histoplazmoza- 2-17 miesięcy terapii parakokcydioidomikoza- 1-16 miesięcy na leczenie Sporotrychoza- 11-24 miesięcy na leczenie kokcydioidomykoza.

dla dzieci

Czas stosowania w pediatrii mikomaks zależy także od skuteczności klinicznej i mikologicznych. Dzieci, nie należy podawać codziennie dawki leku w większych niż u dorosłych pacjentów w leczeniu podobnych infekcji. W mikomaks dzieciństwa dawkowania w przeliczeniu na kilogram masy ciała dziecka i zaleca się 1 raz w ciągu 24 godzin.

podczas terapii kandydoza błon śluzowych podawano codziennie 3 mg / kg. W pierwszym dniu leczenia, w celu osiągnięcia szybkiego stężenie równowagowe, zaleca się stosowanie wstrząsu flukonazolem w dawce 6 mg / kg.

podczas leczenia kryptokokowe zakażenie grzybicze i uogólnionej kandydozy, W zależności od obserwowanych nasilenia choroby, to zaleca się, aby w dzień 6-12 mg / kg.

Zapobieganie dziecka infekcje grzybicze o obniżonej odporności, co stwarza ryzyko ich wystąpienia związanej z neutropenia, które mogą wystąpić na skutek chemoterapia z cytostatyki lub radioterapia, przeprowadza się w dawce dziennej 3-12 mg / kg (w uzgodnieniu z czasu trwania i stopnia ciężkości indukowanego neutropenia).

W przypadku pacjentów w podeszłym wieku

Pacjentów w podeszłym wieku z prawidłową czynnością nerek, nie wymaga mikomaks zmiany dawkowania.

W przypadku pacjentów z niewydolnością nerek

Pojedynczy mikomaks aplikacji pacjentów w każdym wieku, Cc jest większa niż 50 ml / min, nie wymaga zmiany jego dozowanie. Pacjenci terapii zajęć w każdym wieku zaburzenia czynności nerek przeprowadza się z początkowego stosowania dużej dawki w ciągu 50-400 mg (w zależności od występujących zakażeń grzybiczych). Następnie CC 11-50 ml / min, dawka podawana flukonazol 50% zalecanej dawki preparatu stosowanego do leczenia infekcje grzybicze. Pacjenci poddawani regularnej procedury hemodializa, To przedstawia przyporządkowanie konwencjonalnych dawek stosowanych mikomaks po każdej sesji dializy.

przedawkować

W przypadku przedawkowania może wystąpić mikomaks omamy i paranoidalne manifestacje.

Wyświetlanie leczenie objawowe, obejmujący czyszczenie GI i przytrzymanie przyśpieszony diurezy. Kiedy Procedura 3 godziny hemodializa ich plazma wyświetla około 50% flukonazol.

wzajemne oddziaływanie

Łączne stosowanie leków przeciwzakrzepowych, pochodne kumaryny (Np warfaryna) Może powodować wydłużenie czasu protrombinowego, co wymaga stałego monitorowania wskaźnika.

Jednoczesne stosowanie niektórych azole z terfenadyna, ze względu na wzrost w EKG Odstęp QT, Doprowadziło to do powstania poważnych zaburzeń rytmu serca, włącznie z skręcanie tachykardia. Badania wykazały żadnego wzrost flukonazol Odstęp QT podczas przyjmowania dawki 200 mg. Podawania flukonazolu w dawce 400-800 mg granicach doprowadziło do znacznego wzrostu stężenia w surowicy terfenadyna. W związku z tym, łączne użycie terfenadyny i flukonazolu, w dawkach poniżej 400 mg wymaga dokładnej obserwacji i lek jest przeciwwskazane w dawkach powyżej 400 mg.

W przypadku jednoczesnego stosowania flukonazolu i astemizol, oraz inne środki terapeutyczne metabolizowany izoenzymów cytochromu P450, możliwe jest zwiększenie ich stężenia w osoczu, a zatem, kombinacja leków wymaga stałego monitorowania swojej zawartości w osoczu i w odpowiednim czasie regulacji dawkowania z taką zmianą.

hydrochlorotiazyd zdolne do zwiększenia stężenia w osoczu flukonazolu o 40%, ale te preparaty złożone nie trzeba zmieniać mikomaks dawkowania.

Połączone stosowanie z mikomaks doustnych hipoglikemiczne substancje lecznicze, pochodne sulfonylomocznika (glipizyd, glibenklamid, tolbutamid itd.), wzrost zawartości w osoczu i T1 / 2. Z tego powodu, taka kombinacja leków terapeutycznych należy wziąć pod uwagę prawdopodobieństwo powstawania hipoglikemia i uważnie monitorować poziom glukoza we krwi. W niektórych przypadkach może być konieczna zmiana dawkowania otrzymał leki hipoglikemizujące.

Flukonazol zwiększa poziom w osoczu odebrany razem midazolam, które mogą powodować objawy psychotyczne. Skutkiem tego oddziaływania jest bardziej widoczne w przypadku podawania doustnego midazolam, w stosunku I / podania leku, i może wymagać zmniejszenia jego dawkowania.

Przypisanie równolegle i flukonazol fenytoina Spowodowało to klinicznie istotnym wzrostem stężenia w surowicy tego ostatniego. Wspólne powołanie tych leków trzeba monitorować stężenie w osoczu fenytoina i terminowe dostosowanie do jego trybu pomiaru.

łączy odbiór ryfampicyna osocza zmniejsza zawartość flukonazol 25% i zmniejsza t1 / 2 około 20%, co wymaga zwiększenia dawki mikomaks.

Jednoczesne podawanie flukonazolu i ryfabutyna Prowadzi to do zwiększonych poziomów w surowicy ryfabutyna, które mogą być przyczyną zapalenie błony naczyniowej oka. Dlatego korzystne jest łączne zastosowanie tych środków terapeutycznych wymagają ciągłego monitorowania.

Istnieją doniesienia o rozwoju niekorzystnych zdarzeń sercowych (w tym torsade de pointes), Wywołane przez jednoczesnego odbioru flukonazolu i cyzapryd. Kontrolowane badania wykazały znaczne zwiększenie stężenia w surowicy cyzapryd i zwiększyć Odstęp QT z pojedynczym podaniu dawki dobowej 200 mg, flukonazol i równoległej czterech powtórzeniach dziennej dawki 20 mg cyzapryd. Ze względu na ten efekt interakcji tych leków jest przeciwwskazane ich jednoczesny odbiór.

pacjenci z przeszczep nerki równoczesne stosowanie cyklosporyna a dawka dzienna 200 mg flukonazolu powodowało nieznaczne zwiększenie zawartości w osoczu cyklosporyna. Jednocześnie u pacjentów z przeszczepione szpik kostny, leczonych flukonazolem w dziennej dawce 100 mg, surowica cyklosporyna nie zmieniło. Z tego powodu, w razie potrzeby i jednoczesnych mikomaks aplikacyjnych cyklosporyna, Należy stale monitorować stężenie tego ostatniego.

Flukonazol surowicy może zwiększać teofilina. mikomaks aplikacji 200 mg przez 14 dni spowodowało zmniejszenie średniej klirensu teofilina 18%. W związku z tym u pacjentów otrzymujących teofilina Wysokie dawki, jak również u pacjentów z prawdopodobieństwem tworzenia teofilina zatrucie, wymagają stałego monitorowania dla wczesnego wykrywania objawów przedawkowania teofiliny.

Wysokie dawki flukonazol (powyżej 400 mg) był klinicznie znaczący wzrost zawartości osocza zydowudyny, w wyniku zmniejszenia ich konwersji do aktywnego metabolitu, co może prowadzić do pogorszenia działania uboczne zydowudyny. Przy stosowaniu tych preparatów złożonych pacjenta wymaga regularnego monitorowania jej stanu formacji związanej z zydowudyny niekorzystnych efektów ubocznych.

Flukonazol zwiększa stężenie w osoczu takrolimus, co może prowadzić do zjawisk klinicznych toksyczności (hiperglikemia, nefrotoksyczność, hiperkaliemia). Może to wymagać mniejszych dawkach wspólnie odebrany takrolimus.

Równoległe otrzymujących 50 mg flukonazolu i doustne środki antykoncepcyjne stwierdzono żadnych znaczących zmian w stężeniach w surowicy lewonorgestrel i etynyloestradiol. Podczas odbioru dawkę 200 mg wymienionej większej o 24% AUC lewonorgestrel i 40% wartości AUC etynyloestradiol. Z tego powodu znaczącego wpływu na skuteczność antykoncepcji flukonazolu ustny środki antykoncepcyjne nie są spodziewane.

Badania oddziaływań Mikomaks nie wykazały znaczące zmniejszenie absorpcji flukonazolu w miazdze równoległym aplikacji cymetydyna lub prowadzi się napromieniowaniu całego ciała zanim Przeszczep szpiku kostnego.

Lekarz prowadzący, mianowania mikomaks musi wziąć pod uwagę możliwy rozwój swoich innych oddziaływań, a także kombinację mikomaks badawczych z innymi środkami leczniczymi zostały przeprowadzone.

Warunki sprzedaży

tabletki dostępne bez recepty i infuzji roztworu lekarskim po przedstawieniu takich Mikomaks.

warunki przechowywania

Tabletki temperatura przechowywania nie powinna przekraczać 25 ° C, i mieści się w zakresie 10-25 ° C, do roztworu do infuzji.

okres trwałości

Oba preparaty mikomaks być przechowywane przez okres 3 lat.

Przestrogi

Wszystkie z powyższych wskazań do stosowania leków terapeutycznych MycoMAX wymagają kontynuował terapię z wykorzystaniem aż do pełnego remisja, potwierdzona za pomocą parametrów klinicznych i laboratoryjnych. Przedwczesne przerwanie mikomaks często prowadzi do powtarzać się. Na wszystkich etapach leczenia jest konieczne do kontroli funkcja nerek/wątroba pacjenta i śledzić go wskaźniki hematologiczne.

W rzadkich przypadkach, flukonazol w terapii zmian obserwowano toksycznego charakteru wątroby, które mogą prowadzić do śmierć. Takie zmiany są najczęściej obserwowane u pacjentów z poważnymi chorobami współistniejącymi. odkryty hepatotoksyczne działanie flukonazolu nie znacznie w zależności od zastosowania całkowitej dawki dobowej, czas trwania terapii, wieku i płci pacjenta. Co do zasady, działanie hepatotoksyczne Preparat był odwracalny zniknięcie objawów po leczeniu. Jeśli masz jakiekolwiek doświadczenie w wykorzystaniu wszelkich mikomaks choroby wątroby/nerek należy przerwać terapię.

pacjenci z AIDS bardziej podatne na powstawanie ciężkich objawów skórnych z wykorzystaniem różnych środków terapeutycznych. W przypadkach wysypki u pacjentów z powierzchownym infekcje grzybicze, związane z mikomaks, leczenie należy przerwać. Przy określaniu wysypki u pacjentów z ogólnoustrojowe inwazyjne zakażenia grzybicze Należy uważnie obserwował jego rozwoju i aby anulować wykrywanie mikomaks pęcherzowe manifestacje lub rumień wielopostaciowy.

Lekarz powinien zdawać sobie sprawę z prawdopodobnego rozwoju podczas leczenia mikomaks zwiększenie odstępu QT i skręcanie częstoskurczu komorowego, okazjonalne notatki podczas flukonazol narkotyków terapii. Efekt ten jest w większości przypadków obserwowanych u pacjentów z ciężką choroba serca i wieloma czynnikami ryzyka, w tym naruszenia metabolizm soli, miopatia i równolegle przyjmowanie środków terapeutycznych działający w rytm serca.

mikomaks infuzyjne miesza się z następujących roztworów: glukoza (20%) - dzwonnik- chlorek potasu glukoza- Hartman- wodorowęglan sodowy (4,2%) chlorku sodu (0,9%).

analogi