Vazaprostan

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Wykorzystanie przewodnik vazaprostan (Metoda i dawkowanie)
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• Ciąża i laktacja
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

Vazaprostan 1 ampułka zawiera 20 ug lub 60 ug alprostadil (Składnik aktywny w kombinacji z alfadeksom).

Składniki pomocnicze: alfadeks laktozy.

Formularz uwolnienie

Jest on wytwarzany w postaci produktu liofilizowanego (proszek) do roztworu do infuzji. 1 opakowanie zawiera 10 ampułek.

Efekty farmakologiczne

Ma antiagregatsionnym i rozszerzające naczynia działania.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Vazaprostan lek poprawia krążenie i obwodowych mikrokrążenia, tym samym pokazując naczyniowe działania. ogólnoustrojowe podawanie leku prowadzi do rozluźnienia włókien mięśni gładkich, rozszerzenie naczyń krwionośnych, zmniejszenie GUS, brak wpływu na ciśnienie krwi. Jednocześnie jest odruch wzmocnienie katastrofy i pojemności minutowej serca. Lek zmniejsza agregacja płytek krwi, Poprawia elastyczność erytrocytów, zmniejszenie aktywności neutrofilów intensyfikuje aktywność fibrynolityczne krew. alprostadil znamienny przez działanie stymulujące na mięśnie gładkie macicy, pęcherza i jelit, a także hamuje wydzielanie soku żołądkowego.

Preparat podaje się domięśniowo lub dotętniczo kompleksowane alfa-cyklodekstryny. Przygotowanie roztworu jest Oddzielony kompleks PGE1 i alfa-cyklodekstryny. Terapeutyczne stężenie substancji czynnej, przy podawaniu dożylnym, obserwuje się w ciągu kilku minut po podaniu, osiągając maksimum po 100-120 minut. ponieważ PGE 1 to substancje endogenne, jego czas półtrwania jest bardzo krótki, a stężenie we krwi po podaniu, już po upływie 10 sekund dochodzi do pierwotnej wartości.

powiązanie PGE1 z białkami osocza wynosi - 93%.

Metabolizm PGE 1 odbywa się głównie w płucach, tworząc produkt podstawowy metabolizm (15-keto - 15-keto PGE1- - PGE0 i PGE0). metabolizm poddaje się 60-90% składnika aktywnego.

główny metabolity do 72 mieści się w szerokości przewodu pokarmowego (12%) i w moczu (%) 88 godzin.

Okres półtrwania alfa-cyklodekstryny wynosi około 7 minut. W stanie niezmienionym wydalane z moczem.

wskazania

Vazaprostan stosowane do leczenia ciężkich etapach (Etap 3-4 według Fontaine'a), przewlekła choroba tętnic:

• angiopatia, z powodu cukrzyca-
• endarteriit kończyn dolnych, w przypadku niepowodzenia operacji dla przywrócenia przepływu krwi;
• naczyń, w chorobach układowych;
• choroba i zespół Raynauda-
• jako tymczasowy leczeniu pacjentów z wady serca, które są otwarte przetrwały przewód tętniczy.

Przeciwwskazania

• indywidualnej wrażliwości na aktywne i inne substancje vazaprostan;
• CHF (przewlekła niewydolność serca) -
• wyrażone patologii serca;
• zaostrzenie IBS-
• legkih- obrzęk
• ostatni zawał mięśnia sercowego (Po upływie 6 miesięcy);
• naciekający i przewlekła obturacyjna choroba płuc legkih-
• choroby wątroby, w tym historię;
• choroby, które mogą prowadzić do krwawienia i wylewu (Choroby mózgowo-naczyniowe, choroby wrzodowej przewodu pokarmowego, proliferacyjna retinopatia, ciężki uraz, etc.);
• Prąd leczenie antykoagulanty i rozszerzające naczynia zasoby;
• okres karmienie piersią;
• podczas ciąży.

skutki uboczne

układ nerwowy:

• konwulsyjne objawowymi
• bóle głowy;
• zmęczenie;
• zawroty głowy;
• ból głowy;
• Obniżona wrażliwość błon śluzowych i skóry.

układ krążenia:

• zaburzenia rytmu serca
• obniżenie ad-
• ból w klatce piersiowej;
• Blok przedsionkowo-komorowy.

układ pokarmowy:

• dyskomfort w epigastriya-
• Zaburzenia dyspeptyczne.

narządu ruchu:

• Długotrwała terapia możliwy hyperostosis kości długich.

miejscowy odczyn:

• ból;
• eritema-
• obrzęk;
• flebit-
• tłumienie czułości.

wyniki badań laboratoryjnych:

• leykopeniya-
• leykotsitoz-
• wzrost poziomu transaminaz-
• Miano wzrostu białka C-reaktywnego.

inne:

• zwiększone pocenie;
• obrzęk;
• hipertermii;
• ból w stawach.

W rzadkich przypadkach obserwowano:

• zamieszanie;
• gorączka-
• skurcze pochodzenia ośrodkowego;
• bradipnoe-
• dreszcze;
• artralgii-
• niewydolność nerek-
• psihoz-
• bezmocz.

Obecne dane dotyczące liczby przypadków ostrego lewej komory niepowodzenie i obrzęk płuc.

Jest to bardzo rzadko:

• ostre nedostatochnost- serce
• shok-
• krwawienie;
• giperbilirubinemiya-
• zaburzenie czynności układu oddechowego;
• tachypnea-
• gipoglikemiya-
• naruszenie nerek;
• migotania komór serca
• nadkomorowa aritmiya-
• blokada AV klasy II
• drażliwość;
• napięcie mięśni szyi;
• gipotermiya-
• dermahemia;
• giperkapniya-
• objawy otrzewnowe;
• gematuriya-
• tahifilaksiya-
• trombotsitopeniya-
• giperkaliemiya-
• niedokrwistość.

Reakcje alergiczne:

• świąd;
• wysypka skórna.

Niekorzystnych efektów, które są związane ze sposobem podania znikają spontanicznie w niższych dawkach i na koniec wlewu.

Wykorzystanie przewodnik vazaprostan (Metoda i dawkowanie)

Instrukcje dotyczące Vazaprostan obejmuje podawanie dożylne lub dotętnicze leku.

Gdy dotętniczo podawania zawartości jednego preparatu z ampułki (20 ug alprostadil) Rozpuszczonej w roztworze soli fizjologicznej (50 ml).

Jeżeli nie ma innych zaleceń prowadzi dotętnicze pół ampułki (10 mg) w postaci vazaprostan infuzję w ciągu 60 - 120 minut. na endarteriite W ciężkich postaciach z martwica można zwiększyć dawkę dwukrotnie (20 g). Dawka ta jest zasadniczo jako pojedyncza dzienna dawka wlewu.

W przypadku podawania infuzyjnego dotętniczy przy użyciu cewnika, zalecana dawka alprostadil może być od około 0,1 ng / kg / min (0,25 ampułki) i 0,6 ng / kg / min (1,5), ampułki, w zależności od nasilenia choroby i tolerancji leku. Wlew jest wykonywane w ciągu 12 godzin.

Podczas przydzielania wlewów dożylnych zawartość dwóch fiolek vazaprostan (40 g) rozpuszczono w 50 ml - 250 ml roztworu soli fizjologicznej. Otrzymany roztwór we wlewie podaje się dwa razy dziennie na 2 godziny. W dawce zalecanej - 3 ampułki (60 ug), prowadzi się infuzję jednorazowo w ciągu 3 godzin.

Jeśli funkcja nerek (na poziomie kreatyniny większa niż 1,5 mg / dl), rozpocząć infuzję dożylną w dawce 20 mikrogramów i prowadzono przez 2 godziny. W razie potrzeby, można zwiększyć dawkę do 40 - 60 mg, w ciągu 2-3 dni.

pacjenci z serce i niewydolność nerek zmniejszenie objętości roztworu podawanego 50 ml / dzień - 100 ml / dzień. Przebieg leczenia 4 tygodnie.

Zalecany czas trwania leczenia wynosił średnio dwa tygodnie. W przypadku dodatniej dynamiki może kontynuować leczenie przez kolejne 14 dni. Z negatywnym skutkiem wprowadzenia vazaprostan dla dwóch tygodniach leczenia, należy zrezygnować z korzystania z tego leku i znaleźć inny lek.

Przygotowanie roztworu odbywa się bezpośrednio przed ich aplikacją. Proszek, dodając roztwór soli, rozpuszczają się szybko i może początkowo nabyć mleczny kolor jest zaciemniony, ponieważ dostał się pęcherzyków powietrza. Po pewnym czasie, rozwiązaniem jest zakup jednolitość i przejrzystość. Zabronione jest korzystanie z rozwiązań przygotowanych ponad 12 godziny temu.

przedawkować

W przypadku przedawkowania Vazaprostan ewentualny spadek ciśnienia krwi, rozwój odruch tachykardia, jak również przekrwienie skóry, nudności i wymioty, pocenie się. może wystąpić niedokrwienie mięśnia sercowego i objawy niewydolność serca. Miejscowych reakcji - obrzęk, ból, zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia.

Zalecane w celu zmniejszenia dawki lub przerwania podawania infuzji. Pacjent jest pokazana ma poziome położenie podniesione z nogami. Z progresją objawów przedawkowania przepisanych leki sympatykomimetyczne.

wzajemne oddziaływanie

alprostadil aby wzmacniać działanie leków przeciwnadciśnieniowych, leków i przeciw dusznicy leki rozszerzające naczynia.

Jednoczesne podawanie leków, które nie pozwalają na krzepliwość krwi (inhibitory agregacji płytek krwi, leki przeciwzakrzepowe), Jak również leki trombolityczne cefoperazon, cefamandol, tsefotetanom To zwiększa ryzyko krwawienia.

Działanie rozszerzające naczynia jest zmniejszona w zastosowaniu w połączeniu z leki sympatykomimetyczne.

Należy pamiętać, że możliwe oddziaływanie farmaceutyczny po odebraniu powyższych preparatów na krótko przed rozpoczęciem terapii Vazaprostanom.

Warunki sprzedaży

Vazaprostan lek na receptę.

warunki przechowywania

Preparat B odnosi się do listy przechowywanej w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C

okres trwałości

4 lata.

Przestrogi

Wprowadzenie vazaprostan mogą być wykonywane wyłącznie przez doświadczonego personelu medycznego z odpowiednią wiedzę o Angiologii i odpowiedni sprzęt.

W trakcie leczenia, należy stale monitorować parametry biochemiczne krwi, Ciśnienie krwi, częstość akcji serca, krzepnięcia krwi szczególnie w przypadku naruszenia krzepnięcia krwi lub wypalone leczenie wpływa na jej przygotowania.

pacjenci cierpiący Choroba niedokrwienna serca, zaburzenia czynności nerek, obrzęki obwodowe podczas wlewu Vazaprostanom powinny być w szpitalu, pod stałym nadzorem lekarza w ciągu dnia po podaniu.

na niewydolność nerek, aby uniknąć przewodnienia, zalecane podawanie płynów do ciała pacjenta, w ilości nieprzekraczającej 50-100 ml na dzień. Jest to obowiązkowe dla dynamicznego monitorowania ogólnego stanu pacjenta, kontrola ciśnienie krwi i tętno.

Należy również monitorować zmiany w równowadze i masy ciała płynów, aby zmierzyć ośrodkowe ciśnienie żylne i, jeśli to konieczne echokardiografia.

rozwój zapalenie żyły zwykle nie jest powodem do zakończenia infuzji. dowód zapalenie naczyniowa zanikają samoistnie w ciągu kilku godzin po zmianie miejsca wstrzyknięcia lub zakończenia infuzji. W takich przypadkach wymagane jest szczególne traktowanie. instalacja cewnik żyły centralnej może znacznie zmniejszyć częstość występowania tego efektu ubocznego.

Vazaprostan zawartość fiolki, która staje się lepkie i wilgotne, mówi uszkodzenia pierwotnego opakowania leku. W tym przypadku nie można stosować lek.

analogi vazaprostan