Coraxan

Zdjęcia leku

Opis spóźniona na 17.06.2014

Nazwa łacińska: Coraxan
Kod ATC: S01EB17
Substancja czynna: Iwabradyna (iwabradyna)
producent: "Servier Laboratories Industry", Francja

struktura

Ilość substancji pomocniczych jest praktycznie identyczna w różnych form leku, to znaczy uwalniania substancji pomocniczych tabletek i dawkowania zgodny z 5 do 7,5 mg iwabradyny:

monohydrat laktozy - 62 mg;
Skrobia kukurydziana - 20 mg;
maltodekstryna - 10 mg;
stearynian magnezu - 0,5 mg;
Bezwodna koloidalna krzemionka - 0,2 mg.

Powłoka każdej tabletki Coraxan składa się z:

hydroksypropylometyloceluloza - 1,5 mg;
dwutlenek tytan (E 171) - 0,26 mg;
Macrogol 6000 - 0,09 mg;
stearynian magnezu - 0,087 mg;
żółty barwnik tlenek gruczoł (E 172) - 0,015 mg;
Tlenek żelaza czerwony barwnik (E 172) - 0,00485 mg.

Formularz uwolnienie

Znajdź lek może być w dwóch wariantach:

Owalne, dwustronnie wypukłe tabletki pokryte folią pomarańczowo-różowy ze znakami na obu stronach (na jednego „-”, a następna cyfra „5”). Dawka składnika aktywnego - 5 mg.
Trójkątne tabletki pomarańczowo-różowej folii i od przeciwległych boków grawerowania: w jednym „-” inny „7.5”, co oznacza, że 7,5 mg głównym składnikiem aktywnym.

Efekty farmakologiczne

Lek Coraxan - jest środkiem przeciw dusznicy, to jest farmakologicznie lek, który zapobiega rozwojowi angina (Choroba w języku łacińskim brzmi jak "piersiowy angina”, Stąd nazwa grupy farmaceutycznej).

Mechanizm działania zależy od substancji biologicznie czynnej - iwabradyny. Substancja jest specyficzny selektywne Jeżeli węzeł zatokowo-przedsionkowy bloker kanałów (Jednostka inicjujący wzbudzenie systemu serca dyrygentura). a zatem iwabradyny To przyczynia się do stabilizacji spontanicznej depolaryzacji podczas rozkurczu i normalizuje rytm serca.

Dzięki badaniach klinicznych stwierdzono, główną zaletą farmakologiczne Coraxan w porównaniu z innymi lekami przeciw dusznicy. Zmniejszenie częstości akcji serca jest Współczynnik zależny od dawki z leczeniem zachowawczym z tym lekiem. To jest stały wzrost dawki dobowej do 40 mg / dzień, Skuteczność terapeutyczna będzie plateau, co znacznie zmniejsza możliwość obniżenia szybkości do 40 uderzeń na minutę (patologiczne bradykardia).

Pozytywną cechą jest brak wpływu leku na kurczliwość mięśnia sercowego (negatywne działanie inotropowe nasileniu). Coraxan również nie wpływa na:

Procesy repolaryzacji komór;
dosercowe sercowego przewodność;
przedsionkowo-komorowy wzbudzenia przerwa;
Skorygowany odstęp QT w elektrokardiogramie.

W organizmie ludzkim są kanały, które są podobne, jeśli struktury chemicznej. Są to formacja spojówki oka i nazywa Ih-kanałowy. Biorą udział w zmianie percepcji wzrokowej siatkówki w odpowiedzi na bodźce świetlne jasne. Jest w krążeniu iwabradyny Można to osiągnąć oko i wpływają na tworzenie danych. W tym przypadku, nie będzie zjawiskiem fotopsja (Photoreception przejściowe zniekształcenia ludzkiego oka w ograniczonym polu widzenia) w odpowiedzi na czynniki wyzwalające, na przykład, szybkie zmiany jasności otoczenia.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Lek zaleca się przyjmować z wykorzystaniemżywność, od żywności zwiększa stężenie w osoczu krwi z układu 20 do 30 procent, co prowadzi do bardziej kompletnej postaci działania leku. To znaczy, bardziej przedłużone wchłanianie (żywność zwiększa okres czasu, w ciągu 1 godziny), przy czym zwiększa się skuteczność leków znacząco.

Dostania się do krążenia ogólnego, 70 procent iwabradyny wiąże się z białkami osocza, i które są dostarczane do zespołu sinoarterialnogo układ przewodzący serca. metabolizowany leku głównie w wątrobie i jelicie wskutek działania Cytochromy.

Ewakuowany z organizmu leku nerki. Czas półtrwania 2 godziny, ale skutecznego okresu półtrwania (czas gdy skuteczność biologicznie czynnego składnika jest równa połowie pierwotnej) - 11 godzin. klirens nerkowy iwabradyny - 70 ml / min, a klirens jest utrzymywana przy 400 ml / min.

Liniowość aktywność Coraxan farmakokinetycznych obserwowano w zakresie stężeń składnika aktywnego od 0,5 do 24 mg.

wskazania

stabilny angina (nietolerancji lub absolutnych przeciwwskazań do Preparaty farmakologiczne grupy beta-adrenergiczne);
Przewlekła niewydolność serca (Jeśli rytm zatokowy rytmu serca jest utrzymywana w temperaturze 70 uderzeń na minutę);
objawowe leczenie dusznicy bolesnej (Ulepszone środki sanitarne do zmniejszenia zapotrzebowania mięśnia sercowego tlenu);
Choroba wieńcowa (Do leczenia i zapobiegania pól normalizujących rytmu i szybkości skurczów mięśnia sercowego).

Przeciwwskazania

Nie zaleca się stosowania w schemacie Coraxan leczenia zachowawczego ataki anginie, jeśli istnieje:

jednostka nadwrażliwości lub nietolerancji składników czynnych leków;
bradykardia poniżej 60 uderzeń na minutę;
ostry zawał mięśnia sercowego;
wstrząs kardiogenny;
nerek lub wątroby;
niedociśnienie (Skurczowe ciśnienie krwi poniżej 90 mm Hg i rozkurczowe - poniżej 50 mm Hg);
kompletna blokada węzła zatokowo-przedsionkowego;
sztuczny rozrusznik serca non-Adaptacyjna Naturę (ze stałą impulsacji);
Dzieci w wieku do 18 lat (klinicyści nie posiadamy informacji na temat stosowania leku w danym okresie czasu indywidualnego rozwoju człowieka).

Ponadto, istnieje wiele sytuacji, w których podejmowanie Coraxan być działów terapeutycznych pod ścisłym nadzorem personelu medycznego w celu uniknięcia skutków niepożądanych i nieoczekiwanych reakcji:

wrodzony zespół wydłużonego QT;
niedawno przeniesiony udaru niedokrwiennego mózgu;
barwnikowe zwyrodnienie siatkówki oka;
blok przedsionkowo-komorowy drugiego stopnia;
równoczesne stosowanie leków blokujących powolne pompy potasu, przedłużenie odcinka QT, hamowania, lub hamuje działanie cytochromu przewodu pokarmowego.

skutki uboczne

Badania kliniczne sugerują, że niekorzystne reakcje organizmu farmakologicznego leku - it Zjawisko to zależne od dawki. Więc przy wyższych stężeniach substancji aktywnej w obiegu centralnego i obwodowego można zaobserwować:

fotopsja - Zmiana photoreception w ograniczonym polu widzenia, czyli szybki następstwo jasności;
subiektywne odczucie bicia serca;
blok przedsionkowo-komorowy I-III;
zespół nabytego zatok;
migotanie przedsionków;
silne bóle głowy, szczególnie w pierwszym miesiącu konserwatywnej terapii lekowej;
reakcje alergiczne (swędząca skóra, rumień, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy);
zmęczenie, złe samopoczucie, senność stała.

Wykorzystanie przewodnik Coraxan (Metoda i dawkowanie)

Lek powinien być stosowany w czasie posiłku, tak więc skuteczność aktywnego składnika zwiększa współczynnik kilka razy. Dawka dzienna może być podzielona na dwa razy: rano na śniadaniu i wieczorem - na kolację. Średnia ilość leku wynosi 2 tabletki (o stężeniu iwabradyny - 5 mg) na dzień, ale, w zależności od efektu terapeutycznego dawkowanie można zwiększyć. W tym przypadku, po 3-4 tygodniach leczenia konserwatywnych zmian odbioru obiegu 2 tabletki o stężeniu biologicznie czynnego składnika - 7,5 mg.

Wykorzystanie instrukcja Coraxan pozwala również na skutki uboczne i przeciwwskazania do przyjmowania leku. Przede wszystkim, jeśli po rozwinięciu objawy bradykardii (Stała zmęczenie, zawroty głowy, obniżone ciśnienie krwi patologicznych cyfr) niższe dawki nie przyczynia się do efektu terapeutycznego leczenia według preparatu farmaceutycznego jest natychmiast zatrzymane.

Należy być bardzo ostrożnym w rehabilitacji pacjentów w podeszłym wieku. Leczenie grupie wiekowej powyżej 75 lat prowadzi się w sposób szczególny - dawka początkowa wynosi połowę tabletki (w przeliczeniu na bilans masowy - około 2,5 mg iwabradyny) oraz zwiększa ilość leku dziennie 5 mg stabilny tylko, gdy objawy łagodnego i konserwatywnej terapii.

przedawkować

W przypadku przedawkowania jest farmakologiczne lekooporne, nie reagują z typowymi metodami bradykardia. Aby wyeliminować zwiększone stężenie stanu leku do krążenia ogólnego powinna mieć zastosowanie antagonistów efektorowe Coraxan - beta-agonistów. Używany głównie selektywnych leków, które oddziałują tylko z mięśnia sercowego, ale w nagłych sytuacjach może być stosowany do środków nieselektywnych. W jednorazowej dawki muszą być leczone chirurgicznie - wstawić tymczasowego sztuczną stymulatora skurczów serca.

wzajemne oddziaływanie

W trakcie leczenia zachowawczego coraxan uniknąć umieszczenia w schemacie dawkowania, co przedłużenie segmentu QT elektrokardiogramu, jako Iwabradyna, głównego składnika działającego tabletki może spowodować dodatkowe zwiększenie segmentu i zmniejszenie częstości akcji serca. W wartościach bezwzględnych, zastosowanie leków takich jak chinidyna, amiodaron, sotalol, erytromycyna, pimozyd, Warto spędzić dzień i noc monitorowanie parametrów elektrokardiograficzne w specjalnych działów terapeutycznych.

Ostrożnie, można użyć nekaliysberegayuschie diuretyki (Grupy obejmującej tiazydów i „pętla” diuretyki), a kaliopenia (W wyniku połączonego działania Coraxan oraz preparatów farmaceutycznych, które zwiększają wydzielanie moczu) może prowadzić do poważnych arytmie, że w połączeniu z bradykardii oraz zespół wydłużonego QT stoi bezpośrednio niepożądane skutki uboczne, w leczeniu pacjenta, a nawet do śmierci. Ponieważ impuls mocheproduktsiyu lub oddawanie moczu zalecane jest pod ścisłym nadzorem wykwalifikowanego personelu medycznego.

Zdecydowanie przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie Coraxan i poniższa lista leków:

środki farmakologiczne, które wpływają na cytochromu wątrobowego;
środki grzybobójcze z grupy azoli (np ketokonazol lub itrakonazol);
antybiotyki (makrolidy podobne doklarytromycyna, erytromycyna, telitromycyna) Lub grupę ryfampicyna;
inhibitory proteazy wirusa ludzkiego niedoboru odporności;
silny antydepresanty (zwłaszcza nefazodon);
leki uspokajające stabilizatory nastroju (Dziurawiec);
Niektóre leki do narkozy (zwłaszcza barbiturany).

Interesującą cechą tego podstawowego składnika aktywnego, iwabradyny, To jest zwiększenie stężenia w krążeniu według pijany sok grejpfrutowy. Ten naturalny napój jest w stanie zwiększyć względną ilość substancji czynnej, która jest dwa razy wyraźnie wymaga racjonalnej diety korekcji podczas terapeutycznego leczenia.

Warunki sprzedaży

Coraxan w aptece jest zwolniony tylko na formularzu receptora.

warunki przechowywania

Zapisywanie medycyna Coraxan powinny być w ciepłym, suchym miejscu, niedostępnym dla małych dzieci.

okres trwałości

3 lata.

Przestrogi

Coraxan stosowany do stabilizacji rytmu zatokowego i zapobieganie dusznicy bolesnej, ale aktywność farmakologiczna leku zmierza do zera, jeśli używasz go na tle tachykardia, migotanie przedsionków lub trzepotanie komór. W takich sytuacjach, iwabradyny, jako główny biologicznie aktywny składnik leku nie ma wpływu terapeutycznego na odwrót, materiał może pogorszyć stan pacjenta w niewydolność serca Ta geneza.

Przechodząc Coraxan w leczeniu zachowawczym nie jest zalecane, jeśli istnieje potrzeba kompleksowego leczenia farmakologicznego, jak to może być skorygowany profil bezpieczeństwa (ryzyko wystąpienia skutków ubocznych lub reakcji niepożądanych zwiększa się) z powodu pośrednich elementów interakcji. Lek nie powinien być używany razem z blokera kanału wapniowego lub jego pochodnej dihydropirydyny, co znacznie spowalnia rytm serca. W szczególności, werapamil, diltiazem lub amlodypina zmienić profil bezpieczeństwa leczenia w dużej mierze dlatego, że unikają równoczesnego odbioru coraxan.

analogi Coraxan

Analogi Coraxan przedstawiony jedynie substancję czynną w postaci czystej, to znaczy preparatu zagniata tylko leczenie zachowawcze iwabradyny chlorowodorek lub składnikiem czynnym. Ponieważ cena analogów nie różni się zbytnio od wartości rynkowej Coraxan i wynosi około 900-1000 rubli w Federacji Rosyjskiej. Na Ukrainie, rozprzestrzenianie iwabradyny nie zyskały dużą popularnością, ponieważ nie można było znaleźć w kioskach handlowych.

Ciąża i laktacja

Obecnie istnieje znaczny brak informacji na temat stosowania leku podczas ciąży i / lub laktacji, jednak skutki embriotoksyczne i teratogenne były w fazie badań przedklinicznych obserwowany. Ponieważ lek jest teraz zabronione otrzymać w tak krytycznym okresie życia kobiety.

Recenzje coraxan

Recenzje coraxan większości pozytywne, ponieważ lek normalizuje mięśnia sercowego o nieznanej etiologii, to znaczy, gdy przyczyna jest nieznana do lekarza. Lek jest również nazywana "linia życia„Jako Coraxan pomaga, gdy beta-blokery nie mają odpowiedniego efektu terapeutycznego i nie doprowadziły do rytmu zatokowego skurcze mięśnia sercowego.

Wśród negatywnych wrażeń po rehabilitacji konserwatywny jest najczęstszym objawem skutki uboczne aparatu wzrokowego. Wielu skarży się na silny fotopsja, co znacząco wpływa na jakość życia pacjentów.

Opinie lekarzy najczęściej aprobuje stosowania Coraxan, ponieważ lek jest tylko odpowiedni lek z wyboru w wielu sytuacjach, w których inne produkty farmakologiczne nie są w stanie pomóc pacjentowi. Niepożądane reakcje uboczne ciała do zatrzymania medycznie zalecane, ponieważ jest często wrócił do usuwania leku i objawy choroby głównego.

Cena Coraxan

Cena Coraxan 5 mg Ukraina 240 hrywien, co znacznie odróżnia między innymi lek przeciw dusznicy leków na półce apteki. W Federacji Rosyjskiej, koszt Korasan 5 mg jest nawet wyższa - to jest około 1000 rubli. Ponieważ zamawiania lek lepiej w aptekach internetowych, nawet przy świadczeniu usług jest znacznie tańsze.

Znajdź najbliższą aptekę

Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne